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2018年医疗卫生考试备考:压疮

2018-04-08 11:14:05 公务员考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:华图教育

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  在护理考试中,压疮是历年来的高频考点。在此老师们对压疮的常见考点进行总结,结合真题进行相应解析,以便于同学们在往后对本知识点有更好地的复习和理解。

  压疮的常见考点:

  1.易患部位:

  (1)仰卧位:枕骨粗隆、肩甲部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部

  (2)侧卧位:耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧内踝处

  (3)俯卧位:面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足趾部

  (4)坐位:坐骨结节

  2.压疮分期及临床表现

  (1)淤血红润期:皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。

  (2)炎性浸润期:受压部位呈紫红色。皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。

  (3)浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。

  (4)坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面。脓液较多,有臭味,坏死组织发黑。

  压疮的分期及其临床表现是压疮考点的核心考点之一,同学们在记忆这一知识点的过程中,要学会提炼关键词。比如,淤血红润期,关键词就是红、肿、热、痛。炎性浸润期,紫红色、出现水疱为关键词。浅度溃疡期,关键词是黄色渗出液、脓液。坏死溃疡期的关键是脓液较多且有臭味,发黑。

  3.压疮的护理措施

  (1)淤血红润期:解除受压,增加翻身次数,一般2小时翻身一次。

  (2)炎性浸润期:保护皮肤,防止感染。未破的小水疱尽量减少摩擦;大水疱在无菌操作下用注射器抽出液体,不必减去表皮,局部消毒后,再用敷料覆盖。

  (3)浅度溃疡期:主要保持疮面清洁。

  (4)坏死溃疡期:清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。

  例题:

  1.一女病人,60岁,卧床3周.近日骶尾部皮肤破溃.护士仔细观察后认为是压疮溃疡期.支持其判断的典型表现是

  A.病人主诉骶尾部疼痛.麻木惑

  B.局部皮肤发红、水肿

  C.骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结

  D.创面湿润有脓性分泌物

  【答案】D

  【核心考点】:该题考核的是压疮分期及临床表现,可用关键词的方法进行排除。

  上述考点和相关试题结合总结,我们不难看出对于压疮分期的考核还是较为灵活的,但只要熟记临床表现的关键词,同学们在考试中都能应对。

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