2023年朝阳医院招聘公告一般在哪里查看

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　　23年医疗卫生考试易错题集—护理专业

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是

　　A.多出现软骨内化骨

　　B.出现无菌性炎症反应

　　C.可形成环状骨痂、髓内骨痂

　　D.可形成内骨痂、外骨痂

　　2.男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部淤血。首先应考虑的诊 断是

　　A.髂关节脱位

　　B.尾骨骨折

　　C.耻骨骨折

　　D.骶骨骨折

　　3.骨折治疗原则中的首要步骤是

　　A.功能锻炼

　　B.内固定

　　C.复位

　　D.包扎

　　4.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀，查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊 断是

　　A.Galeazzi骨折

　　B.Colles骨折

　　C.Smith骨折

　　D.Chance骨折

　　5.女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时，最可能的诊断是

　　A.肺部感染

　　B.ARDS

　　C.气胸

　　D.肺血栓栓塞症

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】血肿机化演进期：血肿由肉芽组织、纤维组织取代，此期需2周完成。其余选项属于原 始骨痂形成期包括膜内化骨的形成，形成内骨痂和外骨痂;软骨内化骨的形成，形成环状骨痂和髓腔内骨 痂，一般需4～8周。

　　2.【答案】C

　　【解析】高处坠落伤，骨盆挤压分离试验阳性，骨盆骨折诊断明确。会阴部淤血提示骨盆环骨折 (包括耻骨骨折)。

　　3.【答案】C

　　【解析】骨折治疗的三大原则是复位、固定(包括内固定和外固定)、康复治疗(功能锻炼)。骨折 治疗原则中的首要步骤是复位。

　　4.【答案】B

　　【解析】患者摔伤后，右腕部呈“枪刺刀”畸形，可诊断为Colles骨折。Colles骨折(即伸直型 桡骨远端骨折)多为腕关节于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤所致，侧面看呈“银叉”畸形，正面看 呈“枪刺样”畸形，故B选项对。Galezzi(盖氏)骨折是指桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位;Chance骨 折主要指经椎体、椎弓及棘突的横向骨折;Smith骨折即屈曲型桡骨远端骨折。

　　5.【答案】D

　　【解析】病人下肢骨折术后出现气短、咯血症状，可能是由于下肢手术时形成血栓或脂肪栓子， 经血液循环到达肺后，堵塞肺动脉主干或分支引起的肺血栓栓塞症。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是

　　A.脱水

　　B.消化机能减弱

　　C.营养大量消耗

　　D.黏膜上皮脱落

　　2.病室湿度过低时，患者会感到

　　A.肌肉紧张

　　B.口干舌燥

　　C.闷热难受

　　D.头晕、食欲减退

　　3.一般原发性高血压病人，年龄小于65岁，且无其他并发症，降压目标

　　A.<140/90mmHg

　　B.<135/90mmHg

　　C.<130/85mmHg

　　D.<130/80mmHg

　　4.对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是

　　A.高压蒸汽灭菌法

　　B.光照法

　　C.焚烧法

　　D.熏蒸法

　　5.监测灭菌合格率必须达到

　　A.100%

　　B.98%

　　C.99%

　　D.99.9%

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】对高热昏迷患者要特别注意口腔护理，是因为高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔 黏膜干燥、黏膜上皮脱落，有利于细菌生长。如不注意口腔清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。

　　2.【答案】B

　　【解析】湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制排汗，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，肾 脏负担加重;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道 疾患或气管切开患者尤其不利。

　　3.【答案】A

　　【解析】在病人能耐受的情况下，逐步降压达标，一般高血压病人，应将血压降至140/90mmHg以 下;老年(≥65岁)高血压病人，血压应降至<150/90mmHg，如果能耐受，可进一步降至 <140/90mmHg;一般糖尿病或慢性肾脏病病人的血压目标可以再适当降低。

　　4.【答案】C

　　【解析】毫无价值的物品及特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法就是焚烧法。

　　5.【答案】A

　　【解析】监测灭菌合格率必须为100%。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.最常见和最严重的输血反应是

　　A.发热反应和过敏反应

　　B.溶血反应和枸櫞酸钠中毒反应

　　C.发热反应和溶血反应

　　D.溶血反应和循环负荷过重

　　2.下列有关吸痰技术的叙述不正确的是

　　A.两次吸痰时间间隔30秒至1分钟

　　B.每次吸痰的时间不超过15秒

　　C.吸痰时动作轻、稳、左右旋转，向上提拉

　　D.吸痰的负压在40～53.3kPa，小儿<40kPa

　　3.癫痫患者脑电图检查前患者准备不包括

　　A.洗头

　　B.必要时剥夺睡眠

　　C.健康指导

　　D.停服抗癫痫药物

　　4.患者，男，23岁，因外伤致骨盆骨折来急诊，生命体征检查：脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压70/40mmHg，立即开通静脉通道，首选考虑给予输入的液体为

　　A.新鲜全血

　　B.新鲜血浆

　　C.乳酸钠林格液

　　D.706代血浆

　　5.患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是

　　A.主动卧位

　　B.被动卧位

　　C.被迫卧位

　　D.稳定性卧位

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】发热反应是输血反应中最常见的，溶血反应是最严重的输血反应。

　　2.【答案】A

　　【解析】吸痰法指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。一般成人40.0～53.3kPa(300～400mmHg);儿童<40.0kPa。采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道分泌物的充分吸尽，每次吸痰时间<15秒。两次吸痰时间间隔3分钟。

　　3.【答案】B

　　【解析】脑电图检查前准备：(1)检查前一天用肥皂水洗头;(2)检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1～3天;(3)检查前应进食，不宜空腹，如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射;(4)如有颅内压增高而需要帮助定位者，应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压，如静脉快速滴注或推注甘露醇。

　　4.【答案】C

　　【解析】考虑为骨盆骨折并发大出血引起休克，首先应迅速补充血容量，遵循先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的原则。

　　5.【答案】C

　　【解析】病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的病人由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。

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（编辑：lnht01）