辽宁医疗卫生考试练习题2024年（3月25日）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.患者女，38岁。因脾肿大、脾功能亢进行脾切除手术，术后3周持续低热，无寒战，无腹痛，白细胞13.0×109/L。最可能的诊断是

　　A.出血

　　B.左膈下脓肿

　　C.暴发性感染

　　D.门静脉血栓

　　2.属于骨折早期并发症的是

　　A.关节僵硬

　　B.脂肪栓塞

　　C.损伤性骨化

　　D.创伤性关节炎

　　3.导致烧伤休克的主要原因是

　　A.强烈疼痛刺激

　　B.暴发性感染

　　C.烧伤毒素

　　D.大量液体渗出

　　4.儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是

　　A.横纹肌肉瘤

　　B.畸胎癌

　　C.肾母细胞瘤

　　D.透明细胞瘤

　　5.骨折特有体征是

　　A.肿胀

　　B.疼痛

　　C.骨擦感

　　D.弹性固定

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】术中结扎脾静脉后，因近端成为盲端，故极易产生血栓，导致长期低热。如并发感染后，常出现高热、腹痛和败血症等症状。

　　2.【答案】B

　　【解析】骨折早期的并发症：休克、周围脏器损伤，周围神经血管损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征;晚期的并发症是：坠积性肺炎、损伤性骨化、缺血性肌挛缩、急性骨萎缩、创伤性骨关节炎、关节僵硬。

　　3.【答案】D

　　【解析】大面积烧伤后48小时以内，除早期因疼痛发生休克外，主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6～8小时最快，36～48小时达到高峰。此期临床表现有：创面上有大量的体液渗出，尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。

　　4.【答案】C

　　【解析】肾母细胞瘤好发于儿童，是儿童第二位常见的腹部恶性肿瘤，是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。

　　5.【答案】C

　　【解析】骨折的特有体征(1)畸形;(2)异常活动;(3)骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.关于尿液气味的叙述不正确的是

　　A.正常的新鲜尿液有氨臭味

　　B.久置的尿液有氨臭味

　　C.糖尿病酸中毒患者尿液有烂苹果味

　　D.正常尿液的气味来自挥发性酸

　　2.下列有关于胸外心脏按压的叙述错误的是

　　A.平卧，背部垫硬板

　　B.按压点为两乳头连线中点或胸骨下段

　　C.按压时双肘压直

　　D.按压，频率为每分钟60～90次

　　3.“十三五”期间，要在5项制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革，包括现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管和

　　A.分级护理

　　B.分级诊疗

　　C.全民健康

　　D.创新医药技术

　　4.PIO护理记录方式中，I代表

　　A.干涉

　　B.问题

　　C.结果

　　D.措施

　　5.患者男性，71岁。处于病理性睡眠状态，可被唤醒，醒后能保持短时期的醒觉状态，但反应较迟钝，这种意识状态称为

　　A.嗜睡

　　B.意识模糊

　　C.熟睡

　　D.昏睡

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸;当尿液静置一段时间后，有氨臭味。新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时，尿液呈烂苹果气味。

　　2.【答案】D

　　【解析】成人按压频率为100～120次/分。

　　3.【答案】B

　　【解析】“十三五”期间，要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革。

　　4.【答案】D

　　【解析】P是患者的健康问题、I是采取的护理措施、O是护理后的效果。

　　5.【答案】A

　　【解析】嗜睡是意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。指病人意识清醒程度降低较轻微，呼叫或推动病人肢体，病人可立即清醒，并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作，但反应迟钝，刺激消失后又很快入睡。此时，病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。

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