2025-12-09 08:02:07 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图
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1-5题均为单项选择题
1.患者王某,输血过程中感觉畏寒,寒战,体温40℃,伴头痛,恶心,呕吐,首先考虑的是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
2.乙醇擦浴时,足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
3.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确
A.为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟
B.为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
4.在三测单上用红钢笔纵行40~42℃相应时间内填写的内容,不包括下列哪项
A.入院
B.出院
C.分娩
D.抢救
5.患者赵某,输血15min后觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是
A.减慢输液速度
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.热水袋敷腰部
D.观察血压、尿量
答案及解析
1.【答案】A
【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应。发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达 38~41℃,可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状,一般不伴有血压下降。
2.【答案】B
【解析】乙醇擦浴时,头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者 感到舒适。
3.【答案】B
【解析】灌肠降温时,灌肠溶液温度为28~32℃,中暑用4℃。
4.【答案】D
【解析】用红钢笔在40~42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转入、手术、分娩、死亡时间,时间采用24小时制。
5.【答案】A
【解析】该患者发生了最严重的输血反应即溶血反应,应立即停止输血,并通知医生;吸氧,给予升压药或其他药物治疗;将余血、患者血 标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区;碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠;观察生命体征和尿量;抗休克治疗。
第1题(题型:单选题)
骨关节炎最常累及的关节是
A.腕关节,踝关节,远端指间关节
B.膝关节,肩关节,近端指间关节
C.腕关节,肘关节,近端指间关节
D.膝关节,髋关节,远端指间关节
E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
正确答案:D
题目解析:
骨关节炎多见于中老年人,好发于负重较大的膝关节、髋关节、腰骶部脊柱关节及第一跖趾关节等部位,以及手指的指尖关节,特别是远端指间关节,它的特征性改变会在远端的指间关节背面内外侧出现骨性的增生而形成硬的结节。而类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节及掌指关节,近端指间关节。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-非化脓性关节炎-骨关节炎-骨关节炎" ]
第2题(题型:单选题)
节段性放射性疼痛病损部位在
A.皮质感觉区
B.脊丘束
C.前角细胞
D.前根
E.后根
正确答案:E
题目解析:
脊髓后根受损如压迫、炎症而产生刺激时,相应后根常有放射性疼痛,称根性疼痛。故选E。局限于前角细胞的损害仅表现为弛缓性瘫痪,无感觉障碍。前根的损害和前角细胞相同,肌肉瘫痪呈节段型。脊丘束受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍,即交叉性感觉障碍,但无节段性。皮质感觉区障碍主要是复合感觉(精细感觉)障碍。
知识点:
[ "临床专业知识-神经病学-神经病学-神经病学-神经病学" ]
第3题(题型:单选题)
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
正确答案:B
题目解析:
射频消融常用于治疗快速性心律失常。射频消融仪通过导管头端的电极释放射频电能,在导管头端与局部心肌内膜之间电能转化为热能,使特定的局部心肌新细胞脱水、变性、坏死,自律性和传导性能均发生改变,从而使心律失常得以根治。其适应证包括预激综合征合并阵发性房颤和快速心室率、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速等。故根治由旁路引发的折返性室上性心动过速应首选射频消融治疗。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心律失常-概述" ]
第4题(题型:单选题)
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖,以提供热量
正确答案:D
题目解析:
乳果糖口服小肠不吸收,在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸,乙酸,使肠道酸化,减少氨吸收。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肝硬化-肝硬化" ]
第5题(题型:单选题)
慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
A.肺部闻及支气管呼吸音
B.肺部闻及湿啰音
C.肺部呼吸音减弱
D.肺部叩诊呈鼓音
E.杵状指
正确答案:E
题目解析:
慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染,使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽,咯脓血痰,体质消耗,可见杵状指(趾)。其中杵状指(趾)一般是由于慢性缺氧造成的,其比急性肺脓肿更常见。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-肺脓肿" ]
第6题(题型:单选题)
下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合证的可能性
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠降部
D.十二指肠球部
E.回肠近端
正确答案:C
题目解析:
Zollinger-Ellison综合征(促胃液素瘤)以多发溃疡、不典型部位、易出现溃疡并发症、对正规抗溃疡药物疗效差,可出现腹泻、高胃酸分泌,血促胃液素水平升高等为特征。约80%位于“促胃液素瘤”三角区内,即胆囊与胆总管汇合点、十二指肠第二部分(降部)与第三部分交界处、胰腺颈部与体部交界处组成的三角区内。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-消化性溃疡" ]
第7题(题型:单选题)
类风湿关节炎常见的关节表现是
A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B.膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛
C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E.胸锁关节肿痛
正确答案:A
题目解析:
类风湿关节炎的特征性症状是对称性、周围性多个关节慢性炎症,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续反复发作过程,关节受累以手部指掌如近端指间关节、腕、足趾等小关节最常见。风湿性关节炎临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]
第8题(题型:单选题)
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.水肿
B.脾大
C.黄疸
D.牙龈出血
E.肝掌
正确答案:B
题目解析:
肝硬化患者肝功能减退的临床表现包括:消化吸收不良、营养不良、黄疸、低蛋白血症、水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血和贫血、内分泌失调等。脾大、腹水和侧支循环建立为肝硬化门脉高压症表现。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]
第9题(题型:单选题)
有机磷酸酯类急性中毒表现为
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松驰、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
正确答案:D
题目解析:
有机磷中毒急性中毒临床表现:①毒蕈碱样症状(M样症状),平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻;括约肌松弛表现;腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎;气道分泌物增多,支气管平滑肌收缩表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干性或湿性啰音,严重者可发生肺水肿;②烟碱样症状(N样症状):全身强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸机麻痹引起呼吸衰竭或停止。严重中毒时,可见自主神经节呈先兴奋,后抑制状态,产生复杂的自主神经综合效应,常表现为口吐白沫、呼吸困难、大汗淋漓,尿便失禁,心率减慢和血压下降等。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-农药中毒" ]
第10题(题型:单选题)
不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺下界和肝浊音界下降
正确答案:B
题目解析:
阻塞性肺气肿的体征为视诊见胸廓前后径增大、桶状胸,触诊时触觉语颤减弱,叩诊肺部过清音,心脏浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,部分患者闻及干啰音或湿啰音。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]
第1题(题型:单选题)
疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由( )保管
A.医疗机构
B.患者本人
C.公安机关
D.卫生行政部门
正确答案:A
题目解析:
疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-医疗事故处理条例-医疗事故的技术鉴定-鉴定的提起" ]
第2题(题型:单选题)
医疗事故技术鉴定书的主要内容不包括
A.对医疗事故患者的医疗护理医学建议
B.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系
C.医疗过失行为在医疗事故害后果中的责任程度
D.医疗事故产生的医疗费用
正确答案:D
题目解析:
医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容:(1)双方当事人的基本情况及要求;(2)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料;(3)对鉴定过程的说明;(4)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;(5)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;(6)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(7)医疗事故等级;(8)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-医疗事故处理条例-医疗事故的技术鉴定-不属于医疗事故的情形" ]
第3题(题型:单选题)
中医诊室必须具的基本条件是有( )以上中医师及相应的房屋和设备
A.1名
B.2名
C.3名
D.5名
正确答案:A
题目解析:
根据《中医医疗机构管理办法(试行)》规定,中医诊室基本条件包括有一名以上中医师及相应的房屋和设备。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-其他-其他-其他" ]
第4题(题型:单选题)
中医医疗机构是社会主义医疗卫生事业设施,要以( )为最高准则,建立健全各项规制度、技术操作规程和各类人员工作职责,使各项工作制度化、规范化
A.建设效益
B.人民利益
C.经济效益
D.社会效益
正确答案:D
题目解析:
根据《中医医疗机构管理办法(试行)》第十四条规定,中医医疗机构是社会主义医疗卫生事业设施,要以社会效益为最高准则,建立健全各项规章制度、技术操作规程和各类人员工作职责,使各项工作制度化、规范化。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-其他-其他-其他" ]
第5题(题型:单选题)
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,( )应承担赔偿责任
A.医务人员
B.医务人员所在科室
C.医疗机构负责人
D.医疗机构
正确答案:D
题目解析:
《侵权责任法》中第五十七条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-侵权责任法-概述-医疗损害责任的赔偿主体" ]
第6题(题型:单选题)
医生在诊断阶段全面考虑患者病史、体征及进行辅助检查,并作出综合判断,这体现了医生在诊断阶段履行了
A.预见义务
B.取得同意义务
C.注意义务
D.告知义务
正确答案:C
题目解析:
诊断阶段包括诊断和鉴别诊断,其中诊断的“注意义务”包括全面考虑病史、体症及辅助检查,综合判断;“告知义务”是如实告知病情及诊断。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-执业医师法-执业规则-医师在执业活动中的权利和义务" ]
第7题(题型:单选题)
( )是社会成员社会责任的表现,是现代人理应具备的基本原则
A.诚实守信
B.遵纪守法
C.爱护公物
D.助人为乐
正确答案:B
题目解析:
遵纪守法是现代社会公民的基本素质和义务,是保持社会和谐安宁的重要条件。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-其他-其他-其他" ]
第8题(题型:单选题)
社会主义职业道德的最高境界和最终目的是
A.奉献社会
B.爱岗歌业
C.服务群众
D.办事公道
正确答案:A
题目解析:
奉献社会是社会主义职业道德的最高境界和最终目的。
知识点:
[ "医学基础知识-卫生法规-其他-其他-其他" ]
第9题(题型:单选题)
能减缓外力对关节的冲击和震荡的是
A.关节囊
B.关节盘
C.韧带
D.关节唇
正确答案:B
题目解析:
关节盘可调整关节面更为适配,减少外力对关节的冲击和震荡。
知识点:
[ "医学基础知识-系统解剖学-关节学-总论-间接连结" ]
第10题(题型:单选题)
呼吸道和消化道的共同通道是
A.咽腔
B.食管
C.喉腔
D.口腔
正确答案:A
题目解析:
咽是消化管上端扩大的部分,是消化管和呼吸道的共同通道。
知识点:
[ "医学基础知识-系统解剖学-消化系统-咽-咽的位置和形态" ]
(编辑:lnht01)
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