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辽宁医疗卫生考试练习题2024年(10月31日)

2024-10-31 08:31:30 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图

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试题资料

  1-5题均为多项选择题

  1.可以有效防治动脉粥样硬化的有

  A.提高高密度脂蛋白

  B.降低极低密度脂蛋白

  C.多静养休息

  D.控制饮食

  2.肺炎有时与肺癌容易混淆,下列情况可考虑肺癌的是

  A.无毒性症状,抗生素治疗后肺部阴影吸收缓慢

  B.有形态不整,边缘不齐,核心密度较高的团块状物

  C.同一部位反复发生肺炎

  D.易伴有胸膜增厚,病灶长期无明显变化

  3.羊膜腔穿刺术可以用于以下( )项目的检测

  A.21-三体综合征

  B.18-三体综合征

  C.特纳氏综合征

  D.神经管缺陷

  4.下列属于脑膜刺激征的有

  A.Brudzinski征

  B.Oppenheim征

  C.Babinski征

  D.颈强直

  5.关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有

  A.COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关

  B.存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件

  C.纤维支气管镜检查可明确诊断

  D.确定诊断有赖于肺功能测定指标

  答案及解析

  1.【答案】ABD

  【解析】低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上容易引起动脉硬化,高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。除此之外还包括合理饮食,坚持适量的体力活动,提倡不吸烟,避免二手烟等。

  2.【答案】ABC

  【解析】肺炎通过抗生素治疗效果较好,肺癌肿块的形态一般不整,边缘不齐,如毛刺征,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。炎性假瘤刺激胸膜导致胸膜增厚,但病灶一般无明显变化。

  3.【答案】ABCD

  【解析】通过羊膜腔穿刺术抽取羊水主要是分析胎儿的染色体组成,判断染色体异常疾病,其中最重要且常见的就是唐氏综合征,以及18-三体综合征,特纳综合征等。有些单基因疾病,如乙型海洋性贫血、血友病等,也可以通过检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外,有一些胎儿体表上的重大缺陷,如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等,也可以通过检查羊水内的甲胎蛋白,得到比较准确的参考值。不仅如此,羊水还可以提供一些生化物质,了解胎儿肺部的成熟度。

  4.【答案】AD

  【解析】脑膜刺激征包括颈强直、布鲁津斯基征(Brudzinski征)和克匿格征(Kernig征)。

  5.【答案】ABD

  【解析】COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。

  1-5题均为多项选择题

  1.关于CO2在血液中运输的叙述,正确的有

  A.化学结合形式的CO2主要是碳酸氢盐

  B.小部分CO2直接溶解于血浆中

  C.Hb与CO2结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化

  D.碳酸酐酶在CO2的运输中发挥重要作用

  2.有关黄体的叙述正确的有

  A.发育在排卵后

  B.来自卵泡膜内层和卵泡细胞

  C.分泌孕酮和少量雌激素

  D.维持的时间取决于黄体的血液供应

  3.创伤二期愈合的特点包括

  A.愈合时间长

  B.瘢痕不明显

  C.组织缺损多

  D.创缘不整齐

  4.慢性支气管炎的病理变化包括

  A.上皮细胞变性、坏死

  B.杯状细胞增生

  C.管壁平滑肌束断裂、萎缩

  D.软骨发生钙化、骨化

  5.由于抗生素的早期应用,干预了大叶性肺炎的自然病理过程,若不经抗生素治疗,其会表现出典型的发病过程包括

  A.充血水肿期

  B.红色肝样变期

  C.出血期

  D.硬化期

  答案及解析

  1.【答案】ABD

  【解析】血液中物理溶解的CO2约占总量的5%,化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白,前者约占总量的88%,后者约占总量的7%;血浆中的C02进入红细胞内与H2O发生反应生成H2CO3,红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶,在其催化下,H2O和CO2结合反应极为迅速,碳酸酐酶发挥了极为重要的作用;一部分CO2和血红蛋白的氨基结合,生成氨基甲酰血红蛋白,这一反应无须酶的催化;所以正确答案为ABD。

  2.【答案】ACD

  【解析】黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天达高峰,然后于月经前1~2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体的维持时间取决于黄体的血液供应。

  3.【答案】ACD

  【解析】瘢痕明显。二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、伤口无法整齐对合,或伴有感染的伤口的愈合。修复以纤维组织为主。其特点有:创口大,边缘不整,坏死组织多;伤口收缩,肉芽组织增生、修复创口;愈合时间长,大量结缔组织增生;伤口愈合后,形成较大瘢痕。

  4.【答案】ABCD

  【解析】慢性支气管炎的主要病变为:(1)呼吸道黏液—纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;(3)管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;(4)管壁平滑肌束断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。

  5.【答案】AB

  【解析】大叶性肺炎是呼吸系统中常见的疾病,其主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎,典型的自然发展过程大致可分为四期。主要包括充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期以及溶解消散期。

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