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1-5题均为单项选择题
1.疑似输液、输血注射药物等引起不良后果的医患双方应共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由( )保管
A.法院
B.卫生行政主管部门
C.患者
D.医疗机构
2.护士在执行口头医嘱时正确的是
A.抢救完毕,应让医生及时补写书面医嘱
B.一人听到口头医嘱即可
C.坚决不执行口头医嘱
D.任何情况下均应执行口头医嘱
3.为了给婴儿补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是
A.新鲜水果
B.蔬菜
C.粥
D.蛋黄
4.对前来门诊的患者,护士首先应进行的工作是
A.预检分诊
B.健康宣教
C.护理评估
D.心理安慰
5.严重呕血病人的饮食应是
A.软食
B.温凉流食
C.普食
D.暂禁食
答案及解析
1.【答案】D
【解析】《医疗事故处理条例》第十七条:疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。
2.【答案】A
【解析】临床工作中,一般不执行口头医嘱,在手术或抢救中必须执行口头医嘱时,护士必须向医师复述一遍,2人确认无误方可执行,手术或抢救结束后6h内医师应据实补记书面医嘱。
3.【答案】D
【解析】富含铁的食物如鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、黑木耳、黄豆、蘑菇、芹菜等。婴儿进行辅食添加时最先添加的是蛋黄,以补充铁。
4.【答案】A
【解析】门诊建立预检分诊制度,发现传染病病人或疑似传染病病人,应到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治,可能污染的区域应及时消毒。因此对前来门诊的患者,护士首先应进行的工作是预检分诊。
5.【答案】D
【解析】呕血病人应暂禁食,呕血停止后可给予温凉、清淡流食。
1-5题均为多项选择题
1.可以有效防治动脉粥样硬化的有
A.提高高密度脂蛋白
B.降低极低密度脂蛋白
C.多静养休息
D.控制饮食
2.肺炎有时与肺癌容易混淆,下列情况可考虑肺癌的是
A.无毒性症状,抗生素治疗后肺部阴影吸收缓慢
B.有形态不整,边缘不齐,核心密度较高的团块状物
C.同一部位反复发生肺炎
D.易伴有胸膜增厚,病灶长期无明显变化
3.羊膜腔穿刺术可以用于以下( )项目的检测
A.21-三体综合征
B.18-三体综合征
C.特纳氏综合征
D.神经管缺陷
4.下列属于脑膜刺激征的有
A.Brudzinski征
B.Oppenheim征
C.Babinski征
D.颈强直
5.关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有
A.COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关
B.存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件
C.纤维支气管镜检查可明确诊断
D.确定诊断有赖于肺功能测定指标
答案及解析
1.【答案】ABD
【解析】低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上容易引起动脉硬化,高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。除此之外还包括合理饮食,坚持适量的体力活动,提倡不吸烟,避免二手烟等。
2.【答案】ABC
【解析】肺炎通过抗生素治疗效果较好,肺癌肿块的形态一般不整,边缘不齐,如毛刺征,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。炎性假瘤刺激胸膜导致胸膜增厚,但病灶一般无明显变化。
3.【答案】ABCD
【解析】通过羊膜腔穿刺术抽取羊水主要是分析胎儿的染色体组成,判断染色体异常疾病,其中最重要且常见的就是唐氏综合征,以及18-三体综合征,特纳综合征等。有些单基因疾病,如乙型海洋性贫血、血友病等,也可以通过检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外,有一些胎儿体表上的重大缺陷,如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等,也可以通过检查羊水内的甲胎蛋白,得到比较准确的参考值。不仅如此,羊水还可以提供一些生化物质,了解胎儿肺部的成熟度。
4.【答案】AD
【解析】脑膜刺激征包括颈强直、布鲁津斯基征(Brudzinski征)和克匿格征(Kernig征)。
5.【答案】ABD
【解析】COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。
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