辽宁医疗卫生考试练习题2024年（1月17日）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.参与口腔内消化的是

　　A.唾液淀粉酶

　　B.溶菌酶

　　C.唾液蛋白酶

　　D.唾液脂肪酶

　　2.唾液中参与杀菌的物质为

　　A.唾液淀粉酶

　　B.溶菌酶

　　C.碳酸氢盐

　　D.磷酸盐

　　3.下列选项中，直接发自腹腔干的血管是

　　A.肝总动脉、胃左动脉和脾动脉

　　B.肝总动脉、胃右动脉和脾动脉

　　C.脾动脉、胃左动脉和胃右动脉

　　D.肝总动脉、胃网膜左动脉和脾动脉

　　4.一侧胸锁乳突肌收缩使

　　A.头向对侧屈，脸转向对侧

　　B.头向对侧屈，脸转向同侧

　　C.头向同侧屈，脸转向同侧

　　D.头向同侧屈，脸转向对侧

　　5.左心衰竭时发生淤血的部位是

　　A.脾

　　B.肝

　　C.肺

　　D.脑

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一种消化酶。

　　2.【答案】B

　　【解析】唾液中具有杀菌的物质为溶菌酶，具有杀菌防止口腔感染的作用。

　　3.【答案】A

　　【解析】直接发自腹腔干的血管：胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。

　　4.【答案】D

　　【解析】胸锁乳突肌一侧收缩可使头向同侧倾斜，脸向对侧倾斜;两侧收缩可使头往后仰。

　　5.【答案】C

　　【解析】左心衰时最常瘀血的是肺部，患者会出现咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、憋闷等症状。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

　　A.肺功能

　　B.胸部X线

　　C.胸部MRI

　　D.胸部CT

　　2.女婴，11个月。人工喂养为主。体检发现血Hb偏低。目前最适宜添加的辅食是

　　A.鸡蛋羹

　　B.肝泥

　　C.西红柿泥

　　D.苹果泥

　　3.男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

　　A.超声心动图

　　B.胸部X线片

　　C.动脉血气分析

　　D.肺功能

　　4.女，75岁。10小时前出现胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰。查体：端坐位，口唇轻度发绀。心电图示V1～V6导联QS型、ST段抬高0.3mV。该患者最可能出现的体征还有

　　A.下肢水肿

　　B.肝肿大

　　C.双肺湿啰音

　　D.三凹征

　　5.正常成年人肺下界移动范围是

　　A.5～7cm

　　B.5～8cm

　　C.6～8cm

　　D.6～7cm

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】患者老年女性，长期咳嗽咳痰及呼吸困难病史，肺部X线检查无明显异常，考虑为慢性支气管炎、COPD，为确诊患者是否存在COPD，首选检查为肺功能。

　　2.【答案】B

　　【解析】铁摄入量不足，为导致缺铁性贫血的主要原因。因4～6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，易患缺铁贫，一般治疗：指导合理营养，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且吸收率高的辅助食品，如肝、瘦肉、鱼等，纠正不良饮食习惯。

　　3.【答案】A

　　【解析】患者活动后气短半年(劳力性呼吸困难)、夜间憋醒1周(夜间阵发性呼吸困难)，既往陈旧性心肌梗死3年(引发心衰诱因)，考虑诊断为慢性心力衰竭。其最主要的检查是超声心动图。

　　4.【答案】C

　　【解析】根据患者症状、体征及心电图表现，考虑为心梗合并左心衰，可能出现的体征为双肺湿啰音。

　　5.【答案】C

　　【解析】正常的呼吸移动肺下界的肺底移动度为6～8厘米。

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