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辽宁医疗卫生考试练习题2024年(1月16日)

2024-01-16 08:31:15 辽宁医疗卫生考试网 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图

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试题资料

  1-5题均为多项选择题

  1.不属于COPD体征的是

  A.呼吸音减弱吸气延长

  B.呼吸变深

  C.语颤增加

  D.叩诊过清音

  2.室颤病人电除颤能量选择正确的是

  A.单向波360J

  B.双向波150~200J

  C.单向波480J

  D.双向波360J

  3.在5~10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有

  A.意识丧失

  B.心电图显示一条直线

  C.心音消失

  D.大动脉搏动消失

  4.肾病综合征的诊断标准包括

  A.尿蛋白>3.5g/24h

  B.高血压

  C.水肿

  D.高脂血症

  5.男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176mmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是

  A.利尿剂

  B.血管紧张素转换酶抑制剂

  C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

  D.糖皮质激素

  答案及解析

  1.【答案】ABC

  【解析】(1)视诊桶状胸,呼吸变浅,频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

  2.【答案】AB

  【解析】除颤能量选择:对于成人室颤或无脉性室速,若使用单向波除颤,能量为360J;使用双向波除颤,首次电击能量为150~200J。

  3.【答案】ACD

  【解析】患者突发意识丧失,触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失,心音消失,是心脏骤停的主要诊断标准。

  4.【答案】ACD

  【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。

  5.【答案】ABC

  【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主,急性肾衰者可透析治疗,由于本病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿,可用利尿剂;血压高,可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压,同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。

  1-5题均为单项选择题

  1.患者男,62岁,因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房,责任护士遵医嘱给予患者

  A.特级护理

  B.一级护理

  C.二级护理

  D.三级护理

  2.上午8:00开始输液,要求5小时内输入1000ml液体,此时,每分钟滴数应调节为

  A.40滴

  B.50滴

  C.60滴

  D.70滴

  3.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥

  A.氧气筒放置距暖气1m

  B.导管用液状石蜡润滑

  C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3

  D.导管每天更换1~2次

  4.关于洗手指征错误的是

  A.接触病人前后

  B.进行无菌技术操作前后

  C.戴口罩和穿脱隔离衣前后

  D.脱手套后无需洗手

  5.对于已决定手术治疗的急腹症患者,可采取的护理措施是

  A.适当止痛

  B.鼓励饮水,解除口渴

  C.清洁灌肠

  D.大量输液与输血

  答案及解析

  1.【答案】B

  【解析】一级护理:病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人。

  2.【答案】B

  【解析】滴数=1000×15(点滴系数)/(5×60min)。

  3.【答案】B

  【解析】氧气筒应距明火至少5m,距暖气至少1m;鼻氧管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(六版教材为插入鼻孔1cm),导管可以用生理盐水、冷开水润滑。

  4.【答案】D

  【解析】洗手指征:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。

  5.【答案】A

  【解析】急腹症患者有四禁,但是如果明确手术,可以止痛。其他三禁仍要维持。

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