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1-5题均为单项选择题
1.人类基本需要层次论由低到高依次为
A.生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要
B.安全需要、生理需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要
C.生理需要、爱与归属的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
D.爱与归属的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
2.下列哪项违反手术进行中的无菌原则
A.洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触
B.下坠超过手术台边以下的器械不能再用
C.器械不能从手术者背后递送
D.手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒
3.凝血因子缺乏的患者，适宜输
A.新鲜血浆
B.保存血浆
C.冰冻血浆
D.干燥血浆
4.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.胆道蛔虫病
D.输尿管结石
5.患者李某，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，你认为应优先解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
答案及解析
1.【答案】A
【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需 要，自我实现的需要。
2.【答案】D
【解析】手套接触到无菌区后应该立即更换。
3.【答案】A
【解析】新鲜血浆含所有凝血因子，适用于凝血因子缺乏者;保存血浆适用于血容量及血浆蛋白 较低者。
4.【答案】B
【解析】绞窄性肠梗阻可出现血运障碍，肠管坏死。如果没有确诊，即开始灌肠易发生穿孔。
5.【答案】C
【解析】首优问题是指直接威胁患者的生命、需立即行动去解决的问题，一般优先抢救的急症主 要包括心跳和(或)呼吸骤停、呼吸困难、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。该患者存在清理呼吸道 无效的问题，极易引起呼吸困难，故选择C项。
1-5题均为单项选择题
1.肝硬化患者容易发生出血主要是由于
A.血液中的凝血因子不能被激活
B.血液中的血小板减少
C.血液中的某些凝血因子合成减少
D.血液中的凝血因子活性降低
2.触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
3.甲状腺合成和分泌的激素是
A.甲状腺素
B.甲状腺素，甲状旁腺素，降钙素
C.甲状腺素，糖皮质激素，甲状旁腺素，降钙素
D.甲状腺素和降钙素
4.下列关于氧合血红蛋白解离曲线的说法，错误的是
A.当血液温度升高时，曲线右移
B.当2，3-DPG增多时，曲线左移
C.当血红蛋白与氧的亲和力改变时，曲线可左移或右移
D.反映了氧饱和度与氧分压二者之间的关系，呈“S”形
5.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
答案及解析
1.【答案】C
【解析】血液中的大部分凝血因子都是在肝脏中产生的，肝硬化时，肝功能降低，凝血因子合成减少，故易引起出血。
2.【答案】C
【解析】神经-肌肉接头的兴奋传递机制是：当神经的兴奋以动作电位形式传到末梢时，引起轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，使得终板膜离子通道开放，形成终板电位，当终板电位去极化达到阈电位水平时，可暴发一次动作电位，并通过兴奋-收缩耦联而引起肌纤维的收缩可见，Ca2+迸入细胞膜内触发了神经末梢递质(Ach)的释放，故选C。
3.【答案】D
【解析】甲状腺合成与分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，主要能促进物质与能量代谢及生长发育的过程，甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌降钙素，抑制骨钙的再吸收，降低血钙。
4.【答案】B
【解析】影响氧解离曲线的因素：血液PH和PCO2、温度、红细胞内2，3-二磷酸甘油酸、一氧化碳、其他因素。红细胞内2，3-二磷酸甘油酸增多时曲线右移。
5.【答案】C
【解析】缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快乏氧性缺氧由于动脉血氧分压的降低，通过外周化学感受器可反射性地引起呼吸的加深加快，促使人可以吸入更多的氧气和呼出更多的二氧化碳，故选C。
)，应 诊断为妊娠期高血压重度子痫前期。重度子痫前期治疗原则为镇静、解痉(预防子痫)，有指征的降压利 尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。重度子痫前期预防子痫首选硫酸镁，患者妊娠≥34周，羊水深 度2cm(羊水较少)，可能会发生胎儿窘迫，故应硫酸镁解痉后剖宫产终止妊娠。2.【答案】B
【解析】早期流产的病因包括胚胎因素、母体因素、免疫功能异常、环境因素，其中胚胎因素中 胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因(占50%～60%)。
3.【答案】B
【解析】输卵管妊娠诊断中阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血 的患者。
4.【答案】B
【解析】患者平素月经规律，停经后阴道流血，偶有腹痛，考虑为流产的可能性大。该患者宫颈 口关闭，阴道少量出血，子宫大小与孕周相符，最可能的诊断为先兆流产。
5.【答案】B
【解析】根据患者症状、体征，考虑为异位妊娠。异位妊娠破裂诊断中经阴道后穹窿穿刺是一种 简单可靠的诊断方法，适用于已有腹腔内出血的患者。抽出不凝血，说明有腹腔出血。
（编辑：lnht01）
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