2023年丹东医院招聘公告在哪个网站发布

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.下列选项中，右心衰竭时不可能出现的临床表现是

　　A.肺水肿

　　B.颈静脉怒张

　　C.下肢水肿

　　D.肝肿大

　　2.下列关于非特异投射系统的说法，错误的是

　　A.不能引起各种特定感觉

　　B.可改变大脑皮层兴奋状态

　　C.与大脑皮层具有点对点的投射关系

　　D.是丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路

　　3.下列关于脊休克的说法，错误的是

　　A.低等动物脊髓反射较高等动物恢复慢

　　B.表现为高断面以下反射均减退甚至消失

　　C.发生的原因是高断面以下的脊髓失去高位中枢的调控

　　D.是指脊髓与高位中枢离断后，反射活动能力暂时丧失的状态。

　　4.下列人体器官中，容易发生出血性梗死的是

　　A.脾脏

　　B.肺脏

　　C.肾脏

　　D.心脏

　　5.细胞外液中最主要的阳离子是

　　A.Na+

　　B.K+

　　C.Ca2+

　　D.Mg2+

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】肺水肿为急性左心衰表现。

　　2.【答案】C

　　【解析】非特异性投射系统与大脑皮层无点对点投射关系，为非特异性投射。

　　3.【答案】A

　　【解析】脊髓反射恢复时间的快慢与动物种类及进化程度有关，低等动物脊髓离断后数分钟内反 射即可恢复，人类由于外伤出现的脊髓休克恢复需要数周及数月。

　　4.【答案】B

　　【解析】出血性梗死，常见于肺，肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官，而且在伴有严 重淤血的情况下，因梗死灶内有大量出血，故称之为出血性梗死，又称红色梗死。

　　5.【答案】A

　　【解析】细胞外液的主要阳离子为Na+，细胞内液主要阳离子为K+。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.成年后生长素分泌过多会导致

　　A.巨人症

　　B.呆小症

　　C.肢端肥大症

　　D.侏儒症

　　2.下列细胞中，再生能力最弱的是

　　A.血管内皮细胞

　　B.纤维细胞

　　C.心肌细胞

　　D.骨细胞

　　3.下列哪项是细胞死亡的主要形态学标记

　　A.胞浆强嗜酸性染色

　　B.胞浆呈碎屑状颗粒状或空泡状

　　C.胞核固缩、碎裂、溶解

　　D.胞核着色加深，染色质增生

　　4.( )是临床上最常见的活动性、继发性肺结核

　　A.干酪性肺炎

　　B.慢性纤维空洞型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.局灶型肺结核

　　5.延续性血栓形成的序列为

　　A.白色血栓，混合血栓，红色血栓

　　B.混合血栓，红色血栓，白色血栓

　　C.红色血栓，白色血栓，混合血栓

　　D.混合血栓，白色血栓，红色血栓

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】生长激素能促进骨、软骨、骨骼肌以及其他组织细胞的分裂增生和蛋白质合成，从而加 速骨骼、肌肉和内脏器官的生长发育。如果人幼年期缺乏生长激素，将出现生长停滞，身材矮小，但不 影响智力发育，称为侏儒症;若幼年期生长激素分泌过多，则患巨人症;而成年后生长激素分泌过多，将 导致肢端肥大症。

　　2.【答案】C

　　【解析】永久性细胞又称非分裂细胞。这类细胞再生能力缺乏或极微弱，包括神经细胞、骨骼肌 及心肌细胞。

　　3.【答案】C

　　【解析】核固缩、碎裂、溶解是细胞死亡的主要形态学标记。

　　4.【答案】C

　　【解析】浸润性肺结核是临床上最常见的一种继发性肺结核类型，属于活动性肺结核。多数是局 灶型肺结核发展的结果，少数一开始即为此型。病变特点是在肺尖或锁骨下区病灶周围发生渗出、坏死 ，使病灶扩大。

　　5.【答案】A

　　【解析】白色血栓是延续性血栓的头部，混合血栓是延续性血栓的体部，红色血栓是延续性血栓 的尾部。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.高钾血症出现心律失常应选用药物

　　A.葡萄糖酸钙

　　B.碳酸氢钠

　　C.呋塞米

　　D.阳离子交换

　　2.男，30岁。外伤性脾破裂。查体：BP86/58mmHg，中心静脉压4cmH2O。此时应采取的治疗措施 是

　　A.充分补液

　　B.舒张血管

　　C.收缩血管

　　D.适当补液

　　3.男，45岁。行脊柱肿瘤切除术，术中给予输血，输注悬浮红细胞15分钟后，血压下降到 70/40mmHg，导尿管中的尿液呈酱油色。患者最可能发生的输血不良反应是

　　A.细菌污染反应

　　B.输血相关急性肺损伤

　　C.急性溶血性输血反应

　　D.严重过敏反应

　　4.男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未 见明显异常。应首先考虑的诊断是

　　A.脂肪栓塞

　　B.急性呼吸窘迫综合征

　　C.肺血栓栓塞

　　D.肺不张

　　5.男，63岁。确诊结肠癌，拟行手术治疗，术前查体：Hb50g/L，给予输注同型血红细胞4单位， 开始输注20分钟后，患者出现寒颤，高热，腹痛，头痛及心前区不适，面色潮红，呼吸困难，焦虑不安 ，该患者最可能发生的输血不良反应是

　　A.过敏反应

　　B.急性溶血性输血反应

　　C.输血相关呼吸困难

　　D.输血相关循环超负荷

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】高钾血症易诱发缓慢型心律失常，甚至室颤或心搏骤停，葡萄糖酸钙注射液可以促进K+ 转入细胞内，起效快，同时稳定心肌细胞膜，对抗高钾对心脏的影响。

　　2.【答案】A

　　【解析】患者血压下降、中心静脉压降低，此时处理原则是充分补液、恢复循环。

　　3.【答案】C

　　【解析】患者给予输注悬浮红细胞15分钟后，血压下降达到休克的程度，导尿管中的尿液呈酱油 色，患者最可能发生了急性溶血性输血反应。溶血反应是由于输注血型不合红细胞导致，常发生于输血 后数分钟到数小时之内，表现为高热、寒战、呼吸困难、胸闷、心率加快乃至血压下降，随之出现血红 蛋白尿和溶血性黄疸。细菌污染反应轻者只有发热，重者可在输血后内毒素性休克。输血相关肺损伤一 般发生在输血后1～6小时后发生，主要症状为呼吸困难、肺水肿及低氧血症。过敏反应多发生于输血数 分钟后，表现为皮肤瘙痒或荨麻疹，严重可出现支气管痉挛等，表现为咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至过敏 休克、死亡等。

　　4.【答案】A

　　【解析】该患者的情况应考虑骨折并发症，脂肪栓塞是早期骨折并发症;肺血栓栓塞为晚期骨折 并发症，多发生于下肢骨折、长时间制动，进而下肢深静脉血栓形成，导致肺血栓栓塞。该患者术后2天 出现症状应为骨折早期并发症肺脂肪栓塞。

　　5.【答案】B

　　【解析】患者输血20分钟后出现寒颤、高热、腹痛、头痛及心前区不适、面色潮红、呼吸困难、 焦虑不安，应主要考虑发生了急性溶血性输血反应。急性溶血反应常发生于输血后数分钟到数小时之内 ，表现为高热、寒战、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降，随之出现血红蛋白 尿和溶血性黄疸。过敏反应多发生于输血数分钟后，表现为皮肤瘙痒或荨麻疹，严重可出现支气管痉挛 等，表现为咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至过敏休克、死亡等。输血相关呼吸困难出现在输血相关肺损伤内 ，一般发生在输血后1～6小时后发生，主要症状为呼吸困难、肺水肿及低氧血症。循环超负荷是由输血 过量或过快导致的，表现为突发的心率加快、呼吸急促、发绀或血性泡沫痰。

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（编辑：lnht01）