辽宁医疗卫生招聘考试每日一练2023年（7月13日）

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　　沈北华图小编为您整理辽宁医疗卫生考试备考文章：医疗卫生招聘考试每日一练2023年（7月13日）

　　临床专业知识

　　1-5题均为多项选择题

　　1.不属于COPD体征的是

　　A.呼吸音减弱吸气延长

　　B.呼吸变深

　　C.语颤增加

　　D.叩诊过清音

　　2.室颤病人电除颤能量选择正确的是

　　A.单向波360J

　　B.双向波150～200J

　　C.单向波480J

　　D.双向波360J

　　3.在5～10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有

　　A.意识丧失

　　B.心电图显示一条直线

　　C.心音消失

　　D.大动脉搏动消失

　　4.肾病综合征的诊断标准包括

　　A.尿蛋白>3.5g/24h

　　B.高血压

　　C.水肿

　　D.高脂血症

　　5.男性，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)，Cr176mmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是

　　A.利尿剂

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

　　D.糖皮质激素

　　答案及解析

　　1.【答案】ABC

　　【解析】(1)视诊桶状胸，呼吸变浅，频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

　　2.【答案】AB

　　【解析】除颤能量选择：对于成人室颤或无脉性室速，若使用单向波除颤，能量为360J;使用双向波除颤，首次电击能量为150～200J。

　　3.【答案】ACD

　　【解析】患者突发意识丧失，触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。

　　4.【答案】ACD

　　【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是：(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。

　　5.【答案】ABC

　　【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主，急性肾衰者可透析治疗，由于本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿，可用利尿剂;血压高，可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压，同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。

　　护理专业知识

　　1-5题均为单项选择题

　　1.氧浓度超过多少时易发生氧中毒

　　A.50%

　　B.60%

　　C.65%

　　D.90%

　　2.中枢性呕吐常见于

　　A.胃炎

　　B.幽门梗阻

　　C.急性肠炎

　　D.美尼尔综合症

　　3.属血清制品的是

　　A.青霉素

　　B.破伤风抗毒素

　　C.细胞因子制剂

　　D.抗生素

　　4.患者李某，女，16岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，你认为可采取下列哪项措施

　　A.在颌下放置热水袋

　　B.在颌下放置冰袋

　　C.用乙醇纱布湿敷颌下

　　D.颌下用50%硫酸镁湿敷

　　5.护士釆取的护理措施以保持病室安静，但应除外

　　A.减少探视

　　B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

　　C.病室桌椅安装防噪声垫

　　D.关好门窗，避免噪声

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】使用密闭式呼吸面罩吸入高浓度氧(60%以上)，而且超过一定时间以后或在高压下吸氧超过一定时间，就会引起氧中毒。

　　2.【答案】D

　　【解析】第Ⅷ颅神经疾病，临床常见者如美尼尔综合征、迷路炎、晕车、晕船等，多伴有眩晕，呕吐较重，亦可为喷射性。小脑后下动脉血栓形成，基底动脉供血不全若累及前庭神经核时，均可发生眩晕及呕吐。

　　3.【答案】B

　　【解析】血清制品是指那些专门用人或动物的血清经过精制、提纯加工处理后，使之能够成为预防、治疗和诊断疾病的医药用品，如血清白蛋白、免疫球蛋白、抗狂犬病血清、破伤风抗毒血清等。B项破伤风抗毒素，即是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。

　　4.【答案】B

　　【解析】有出血趋向者应作颈部冷敷。精神紧张者可给予镇静剂。

　　5.【答案】D

　　【解析】保持病区安静的措施有：工作人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;门、窗开合自如，椅脚带胶垫;病床、推车等带轮，并定期润滑;向患者及家属做好宣传，共同保持病区安静。病室应定时开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度，净化空气，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空气中细菌等微生物。

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