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辽宁医疗卫生招聘考试每日一练2023年（6月3日）

2023-06-03 08:31:02 辽宁医疗卫生考试网 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：辽宁华图

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　　临床专业知识

　　1-5题均为单项选择题

　　1.上腔静脉梗阻综合征最常见于

　　A.支气管肺癌

　　B.纵膈肿瘤

　　C.甲状腺瘤

　　D.胸主动脉瘤

　　2.出现黑便提示消化道出血量至少大于

　　A.1～2mL/d

　　B.5mL/d

　　C.50～70mL/d

　　D.100mL/d

　　3.慢性肺心病右心室肥大最可能出现的表现是

　　A.心音低钝

　　B.心界缩小

　　C.P2>A2

　　D.剑突下有明显搏动

　　4.下列哪种情况不符合ARDS的表现

　　A.双肺弥漫性浸润阴影

　　B.呼吸窘迫，呼吸频率>28次/分

　　C.PaO2<60mmHg

　　D.PCWP>18cmH2O

　　5.小儿最常见的先天性心脏病是

　　A.肺动脉瓣狭窄

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，肺癌肿瘤直接侵犯纵隔，或转移的肿大淋巴结压迫上腔静脉，或腔静脉内癌栓阻塞，均可引起静脉回流受阻。

　　2.【答案】C

　　【解析】成人每日消化道出血>5～10mL粪便隐血试验出现阳性，每日出血量50～100mL可出现黑粪。胃内储积血量在250～300mL可引起呕血。一次出血量不超过400mL时，因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充，一般不引起全身症状。出血量超过400～500mL，可出现全身症状，如头昏、心慌、乏力等。短时间内出血量超过1000mL，可出现周围循环衰竭表现。

　　3.【答案】D

　　【解析】提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是剑突下有明显搏动。

　　4.【答案】D

　　【解析】中华呼吸病分会诊断标准：(1)有发病的高危因素;(2)急性起病，呼吸窘迫;(3)低氧血症：ALI时动脉血氧分压PaO2/吸氧浓度FiO2≤300mgHg，ARDS时≤200mmHg;(4)胸部X线检查两肺浸润影;(5)PCWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿，答案为D。PCWP在医学中指的是肺毛细血管楔压，是使用肺动脉漂浮导管将测压装置，随水流漂浮放入肺动脉毛细血管内，测量所得到的压力数值，通过测得的压力数值，间接反映左心的压力和容量负荷，患者出现急性左心衰时，此项数值可明显升高。

　　5.【答案】B

　　【解析】室间隔缺损属于左向右分流型，是最常见的先天性心脏病。

　　护理专业知识

　　1-5题均为单项选择题

　　1.氧浓度超过多少时易发生氧中毒

　　A.50%

　　B.60%

　　C.65%

　　D.90%

　　2.中枢性呕吐常见于

　　A.胃炎

　　B.幽门梗阻

　　C.急性肠炎

　　D.美尼尔综合症

　　3.属血清制品的是

　　A.青霉素

　　B.破伤风抗毒素

　　C.细胞因子制剂

　　D.抗生素

　　4.患者李某，女，16岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，你认为可采取下列哪项措施

　　A.在颌下放置热水袋

　　B.在颌下放置冰袋

　　C.用乙醇纱布湿敷颌下

　　D.颌下用50%硫酸镁湿敷

　　5.护士釆取的护理措施以保持病室安静，但应除外

　　A.减少探视

　　B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

　　C.病室桌椅安装防噪声垫

　　D.关好门窗，避免噪声

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】使用密闭式呼吸面罩吸入高浓度氧(60%以上)，而且超过一定时间以后或在高压下吸氧超过一定时间，就会引起氧中毒。

　　2.【答案】D

　　【解析】第Ⅷ颅神经疾病，临床常见者如美尼尔综合征、迷路炎、晕车、晕船等，多伴有眩晕，呕吐较重，亦可为喷射性。小脑后下动脉血栓形成，基底动脉供血不全若累及前庭神经核时，均可发生眩晕及呕吐。

　　3.【答案】B

　　【解析】血清制品是指那些专门用人或动物的血清经过精制、提纯加工处理后，使之能够成为预防、治疗和诊断疾病的医药用品，如血清白蛋白、免疫球蛋白、抗狂犬病血清、破伤风抗毒血清等。B项破伤风抗毒素，即是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。

　　4.【答案】B

　　【解析】有出血趋向者应作颈部冷敷。精神紧张者可给予镇静剂。

　　5.【答案】D

　　【解析】保持病区安静的措施有：工作人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;门、窗开合自如，椅脚带胶垫;病床、推车等带轮，并定期润滑;向患者及家属做好宣传，共同保持病区安静。病室应定时开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度，净化空气，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空气中细菌等微生物。

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