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+，24小时尿蛋白定量超过3.5g。尿中可有红细胞、颗粒管型等;尿纤维蛋白降解产物增多。②尿液中见尿糖增多可考虑为糖尿病，因此选择D选项。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-原发性肾病综合征患者的护理-辅助检查" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】脾切除术主要目的是

　　A.消除脾功能亢进

　　B.降低门静脉压力

　　C.防止食管下端静脉破裂出血

　　D.减轻腹水和黄疸

　　E.减少门静脉供血

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方式，但只能短期降低门静脉压力。肝移植是各种原因引起的晚期肝硬化的最佳治疗方法。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-消化系统疾病患者的护理-肝硬化患者的护理-治疗原则" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】肾损伤后绝对卧床时间为

　　A.3个月

　　B.2～4周

　　C.3天

　　D.6个月

　　E.1周

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　肾损伤患者，绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后病人可离床活动。肾损伤后需经4～6周才趋于愈合，过早过多离床活动有可能致再度出血。

　　知识点：

　　[ "外科护理学-泌尿系损伤患者的护理-肾损伤-护理措施" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　鉴别良性肿与恶性肿瘤的根本依据是

　　A.结构异型性

　　B.细胞异型性

　　C.肿瘤实质与间质的比例

　　D.肿瘤组织炎细胞浸润程度

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-肿瘤-肿瘤的形态-肿瘤的分化与异型性" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　下列关于干性坏疽的说法，错误的是

　　A.坏死区呈黑色

　　B.坏死组织较干燥

　　C.坏死组织与周围组织分界清楚

　　D.常见于动脉阻塞及静脉回流受阻的四肢末端

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-细胞和组织的适应与损伤-细胞死亡-坏死" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　做人工气胸时，误伤静脉可发生

　　A.空气栓塞

　　B.脂肪栓塞

　　C.血栓栓塞

　　D.细菌栓塞

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由缺损处进入血流所致。如头颈、胸壁和肺手术或创伤时损伤静脉，使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可因吸气时静脉腔内负压而被吸引，由损伤口进入静脉。分娩或流产时，由于子宫强烈收缩，可将空气挤入子宫壁破裂的静脉窦内。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-栓塞-栓塞的类型和对机体的影响" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　下列关于急性炎症的说法，错误的是

　　A.持续时间短

　　B.病变以变质为主

　　C.血管壁通透性增加

　　D.以中性粒细胞浸润为主

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性炎症是机体对致炎因子的快速反应，目的是把白细胞和血浆蛋白(例如抗体.补体、纤维素)运送到炎症病灶，杀伤和清除致炎因子。急性炎症通常以渗出性病变为主，浸润的炎症细胞主要为中性粒细胞。机体在急性炎症过程中，主要发生血管反应和白细胞反应。急性炎症持续时间常常仅几天，一般不超过一个月。血管反应：①血流动力学改变，引起血流量增加;②血管通透性增加，血浆蛋白和白细胞会渗出到血管外组织或体腔内。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-炎症-炎症的概述-炎症的基本病理变化" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列关于肉芽肿性炎的说法，错误的是

　　A.结核病属于肉芽肿性炎

　　B.主要以淋巴细胞增殖为主

　　C.主要以巨噬细胞增殖为主

　　D.形成边界清楚的结节状病灶

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征，是一种特殊类型的慢性炎症。不同致病因子引起的肉芽肿往往形态不同，常可根据肉芽肿形态特点作出病因诊断，例如根据典型的结核结节可诊断结核病。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-炎症-慢性炎症-肉芽肿性炎症" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　下列关于神经-肌肉接头处的兴奋传递的说法，正确的是

　　A.神经末梢释放乙酰胆碱，与终板膜上M受体结合

　　B.神经末梢释放去甲肾上腺素，与终板膜上α受体结合

　　C.终板膜上有胆碱酯酶，可水解乙酰胆碱，及时终止肌肉的收缩

　　D.神经末梢释放乙酰胆碱，作用于终板膜受体，使膜对Ca2+的通透性增强

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　神经末梢释放乙酰胆碱，与终板膜上N2型ACh受体结合，N2型ACh受体阳离子通道被激活产生电位变化，可允许Na+、K+和Ca2+跨膜移动，但主要是Na+内流和K+外流;在静息状态下，Na+内向驱动力大于K+外向驱动力(见本章第三节)，故以Na+内流为主。在ACh释放后几毫秒内，ACh即被终板膜外侧的乙酰胆碱酯酶迅速分解而消除其作用，使终板膜恢复到接受新兴奋传递的状态。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-肌细胞的收缩-横纹肌" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　葡萄糖是主要的供能物质，其进入细胞的方式为

　　A.单纯扩散和易化扩散

　　B.易化扩散和主动转运

　　C.单纯扩散和入胞作用

　　D.主动转运和入胞作用

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　体内许多重要的物质如葡萄糖﹑氨基酸等的跨膜转运就是经载体易化扩散实现的，如葡萄糖转运体(GLUT)可将胞外的葡萄糖顺浓度梯度转运到细胞内。葡萄糖在小肠黏膜上皮的重吸收是继发性主动转运，通过钠-葡萄糖同向转运体实现的。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-细胞膜的物质转运功能-跨细胞膜的物质转运" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　下列有关神经系统功能的说法，正确的是

　　A.神经纤维只有传导兴奋的功能

　　B.经典的突触传递存在时间延搁

　　C.经突触传递总是突触前膜与突触后膜相对应

　　D.只要经突触传递都是以电-化学-电的形式传递

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　轴突和感觉神经元的周围突都称为神经纤维，神经纤维的主要功能是兴奋传导和物质运输。经典的突触传递由于存在神经递质的释放，因此相较于电传导存在有时间延搁。非定向突出传递不具有经典突触的结构，无特定的突触后成分。突触传递可分为电突触和化学性突触两大类，其中化学性突触是以电-化学-电的形式传递，而电突触无需通过化学物质进行传递。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统功能活动的基本原理-突触传递" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　下列关于静脉回流增多的说法，错误的是

　　A.静脉血管收缩，回心血量增多

　　B.心脏收缩力增强，回心血量增多

　　C.由直立位变为平卧位时，静脉回流增多

　　D.右心房压升高，使血液容易回到心室，促进静脉回流

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　影响静脉回心血量的因素，静脉回心血量在单位时间内等于心输出量,其取决于外周静脉压与中心静脉压之差，以及静脉血流阻力。静脉血管收缩，回心血量增多。心肌收缩力增强时,由于射血量增多，心室内剩余血量减少，心舒期室抽吸力量增强，故回心血量增多。右心房压升高，回心血量减少。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-血管生理-静脉血压和静脉回心血量" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　下列关于动脉血压的说法，错误的是

　　A.舒张压是在心室舒张末大动脉内压力达最低点的值

　　B.收缩压是动脉内压力达最高的值，出现在快速射血期末

　　C.外周阻力增大时，动脉血压升高，尤其是收缩压升高更明显

　　D.动脉血压是指动脉血管中流动的血液对单位面积血管壁的侧压力

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　收缩压是指心室收缩期中期达到最高值时的血压。舒张是指心室舒张末期动脉血压达最低值时的血压。外周阻力：外周阻力以影响舒张压为主。外周阻力增大时,心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心缩期,动脉血压升高使得血流速度加快,因而收缩压升高不如舒张压升高明显。动脉血压是指动脉血管中流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-血管生理-动脉血压与动脉脉搏" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者男性，58岁，公司总经理。患者平时工作繁忙且生活极其不规律，近3个月经常出现左前胸阵发性绞痛，休息后减轻，现门诊就诊。

　　一般该药物发挥作用的时间是

　　A.1～2分钟

　　B.2～3分钟

　　C.2～5分钟

　　D.3～6分钟

　　E.4～7分钟

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　硝酸甘油剂，舌下含服一般2～5分钟即可发挥作用(六版基础护理学);硝酸甘油舌下含服，1～2分钟内显效，约30分钟后作用消失(六版内科护理学);根据“发挥”和“显效”关键词不同，建议此题选择2～5分钟。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。

　　链霉素本身具有毒性作用，其主要损害的脑神经是

　　A.第五对

　　B.第六对

　　C.第七对

　　D.第八对

　　E.第九对

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　链霉素本身具有毒性作用，主要损害第八对脑神经，即听神经。常将其毒性作用称作为耳毒性。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。

　　护士告知患者，链霉素还可导致过敏反应，但不会出现

　　A.皮疹

　　B.发热

　　C.荨麻疹

　　D.血管性水肿

　　E.剥脱性皮炎

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　链霉素可导致皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应，严重可导致过敏性休克。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。

　　出现链霉素过敏的全身症状也较多见，但不会出现

　　A.耳鸣耳聋

　　B.抽搐、麻木

　　C.肌肉无力

　　D.血管性水肿

　　E.感染性休克

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　链霉素可导致皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应，严重可导致过敏性休克。链霉素的毒性反应比过敏反应更常见、更严重，可出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等症状。严格意义上讲，ABC选项属于毒性作用不属于国名症状，考虑为出题不严谨。不管是过敏症状还是毒性反应均无感染性休克症状，故，此题优选E选。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。

　　如果患者出现了抽搐，可静脉缓慢推注

　　A.5%葡萄糖

　　B.10%葡萄糖

　　C.5%葡萄糖酸钙

　　D.10%葡萄糖酸钙

　　E.5%葡萄糖盐水

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　病人若有抽搐，可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，静脉缓慢推注。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。

　　如果患者出现了肌肉无力，呼吸困难，可静脉注射或皮下注射

　　A.洛贝林

　　B.5%氯化钙

　　C.新斯的明

　　D.尼可刹米

　　E.10%葡萄糖酸钙

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　若有肌肉无力、呼吸困难，宜用新斯的明皮下注射或静脉注射。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。

　　给药时间的外文缩写是

　　A.st

　　B.hs

　　C.ac

　　D.pc

　　E.qn

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　给药时间为饭前，外文缩写pc。st代表立即执行，hs代表临睡前，pc代表饭后，qn代表每晚一次。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。

　　如果胰岛素每瓶10ml，含胰岛素400U，护士抽吸胰岛素的剂量是

　　A.0.1ml

　　B.0.2ml

　　C.0.3ml

　　D.0.5ml

　　E.1ml

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　患者所需胰岛素8U。400U/8U=10ml/抽取量，根据关系式可得，抽取量为0.2ml。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-注射给药法-注射原则" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。

　　如果采用普通注射器注射胰岛素，护士选择的注射器是：

　　A.1ml

　　B.2ml

　　C.5ml

　　D.10ml

　　E.20ml

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　各种注射法所用注射器和针头：①皮内注射：注射器规格为1ml;②皮下注射：注射器规格为1ml、2ml;③肌内注射：注射器规格为2ml、5ml;④静脉注射：注射器规格为5、10、20、30、50、100ml。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-注射给药法-注射原则" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。

　　护士巡回病房时，发现患者厌食，伴恶心、呕吐，正确的处理方法是

　　A.按正确途径给药

　　B.按正确药物给药

　　C.按准时时间给药

　　D.按准确剂量给药

　　E.暂停给药，报告医生

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　给药后护士要监测病人的病情变化，动态评价药物疗效和不良反应，并做好记录。护士发现患者有不适症状，不明原因时，一般需暂停给药，立即报告医生。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]

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（编辑：lnht01）