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　　1-5题均为单项选择题

　　1.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是

　　A.促进吞噬细胞对IgE

　　B.抑制肥大细胞吸附IgE

　　C.逐步结合消耗体内的IgE

　　D.与体内的IgE竞争受体

　　2.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，患者可能出现的问题及首要处理正确的是

　　A.肺水肿，停止输液

　　B.空气栓塞，立即左侧卧位

　　C.过敏，皮下注射地塞米松

　　D.心脏病发作，立即递医嘱用强心剂

　　3.徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位为

　　A.胸骨中、下三分之一处

　　B.心尖部

　　C.剑突下2横指处

　　D.胸骨中段

　　4.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是

　　A.先脱左侧，先穿左侧

　　B.先脱左侧，先穿右侧

　　C.先脱右侧，先穿右侧

　　D.先脱右侧，先穿左侧

　　5.对一般传染病患者操作时使用的口罩，应用几层布

　　A.4层

　　B.6层

　　C.8层

　　D.12层

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】脱敏的基本原理是：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状;短时间内连续多次药物注射可逐 渐消耗体内已经产生的IgE。

　　2.【答案】B

　　【解析】空气栓塞的临床表现：胸部异常不适或有胸骨后疼痛，听诊心前区可闻及响亮的.持续的“水泡声”。立即给予患者左侧卧位， 并保持头低足高。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

　　3.【答案】A

　　【解析】徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位在胸骨中、下三分之一处。

　　4.【答案】B

　　【解析】为患者脱去上衣，应先脱近侧后脱远侧。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱健侧，后脱患侧。

　　5.【答案】D

　　【解析】纱布口罩能保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害，普通脱脂纱布口罩长18cm左右，宽14cm左右，应不少于12层 ，纱布要求密度适当，经纬纱均不得少于9根。

　　第1题(题型：单选题)

　　关于流行性感冒的描述，不正确的一项是

　　A.常有明显流行

　　B.起病急

　　C.病毒分离有助于诊断

　　D.鼻咽部症状较重

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-流行性感冒" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　男性26岁，今晨早起，寒战高热，伴有，胸痛。咳铁锈色痰入院检查，血象升高WBC：30×109/L，N85%，X线表现为肺叶段实变阴影，无空洞，首选的治疗方式是

　　A.红霉素

　　B.万古霉素

　　C.第二代头孢菌素

　　D.青霉素G

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　( )容易形成肺组织化脓性坏死，引起肺脓肿

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎

　　B.肺炎链球菌肺炎

　　C.支气管肺炎

　　D.流行性感冒

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　慢性阻塞性肺气肿急性加重期治疗的关键是

　　A.确定急性加重期原因和病情严重程度

　　B.支气管舒张剂

　　C.控制性吸氧器，低流量、低浓度给氧

　　D.控制感染

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　感染是慢性阻塞性肺气肿急性加重的原因，故应控制感染防止病情进一步恶化。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　革兰染色阳性球菌脓毒症的临床表现不正确的是

　　A.稽留热或张驰热

　　B.体内可形成转移性脓肿

　　C.四肢多温暖

　　D.休克时间发生较早

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　主要致病菌是金黄色葡萄球菌。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点是：可有或无寒战，发热呈稽留热或张弛热。病人面色潮红，四肢温暖，干燥，多呈谵妄和昏迷。常有皮疹，腹泻，呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也较缓慢。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的发病机制-重要的病理生理变化" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　某青年女性，因长期月经过多导致缺铁性贫血，用硫酸亚铁治疗，在三到五天后判断治疗效果，选用最合适的指标是

　　A.红细胞计数

　　B.血红蛋白量

　　C.网织红细胞

　　D.血清铁蛋白

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　胆道疾病检查方法，首选的影像学检查是

　　A.B超

　　B.X线

　　C.CT

　　D.MRI

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　胆道疾病如胆囊炎、胆结石等，首选的影像学检查是B超。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-胆道疾病-特殊检查-超声检查" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　低钾血症和高钾血症的血钾浓度分别为

　　A.小于2.5mmol/L，大于4.5mmol/L

　　B.小于3.5mmol/L，大于4.5mmol/L

　　C.小于2.5mmol/L，大于5.5mmol/L

　　D.小于3.5mmol/L，大于5.5mmol/L

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　正常血钾为3.5～5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症，血钾高于5.5mmol/L为高血钾症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-体液代谢的失调-体内钾的异常" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　Battle征可见于

　　A.颅前窝骨折

　　B.颅中窝骨折

　　C.颅后窝骨折

　　D.以上均是

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　Battle征是指颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血，表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底部颅后窝骨折，出血积聚在筋膜下所致。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅骨骨折-颅底骨折" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　门脉高压出血者消化道内镜直视下止血可采取的措施是

　　A.急诊食管曲张静脉套扎术

　　B.采用APC电凝止血

　　C.血管夹止血

　　D.局部注射1:10000肾上腺素盐水

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　对于门脉高压出血者，可采取：①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者，可采取：①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-门静脉高压症-门静脉高压症-门静脉高压症" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　关于头静脉的叙述，正确的是

　　A.无静脉瓣

　　B.起始于手背静脉网的尺侧分

　　C.借肘正中静脉与贵要静脉相吻合

　　D.注入桡静脉

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　头静脉有静脉瓣，起始于手背静脉网的桡侧，注入腋静脉或锁骨下静脉。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-心血管系统-静脉-体循环的静脉" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　有关胸导管的叙述错误的是

　　A.由肠干和左、右腰干汇合而成

　　B.穿膈的食管裂孔入胸腔

　　C.始于乳糜池

　　D.注入左静脉角

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　胸导管是全身最长的淋巴导管，收纳左半身及腹部、两下肢的淋巴液。胸导管和主动脉穿过主动脉裂孔。食管裂孔有食管和迷走神经通过。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-淋巴系统-淋巴导管-胸导管" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　自中脑脚间窝穿出的脑神经是

　　A.嗅神经

　　B.滑车神经

　　C.视神经

　　D.动眼神经

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　动眼神经从中脑脚间窝穿出。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-周围神经系统-脑神经-动眼神经" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　某患者足尖下垂并有内翻可能损伤的是

　　A.股神经

　　B.腓总神经

　　C.胫神经

　　D.坐骨神经

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　腓总神经损伤导致足下垂、内翻畸形、“马蹄内翻足”。胫神经损伤导致足背屈、外翻位畸形、“钩状足”。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-周围神经系统-脊神经-骶丛" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　经过圆孔的结构是

　　A.脑膜中动脉

　　B.眼神经

　　C.上颌神经

　　D.下颌神经

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　上颌神经穿过圆孔。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-周围神经系统-脑神经-三叉神经" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　鼓室的前壁也称为

　　A.颈动脉壁

　　B.盖壁

　　C.颈静脉壁

　　D.乳突壁

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　鼓室前壁又叫颈动脉壁，上壁又叫盖壁，下壁又叫颈静脉壁，后壁叫乳突壁。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-前庭蜗器-中耳-鼓室" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　有关视杆细胞的叙述，正确的是

　　A.对光的敏感性差

　　B.只能感受强光

　　C.能产生色觉

　　D.能在暗光下起作用

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　视杆细胞对光比较敏感，能在暗光下起作用。视锥细胞只能感受强光，视锥细胞能产生色觉。记忆口诀“日锥夜杆”。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统的感觉功能-视觉" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　下列关于血浆蛋白生理作用的叙述，错误的是

　　A.参与血液凝固

　　B.维持血浆晶体渗透压

　　C.参与机体防御功能

　　D.调节血浆酸碱度

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　血浆蛋白维持的是血浆胶体渗透压。维持血浆晶体渗透压主要是无机盐、葡萄糖等晶体物质。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-血液生理概述-血液的理化特性" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　大分子蛋白质进入细胞的方式是

　　A.出胞作用

　　B.主动转运

　　C.易化扩教

　　D.入胞作用

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　入胞指细胞外的大分子物质被细胞膜包裹后以囊泡形式进入细胞的过程。如中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞的吞噬作用。胞质内大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程称为出胞。如神经细胞释放递质、小肠黏膜杯状细胞分泌黏液。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-细胞膜的物质转运功能-跨细胞膜的物质转运" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是由于组织中含有较多的

　　A.纤溶酶

　　B.组织激活物

　　C.抗凝血酶

　　D.纤溶抑制物

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　组织中含有较多的纤溶酶原组织激活物，所以在手术后容易渗血。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-生理性止血-血液凝固" ]

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（编辑：lnht01）