2025-12-01 08:02:03 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图
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第1题(题型:单选题)
下列对于急性肾小球肾炎的描述,不正确的是
A.急性肾小球肾炎,多见于链球菌感染后,而其它细菌,病毒及寄生虫感染亦可引起
B.链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重一致
C.急性起病,患者以血尿、蛋白尿、水肿、高血压,并可伴有一过性肾功能不全
D.无特异性治疗,治疗以对症治疗,防治急性期并发症,保护肾功能为主
正确答案:B
题目解析:
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,临床特点为急性起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后,其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。急性肾炎是感染诱发的免疫反应所致,故链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重并不平行。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-原发性肾小球疾病-急性肾小球肾炎" ]
第2题(题型:单选题)
糖尿病是一组由多病因引起的代谢性疾病,其共同标志是
A.高热
B.乏力
C.消瘦
D.高血糖
正确答案:D
题目解析:
糖尿病是一组由多病因引起,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-糖尿病-糖尿病" ]
第3题(题型:单选题)
新生儿胆红素的代谢不同于成人,以下对于新生儿胆红素代谢特点的描述,不正确的是
A.新生儿胆红素生成过多的原因包括红细胞数量过多与红细胞寿命相对过长
B.血浆白蛋白联结胆红素的能力不足
C.肝细胞处理胆红素的能力差
D.胆红素肠肝循环增加,导致血非结合胆红素水平增高
正确答案:A
题目解析:
新生儿期有诸多原因使血清胆红素处千较高水平,主要有:①胆红素生成过多;②血浆蛋白联结胆红素的能力不足;③肝细胞处理胆红素能力差;④肝肠循环重吸收胆红素量多。新生儿红细胞寿命相对短(早产儿低于70天,足月儿约80天,成人为120天),且血红蛋白的分解速度是成人的2倍,故A错误。
知识点:
[ "临床专业知识-儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸-新生儿黄疸" ]
第4题(题型:单选题)
肛裂常发生在肛管的
A.左侧位
B.右侧位
C.后正中位
D.右后位
正确答案:C
题目解析:
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧烈疼痛。多见于青中年人,绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-结、直肠与肛管疾病-肛裂-肛裂" ]
第5题(题型:单选题)
肺结核患者有无传染性的判断依据
A.询问病人有无咯血
B.检査病人有无发热
C.查痰有无结核菌
D.拍胸片检査有无空洞
正确答案:C
题目解析:
飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,传染性的大小主要取决于病人排出结核分枝杆菌量的多少。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺结核-肺结核" ]
第6题(题型:单选题)
被患病犬咬伤后,患病犬唾液中携有的致病病毒可引发狂犬病。以下有关狂犬病的描述中,不正确的是
A.狂犬病的主要病因是犬咬伤
B.自狂犬咬伤后到发病要有10天到数月的潜伏期,一般为30?60天
C.深大的伤口应立即清创,清除异物与坏死组织,以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口,再用3%过氧化氢液淋洗,然后缝合包扎
D.伤后应以狂犬病免疫球蛋白做伤口周围浸润注射
正确答案:C
题目解析:
被患狂犬病的动物咬伤后,患病动物唾液中携带的致病病毒,可以引发狂犬病。犬咬伤是狂犬病的主要原因。自狂犬咬伤后到发病可有10天到数月的潜伏期,一般为30~60天。浅小的伤口可常规消毒处理。深大的伤口应立即清创,清除异物与坏死组织,以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口,再用3%过氧化氢液淋洗;伤口应开放引流,原则上不宜作一期缝合,故C错误。伤后应以狂犬病免疫球蛋白(RIG,20IU/kg)作伤口周围浸润注射。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤-犬咬伤-犬咬伤" ]
第7题(题型:单选题)
最有诊断价值的急性阑尾炎体征是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹部压痛
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
正确答案:B
题目解析:
急性阑尾炎患者典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-阑尾疾病-急性阑尾炎-急性阑尾炎" ]
第8题(题型:单选题)
早期肺癌的治疗首选
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺
正确答案:D
题目解析:
手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法,分为根治性与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的目的
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺癌-肺癌" ]
第9题(题型:单选题)
影响骨折愈合的全身因素是健康状况和
A.年龄
B.血压
C.肥胖
D.性别
正确答案:A
题目解析:
影响骨折愈合的全身因素包括:①年龄:不同年龄骨折愈合差异很大,儿童骨折愈合较快,老年人则所需时间更长;②健康状况:健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性疾病者,骨折愈合时间明显延长。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-骨折概论-影响骨折愈合的因素-影响骨折愈合的因素" ]
第10题(题型:单选题)
下列哪项呼出气中含苦杏仁味
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.长期使用阿托品
D.长期使用阿司匹林
正确答案:B
题目解析:
乙醇中毒呼出气有酒味;氰化物中毒有苦杏仁味;OPI、黄磷、二甲亚砜、铊或砷中毒时有蒜味;苯酚、甲酚皂溶液中毒有苯酚味;硝基苯中毒有鞋油味;锌或磷化铝中毒可闻及鱼腥味,甲苯或其他溶剂有胶水味。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-概述" ]
第1题(题型:单选题)
手术操作中在切开空腔脏器之前,要先用纱布垫保护周围组织,该操作的目的是
A.以防止或减少出血
B.更好地暴露手术视野
C.方便手术操作
D.防止或减少污染
正确答案:D
题目解析:
切开空腔脏器之前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-无菌术-手术进行中的无菌原则-手术进行中的无菌原则" ]
第2题(题型:单选题)
以下有关酸碱平衡失调的描述中,不正确的是
A.腹泻、肠瘘和胰瘘等,可导致酸中毒
B.失血性及感染性休克致急性循环衰竭、组织缺血缺氧,发生乳酸性酸中毒
C.胃液丧失过多是外科病人发生代谢性酸中毒的最常见的原因
D.低钾血症可引起细胞内的酸中毒和细胞外的碱中毒
正确答案:C
题目解析:
严重腹泻、肠瘘、胰瘘、胆道引流等均可引起NaHCO3大量丢失,引起酸中毒。任何原因引起的缺氧和组织低灌注时,细胞无氧糖酵解增强而产生乳酸性酸中毒。胃液丧失过多会使H+、Cl-及K+丢失,引起低氯低钾性碱中毒,故C错误。低钾血症引起细胞内K+向细胞外转移,同时细胞外H+向细胞内移动,可发生细胞内酸中毒和细胞外碱中毒。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-酸碱平衡的失调-代谢性酸中毒" ]
第3题(题型:单选题)
以下有关糖尿病围手术期处理的描述,错误的是
A.仅以饮食控制病情者,术前不需要特殊准备
B.服长效降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上
C.禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态
D.平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢
正确答案:B
题目解析:
对糖尿病人的术前评估包括糖尿病慢性并发症(如心血管、肾疾病)和血糖控制情况,并作相应处理:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;②口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;服长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3日停服;禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L);③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素;④伴有酮症酸中毒的病人,需要接受急症手术,应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾)。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-围术期处理-术前准备-术前准备" ]
第4题(题型:单选题)
非火器性或火器性致伤物所造成的头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织与外界相通的创伤统称为开放性颅脑损伤。以下有关开放性颅脑损伤的描述中,不正确的是
A.锐器所致的脑损伤,伤后多无意识障碍
B.钝器所致的开放伤,除着力部位有脑损伤外,也伴有脑的弥散性损害,所以多数病人伤后立即出现意识障碍
C.对于插入颅腔的致伤物应立即拔出,以免造成进一步的损伤及后期的感染
D.开放性颅脑损伤应争取在6~8小时内施行清创术,在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时限可延长到72小时
正确答案:C
题目解析:
锐器所致的脑损伤局限于着力点,很少引起脑震荡或弥散性损伤,故伤后很少立即出现意识障碍。钝器所致的开放伤与闭合伤相似,除着力点有局部脑损伤外,也伴有脑的弥散性损害,所以多数病人伤后立即出现意识障碍。对插入颅腔的致伤物,不可贸然撼动或拔出,以免引起新的损伤,如突然的颅内大出血。开放性颅脑损伤应争取在6~8小时内施行清创术,在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时限可延长到72小时。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-开放性颅脑损伤-非火器性开放颅脑损伤" ]
第5题(题型:单选题)
预防麻疹流行的最好方法是
A.注射胎盘球蛋白
B.注射丙种球蛋白
C.接种麻疹疫苗
D.口服药物
正确答案:C
题目解析:
预防麻疹的关键措施是婴幼儿广泛接种麻疹疫苗。主动免疫的主要对象为婴幼儿,但未患过麻疹的儿童和成人均可接种麻疹减毒活疫苗。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-麻疹-麻疹" ]
第6题(题型:单选题)
法洛四联症主要包括四种病理解剖改变,下列描述中,正确的是
A.右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
B.主动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
C.右室流出道梗阻、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
D.主动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚
正确答案:A
题目解析:
法洛四联症由以下4种畸形组成:右心室流道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。其中右心室流出道狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-心脏疾病-先天性心脏病的外科治疗-法洛四联症" ]
第7题(题型:单选题)
引起继发性高血压最常见的原因是
A.慢性肾实质性疾病
B.原发性醛固酮增多症
C.肾血管性疾病
D.嗜铬细胞瘤
正确答案:A
题目解析:
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,其中肾实质性高血压是最常见的继发性高血压。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-高血压-继发性高血压" ]
第8题(题型:单选题)
以下对于自然流产的描述中,错误的是
A.妊娠不足38周、胎儿体重不足lOOOg而终止者,称为流产
B.晚期流产是指流产发生在妊娠12周以后者
C.自然流产多为早期流产
D.自然流产的主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛
正确答案:A
题目解析:
我国将妊娠未达到28周、胎儿体重不足lOOOg而终止者,称为流产。发生在妊娠12周前者,称为早期流产,而发生在妊娠12周或之后者,称为晚期流产。胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产。流产的主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛。
知识点:
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-流产-概念" ]
第9题(题型:单选题)
人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。以下有关人禽流行性感冒的描述中,错误的是
A.禽流感病毒对热比较敏感,100℃,2分钟以上可被灭活
B.人感染H5N1后发病的1~16天,都可以从患者鼻咽部分离物中检出病毒
C.家族成员聚集发病可能系人与人间密切接触传染
D.凡疑诊或确诊H5N1感染的患者,都要隔离,进行抗病毒治疗
正确答案:C
题目解析:
人禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的家禽类,人类直接或间接接触受禽流感病毒感染的家禽或其分泌物、排泄物或组织而感染,目前尚无人传人的确切证据,故C错误。禽流感病毒抵抗力较弱,不耐热,56℃30分钟即被灭活。对疑似和确诊人禽流感的患者均应进行隔离抗病毒治疗,尽量在发病48小时内使用抗流感病毒药物。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-人感染高致病性禽流感" ]
第10题(题型:单选题)
以下哪种临床表现更符合输卵管妊娠的诊断
A.突然撕裂样剧痛,自下腹一侧开始向全腹扩散;阴道流血量少,红色,可有蜕膜管型排出
B.下腹中央阵发性坠痛;阴道流血开始量少,后增多,有小血块或绒毛排出
C.持续性疼痛,从上腹开始经脐周转至右下腹;无阴道流血
D.下腹一侧突发性疼痛;无或有如月经量的阴道流血
正确答案:A
题目解析:
输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、是否流产或破裂以及出血量多少和时间长短等有关。典型症状为停经、腹痛与阴道流血,即异位妊娠三联征。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,是子宫脱膜剥离所致。综上,A最符合题意
知识点:
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-异位妊娠-临床表现" ]
第1题(题型:单选题)
骨关节炎最常累及的关节是
A.腕关节,踝关节,远端指间关节
B.膝关节,肩关节,近端指间关节
C.腕关节,肘关节,近端指间关节
D.膝关节,髋关节,远端指间关节
E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
正确答案:D
题目解析:
骨关节炎多见于中老年人,好发于负重较大的膝关节、髋关节、腰骶部脊柱关节及第一跖趾关节等部位,以及手指的指尖关节,特别是远端指间关节,它的特征性改变会在远端的指间关节背面内外侧出现骨性的增生而形成硬的结节。而类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节及掌指关节,近端指间关节。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-非化脓性关节炎-骨关节炎-骨关节炎" ]
第2题(题型:单选题)
节段性放射性疼痛病损部位在
A.皮质感觉区
B.脊丘束
C.前角细胞
D.前根
E.后根
正确答案:E
题目解析:
脊髓后根受损如压迫、炎症而产生刺激时,相应后根常有放射性疼痛,称根性疼痛。故选E。局限于前角细胞的损害仅表现为弛缓性瘫痪,无感觉障碍。前根的损害和前角细胞相同,肌肉瘫痪呈节段型。脊丘束受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍,即交叉性感觉障碍,但无节段性。皮质感觉区障碍主要是复合感觉(精细感觉)障碍。
知识点:
[ "临床专业知识-神经病学-神经病学-神经病学-神经病学" ]
第3题(题型:单选题)
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
正确答案:B
题目解析:
射频消融常用于治疗快速性心律失常。射频消融仪通过导管头端的电极释放射频电能,在导管头端与局部心肌内膜之间电能转化为热能,使特定的局部心肌新细胞脱水、变性、坏死,自律性和传导性能均发生改变,从而使心律失常得以根治。其适应证包括预激综合征合并阵发性房颤和快速心室率、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速等。故根治由旁路引发的折返性室上性心动过速应首选射频消融治疗。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心律失常-概述" ]
第4题(题型:单选题)
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖,以提供热量
正确答案:D
题目解析:
乳果糖口服小肠不吸收,在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸,乙酸,使肠道酸化,减少氨吸收。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肝硬化-肝硬化" ]
第5题(题型:单选题)
慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
A.肺部闻及支气管呼吸音
B.肺部闻及湿啰音
C.肺部呼吸音减弱
D.肺部叩诊呈鼓音
E.杵状指
正确答案:E
题目解析:
慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染,使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽,咯脓血痰,体质消耗,可见杵状指(趾)。其中杵状指(趾)一般是由于慢性缺氧造成的,其比急性肺脓肿更常见。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-肺脓肿" ]
第6题(题型:单选题)
下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合证的可能性
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠降部
D.十二指肠球部
E.回肠近端
正确答案:C
题目解析:
Zollinger-Ellison综合征(促胃液素瘤)以多发溃疡、不典型部位、易出现溃疡并发症、对正规抗溃疡药物疗效差,可出现腹泻、高胃酸分泌,血促胃液素水平升高等为特征。约80%位于“促胃液素瘤”三角区内,即胆囊与胆总管汇合点、十二指肠第二部分(降部)与第三部分交界处、胰腺颈部与体部交界处组成的三角区内。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-消化性溃疡" ]
第7题(题型:单选题)
类风湿关节炎常见的关节表现是
A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B.膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛
C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E.胸锁关节肿痛
正确答案:A
题目解析:
类风湿关节炎的特征性症状是对称性、周围性多个关节慢性炎症,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续反复发作过程,关节受累以手部指掌如近端指间关节、腕、足趾等小关节最常见。风湿性关节炎临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]
第8题(题型:单选题)
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.水肿
B.脾大
C.黄疸
D.牙龈出血
E.肝掌
正确答案:B
题目解析:
肝硬化患者肝功能减退的临床表现包括:消化吸收不良、营养不良、黄疸、低蛋白血症、水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血和贫血、内分泌失调等。脾大、腹水和侧支循环建立为肝硬化门脉高压症表现。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]
第9题(题型:单选题)
有机磷酸酯类急性中毒表现为
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松驰、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
正确答案:D
题目解析:
有机磷中毒急性中毒临床表现:①毒蕈碱样症状(M样症状),平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻;括约肌松弛表现;腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎;气道分泌物增多,支气管平滑肌收缩表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干性或湿性啰音,严重者可发生肺水肿;②烟碱样症状(N样症状):全身强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸机麻痹引起呼吸衰竭或停止。严重中毒时,可见自主神经节呈先兴奋,后抑制状态,产生复杂的自主神经综合效应,常表现为口吐白沫、呼吸困难、大汗淋漓,尿便失禁,心率减慢和血压下降等。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-农药中毒" ]
第10题(题型:单选题)
不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺下界和肝浊音界下降
正确答案:B
题目解析:
阻塞性肺气肿的体征为视诊见胸廓前后径增大、桶状胸,触诊时触觉语颤减弱,叩诊肺部过清音,心脏浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,部分患者闻及干啰音或湿啰音。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]
(编辑:lnht01)
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