2025-11-18 08:07:59 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图
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1-5题均为单项选择题
1.患者王某,输血过程中感觉畏寒,寒战,体温40℃,伴头痛,恶心,呕吐,首先考虑的是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
2.乙醇擦浴时,足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
3.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确
A.为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟
B.为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
4.在三测单上用红钢笔纵行40~42℃相应时间内填写的内容,不包括下列哪项
A.入院
B.出院
C.分娩
D.抢救
5.患者赵某,输血15min后觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是
A.减慢输液速度
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.热水袋敷腰部
D.观察血压、尿量
答案及解析
1.【答案】A
【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应。发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达 38~41℃,可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状,一般不伴有血压下降。
2.【答案】B
【解析】乙醇擦浴时,头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者 感到舒适。
3.【答案】B
【解析】灌肠降温时,灌肠溶液温度为28~32℃,中暑用4℃。
4.【答案】D
【解析】用红钢笔在40~42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转入、手术、分娩、死亡时间,时间采用24小时制。
5.【答案】A
【解析】该患者发生了最严重的输血反应即溶血反应,应立即停止输血,并通知医生;吸氧,给予升压药或其他药物治疗;将余血、患者血 标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区;碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠;观察生命体征和尿量;抗休克治疗。
第1题(题型:单选题)
下列选项中,不属于疾病转归的是
A.多器官衰竭
B.完全康复
C.不完全康复
D.死亡
正确答案:A
题目解析:
疾病的转归主要有康复和死亡两种,根据康复的程度,可分为完全康复和不完全康复。
知识点:
[ "医学基础知识-病理生理学-疾病概论-疾病的转规-康复" ]
第2题(题型:单选题)
下列选项中,不属于积水的是
A.胸水
B.腹水
C.细胞水肿
D.脑积水
正确答案:C
题目解析:
过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。水肿不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内,则称之为积水,如心包积水﹑胸腔积水、腹腔积水脑积水等。
知识点:
[ "医学基础知识-病理生理学-水、电解质代谢紊乱-水、钠代谢紊乱-水肿" ]
第3题(题型:单选题)
下列指标中,可帮助区分代谢性酸中毒类型的是
A.动脉血pH
B.实际碳酸氢盐
C.标准碳酸氢盐
D.阴离子间隙
正确答案:D
题目解析:
阴离子间隙(AG)可增高也可降低,但增高的意义较大,可帮助区分代谢性酸中毒的类型和诊断混合型酸碱平衡紊乱。目前多以AG>16mmol/L作为判断是否有AG增高代谢性酸中毒的界限。
知识点:
[ "医学基础知识-病理生理学-酸碱平衡和酸碱平衡紊乱-酸碱平衡紊乱常用指标及分类-常用指标及其意义" ]
第4题(题型:单选题)
肾上腺皮质激素分泌过多常引起
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
正确答案:B
题目解析:
肾上腺皮质激素过多可通过刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶(氢泵),促进H+排泌,也可通过保Na+排K+促进H+排泌,而造成低钾性碱中毒。此外,糖皮质激素过多如Cushing综合征也可发生代谢性碱中毒。
知识点:
[ "医学基础知识-病理生理学-酸碱平衡和酸碱平衡紊乱-单纯型酸碱平衡紊乱-代谢性碱中毒" ]
第5题(题型:单选题)
下列选项中,不属于低血容量性休克的典型临床表现的是
A.中心静脉压降低
B.心排血量降低
C.动脉血压增高
D.外周阻力增高
正确答案:C
题目解析:
低血容量性休克是指机体血容量减少所引起的休克。典型临床表现为三低一高:即中心静脉压,心排血量及动脉血压降低,而外周阻力增高。
知识点:
[ "医学基础知识-病理生理学-休克-病因与分类-分类" ]
第6题(题型:单选题)
下列选项中,不引起供氧不足的缺氧类型是
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
正确答案:D
题目解析:
引起供氧不足的缺氧类型包括:低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧。在组织供氧正常的情况下,因组织、细胞氧利用障碍,引起ATP生成减少,该现象称为组织性缺氧或氧利用障碍性缺氧。
知识点:
[ "医学基础知识-病理生理学-缺氧-缺氧的原因、分类和血氧变化的特点-组织性缺氧" ]
第7题(题型:单选题)
下列选项中,不属于药物变态反应的特点的是
A.与剂量无关
B.反应严重程度差异不大
C.用药理性拮抗药解救无效
D.反应性质与药物原有性质无关
正确答案:B
题目解析:
变态反应是一类免疫反应。常见于过敏体质患者。反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大,与剂量无关,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制,肝肾功能损害、休克等。
知识点:
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物的基本作用-不良反应" ]
第8题(题型:单选题)
当药物的有效剂量与致死剂量在质反应的量效曲线中发生首尾重叠时,下列属于不可靠的安全性评价指标是
A.LD50/ED50
B.LD1/ED99
C.LD5/ED95
D.LD10/ED90
正确答案:D
题目解析:
通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数,用于表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。但以治疗指数来评价药物的安全性并不完全可靠。如某药的ED和LD两条曲线的首尾有重叠,即有效剂量与其致死剂量之间有重叠。为此,有人用1%致死量(LD1)与99%有效量(ED99)的比值或5%致死量(LD5)与95%有效量(ED95)之间的距离来衡量药物的安全性。
知识点:
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物剂量与效应关系-药物剂量与效应关系" ]
第9题(题型:单选题)
吗啡的药理作用通过受体发挥,下列说法正确的是
A.吗啡为竞争性拮抗药
B.吗啡为非竞争性拮抗药
C.吗啡为完全激动药
D.吗啡为部分激动药
正确答案:C
题目解析:
激动药为既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合并激动受体而产生效应。依其内在活性大小又可分为完全激动剂和部分激动剂。如吗啡为完全激动药,而喷他佐辛则为部分激动药。
知识点:
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物与受体-作用于受体的药物分类" ]
第10题(题型:单选题)
非竞争性拮抗药与激动药并用时,下列说法错误的是
A.使激动药亲和力降低
B.使激动药内在活性降低
C.使激动药量效曲线右移
D.使激动药最大效应不变
正确答案:D
题目解析:
非竞争性拮抗药与激动药并用时,可使亲和力与活性均降低,即不仅使激动药的量-效曲线右移,而且也降低其最大效能。
知识点:
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物与受体-作用于受体的药物分类" ]
第1题(题型:单选题)
下列对于急性肾小球肾炎的描述,不正确的是
A.急性肾小球肾炎,多见于链球菌感染后,而其它细菌,病毒及寄生虫感染亦可引起
B.链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重一致
C.急性起病,患者以血尿、蛋白尿、水肿、高血压,并可伴有一过性肾功能不全
D.无特异性治疗,治疗以对症治疗,防治急性期并发症,保护肾功能为主
正确答案:B
题目解析:
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,临床特点为急性起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后,其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。急性肾炎是感染诱发的免疫反应所致,故链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重并不平行。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-原发性肾小球疾病-急性肾小球肾炎" ]
第2题(题型:单选题)
糖尿病是一组由多病因引起的代谢性疾病,其共同标志是
A.高热
B.乏力
C.消瘦
D.高血糖
正确答案:D
题目解析:
糖尿病是一组由多病因引起,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-糖尿病-糖尿病" ]
第3题(题型:单选题)
新生儿胆红素的代谢不同于成人,以下对于新生儿胆红素代谢特点的描述,不正确的是
A.新生儿胆红素生成过多的原因包括红细胞数量过多与红细胞寿命相对过长
B.血浆白蛋白联结胆红素的能力不足
C.肝细胞处理胆红素的能力差
D.胆红素肠肝循环增加,导致血非结合胆红素水平增高
正确答案:A
题目解析:
新生儿期有诸多原因使血清胆红素处千较高水平,主要有:①胆红素生成过多;②血浆蛋白联结胆红素的能力不足;③肝细胞处理胆红素能力差;④肝肠循环重吸收胆红素量多。新生儿红细胞寿命相对短(早产儿低于70天,足月儿约80天,成人为120天),且血红蛋白的分解速度是成人的2倍,故A错误。
知识点:
[ "临床专业知识-儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸-新生儿黄疸" ]
第4题(题型:单选题)
肛裂常发生在肛管的
A.左侧位
B.右侧位
C.后正中位
D.右后位
正确答案:C
题目解析:
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧烈疼痛。多见于青中年人,绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-结、直肠与肛管疾病-肛裂-肛裂" ]
第5题(题型:单选题)
肺结核患者有无传染性的判断依据
A.询问病人有无咯血
B.检査病人有无发热
C.查痰有无结核菌
D.拍胸片检査有无空洞
正确答案:C
题目解析:
飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,传染性的大小主要取决于病人排出结核分枝杆菌量的多少。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺结核-肺结核" ]
第6题(题型:单选题)
被患病犬咬伤后,患病犬唾液中携有的致病病毒可引发狂犬病。以下有关狂犬病的描述中,不正确的是
A.狂犬病的主要病因是犬咬伤
B.自狂犬咬伤后到发病要有10天到数月的潜伏期,一般为30?60天
C.深大的伤口应立即清创,清除异物与坏死组织,以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口,再用3%过氧化氢液淋洗,然后缝合包扎
D.伤后应以狂犬病免疫球蛋白做伤口周围浸润注射
正确答案:C
题目解析:
被患狂犬病的动物咬伤后,患病动物唾液中携带的致病病毒,可以引发狂犬病。犬咬伤是狂犬病的主要原因。自狂犬咬伤后到发病可有10天到数月的潜伏期,一般为30~60天。浅小的伤口可常规消毒处理。深大的伤口应立即清创,清除异物与坏死组织,以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口,再用3%过氧化氢液淋洗;伤口应开放引流,原则上不宜作一期缝合,故C错误。伤后应以狂犬病免疫球蛋白(RIG,20IU/kg)作伤口周围浸润注射。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤-犬咬伤-犬咬伤" ]
第7题(题型:单选题)
最有诊断价值的急性阑尾炎体征是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹部压痛
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
正确答案:B
题目解析:
急性阑尾炎患者典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-阑尾疾病-急性阑尾炎-急性阑尾炎" ]
第8题(题型:单选题)
早期肺癌的治疗首选
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺
正确答案:D
题目解析:
手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法,分为根治性与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的目的
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺癌-肺癌" ]
第9题(题型:单选题)
影响骨折愈合的全身因素是健康状况和
A.年龄
B.血压
C.肥胖
D.性别
正确答案:A
题目解析:
影响骨折愈合的全身因素包括:①年龄:不同年龄骨折愈合差异很大,儿童骨折愈合较快,老年人则所需时间更长;②健康状况:健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性疾病者,骨折愈合时间明显延长。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-骨折概论-影响骨折愈合的因素-影响骨折愈合的因素" ]
第10题(题型:单选题)
下列哪项呼出气中含苦杏仁味
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.长期使用阿托品
D.长期使用阿司匹林
正确答案:B
题目解析:
乙醇中毒呼出气有酒味;氰化物中毒有苦杏仁味;OPI、黄磷、二甲亚砜、铊或砷中毒时有蒜味;苯酚、甲酚皂溶液中毒有苯酚味;硝基苯中毒有鞋油味;锌或磷化铝中毒可闻及鱼腥味,甲苯或其他溶剂有胶水味。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-概述" ]
(编辑:lnht01)
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