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第1题(题型:单选题)
手术操作中在切开空腔脏器之前,要先用纱布垫保护周围组织,该操作的目的是
A.以防止或减少出血
B.更好地暴露手术视野
C.方便手术操作
D.防止或减少污染
正确答案:D
题目解析:
切开空腔脏器之前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-无菌术-手术进行中的无菌原则-手术进行中的无菌原则" ]
第2题(题型:单选题)
以下有关酸碱平衡失调的描述中,不正确的是
A.腹泻、肠瘘和胰瘘等,可导致酸中毒
B.失血性及感染性休克致急性循环衰竭、组织缺血缺氧,发生乳酸性酸中毒
C.胃液丧失过多是外科病人发生代谢性酸中毒的最常见的原因
D.低钾血症可引起细胞内的酸中毒和细胞外的碱中毒
正确答案:C
题目解析:
严重腹泻、肠瘘、胰瘘、胆道引流等均可引起NaHCO3大量丢失,引起酸中毒。任何原因引起的缺氧和组织低灌注时,细胞无氧糖酵解增强而产生乳酸性酸中毒。胃液丧失过多会使H+、Cl-及K+丢失,引起低氯低钾性碱中毒,故C错误。低钾血症引起细胞内K+向细胞外转移,同时细胞外H+向细胞内移动,可发生细胞内酸中毒和细胞外碱中毒。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-酸碱平衡的失调-代谢性酸中毒" ]
第3题(题型:单选题)
以下有关糖尿病围手术期处理的描述,错误的是
A.仅以饮食控制病情者,术前不需要特殊准备
B.服长效降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上
C.禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态
D.平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢
正确答案:B
题目解析:
对糖尿病人的术前评估包括糖尿病慢性并发症(如心血管、肾疾病)和血糖控制情况,并作相应处理:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;②口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;服长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3日停服;禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L);③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素;④伴有酮症酸中毒的病人,需要接受急症手术,应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾)。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-围术期处理-术前准备-术前准备" ]
第4题(题型:单选题)
非火器性或火器性致伤物所造成的头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织与外界相通的创伤统称为开放性颅脑损伤。以下有关开放性颅脑损伤的描述中,不正确的是
A.锐器所致的脑损伤,伤后多无意识障碍
B.钝器所致的开放伤,除着力部位有脑损伤外,也伴有脑的弥散性损害,所以多数病人伤后立即出现意识障碍
C.对于插入颅腔的致伤物应立即拔出,以免造成进一步的损伤及后期的感染
D.开放性颅脑损伤应争取在6~8小时内施行清创术,在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时限可延长到72小时
正确答案:C
题目解析:
锐器所致的脑损伤局限于着力点,很少引起脑震荡或弥散性损伤,故伤后很少立即出现意识障碍。钝器所致的开放伤与闭合伤相似,除着力点有局部脑损伤外,也伴有脑的弥散性损害,所以多数病人伤后立即出现意识障碍。对插入颅腔的致伤物,不可贸然撼动或拔出,以免引起新的损伤,如突然的颅内大出血。开放性颅脑损伤应争取在6~8小时内施行清创术,在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时限可延长到72小时。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-开放性颅脑损伤-非火器性开放颅脑损伤" ]
第5题(题型:单选题)
预防麻疹流行的最好方法是
A.注射胎盘球蛋白
B.注射丙种球蛋白
C.接种麻疹疫苗
D.口服药物
正确答案:C
题目解析:
预防麻疹的关键措施是婴幼儿广泛接种麻疹疫苗。主动免疫的主要对象为婴幼儿,但未患过麻疹的儿童和成人均可接种麻疹减毒活疫苗。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-麻疹-麻疹" ]
第6题(题型:单选题)
法洛四联症主要包括四种病理解剖改变,下列描述中,正确的是
A.右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
B.主动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
C.右室流出道梗阻、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚
D.主动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚
正确答案:A
题目解析:
法洛四联症由以下4种畸形组成:右心室流道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。其中右心室流出道狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-心脏疾病-先天性心脏病的外科治疗-法洛四联症" ]
第7题(题型:单选题)
引起继发性高血压最常见的原因是
A.慢性肾实质性疾病
B.原发性醛固酮增多症
C.肾血管性疾病
D.嗜铬细胞瘤
正确答案:A
题目解析:
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,其中肾实质性高血压是最常见的继发性高血压。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-高血压-继发性高血压" ]
第8题(题型:单选题)
以下对于自然流产的描述中,错误的是
A.妊娠不足38周、胎儿体重不足lOOOg而终止者,称为流产
B.晚期流产是指流产发生在妊娠12周以后者
C.自然流产多为早期流产
D.自然流产的主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛
正确答案:A
题目解析:
我国将妊娠未达到28周、胎儿体重不足lOOOg而终止者,称为流产。发生在妊娠12周前者,称为早期流产,而发生在妊娠12周或之后者,称为晚期流产。胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产。流产的主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛。
知识点:
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-流产-概念" ]
第9题(题型:单选题)
人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。以下有关人禽流行性感冒的描述中,错误的是
A.禽流感病毒对热比较敏感,100℃,2分钟以上可被灭活
B.人感染H5N1后发病的1~16天,都可以从患者鼻咽部分离物中检出病毒
C.家族成员聚集发病可能系人与人间密切接触传染
D.凡疑诊或确诊H5N1感染的患者,都要隔离,进行抗病毒治疗
正确答案:C
题目解析:
人禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的家禽类,人类直接或间接接触受禽流感病毒感染的家禽或其分泌物、排泄物或组织而感染,目前尚无人传人的确切证据,故C错误。禽流感病毒抵抗力较弱,不耐热,56℃30分钟即被灭活。对疑似和确诊人禽流感的患者均应进行隔离抗病毒治疗,尽量在发病48小时内使用抗流感病毒药物。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-人感染高致病性禽流感" ]
第10题(题型:单选题)
以下哪种临床表现更符合输卵管妊娠的诊断
A.突然撕裂样剧痛,自下腹一侧开始向全腹扩散;阴道流血量少,红色,可有蜕膜管型排出
B.下腹中央阵发性坠痛;阴道流血开始量少,后增多,有小血块或绒毛排出
C.持续性疼痛,从上腹开始经脐周转至右下腹;无阴道流血
D.下腹一侧突发性疼痛;无或有如月经量的阴道流血
正确答案:A
题目解析:
输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、是否流产或破裂以及出血量多少和时间长短等有关。典型症状为停经、腹痛与阴道流血,即异位妊娠三联征。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,是子宫脱膜剥离所致。综上,A最符合题意
知识点:
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-异位妊娠-临床表现" ]
第1题(题型:单选题)
关于流行性感冒的描述,不正确的一项是
A.常有明显流行
B.起病急
C.病毒分离有助于诊断
D.鼻咽部症状较重
正确答案:D
题目解析:
流感在中国以冬春季多见,临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主,而呼吸道症状较轻。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-流行性感冒" ]
第2题(题型:单选题)
男性26岁,今晨早起,寒战高热,伴有,胸痛。咳铁锈色痰入院检查,血象升高WBC:30×109/L,N85%,X线表现为肺叶段实变阴影,无空洞,首选的治疗方式是
A.红霉素
B.万古霉素
C.第二代头孢菌素
D.青霉素G
正确答案:D
题目解析:
大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第3题(题型:单选题)
( )容易形成肺组织化脓性坏死,引起肺脓肿
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支气管肺炎
D.流行性感冒
正确答案:A
题目解析:
金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。表现为急骤起病,高热、寒战、胸痛,脓性痰。X线表现为坏死性肺炎,如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第4题(题型:单选题)
慢性阻塞性肺气肿急性加重期治疗的关键是
A.确定急性加重期原因和病情严重程度
B.支气管舒张剂
C.控制性吸氧器,低流量、低浓度给氧
D.控制感染
正确答案:D
题目解析:
感染是慢性阻塞性肺气肿急性加重的原因,故应控制感染防止病情进一步恶化。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]
第5题(题型:单选题)
革兰染色阳性球菌脓毒症的临床表现不正确的是
A.稽留热或张驰热
B.体内可形成转移性脓肿
C.四肢多温暖
D.休克时间发生较早
正确答案:D
题目解析:
主要致病菌是金黄色葡萄球菌。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点是:可有或无寒战,发热呈稽留热或张弛热。病人面色潮红,四肢温暖,干燥,多呈谵妄和昏迷。常有皮疹,腹泻,呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也较缓慢。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的发病机制-重要的病理生理变化" ]
第6题(题型:单选题)
某青年女性,因长期月经过多导致缺铁性贫血,用硫酸亚铁治疗,在三到五天后判断治疗效果,选用最合适的指标是
A.红细胞计数
B.血红蛋白量
C.网织红细胞
D.血清铁蛋白
正确答案:C
题目解析:
口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2~3个月,待铁蛋白正常后停药。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]
第7题(题型:单选题)
胆道疾病检查方法,首选的影像学检查是
A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
正确答案:A
题目解析:
胆道疾病如胆囊炎、胆结石等,首选的影像学检查是B超。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-胆道疾病-特殊检查-超声检查" ]
第8题(题型:单选题)
低钾血症和高钾血症的血钾浓度分别为
A.小于2.5mmol/L,大于4.5mmol/L
B.小于3.5mmol/L,大于4.5mmol/L
C.小于2.5mmol/L,大于5.5mmol/L
D.小于3.5mmol/L,大于5.5mmol/L
正确答案:D
题目解析:
正常血钾为3.5~5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症,血钾高于5.5mmol/L为高血钾症。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-体液代谢的失调-体内钾的异常" ]
第9题(题型:单选题)
Battle征可见于
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.以上均是
正确答案:C
题目解析:
Battle征是指颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血,表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底部颅后窝骨折,出血积聚在筋膜下所致。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅骨骨折-颅底骨折" ]
第10题(题型:单选题)
门脉高压出血者消化道内镜直视下止血可采取的措施是
A.急诊食管曲张静脉套扎术
B.采用APC电凝止血
C.血管夹止血
D.局部注射1:10000肾上腺素盐水
正确答案:A
题目解析:
对于门脉高压出血者,可采取:①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取:①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-门静脉高压症-门静脉高压症-门静脉高压症" ]
第1题(题型:单选题)
【2021A1/A2】鼻饲液的粘稠度以什么为度
A.注射器注入不困难
B.稀薄
C.粘稠
D.鼻饲液浓粘
E.鼻饲液越稀越好
正确答案:A
题目解析:
鼻饲液粘稠度以注射器注入不困难为度,缓慢注入鼻饲液。每次鼻饲量不超过200ml,鼻饲液温度应保持在38~40℃左右。【六版-基础护理学】
知识点:
[ "基础护理学-营养与饮食-特殊饮食护理-鼻饲法" ]
第2题(题型:单选题)
【2021A1/A2】慢性心脏病患者,休息时无不适,但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适,按NYHA心功能分级属于的级别是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案:B
题目解析:
①Ⅰ级:病人患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适,休息后很快缓解。③Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级:任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状,稍有体力活动后症状即加重。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第3题(题型:单选题)
【2021A1/A2】感觉性失语的损伤定位在
A.优势半球的颞顶枕区脑叶交界处
B.优势半球的Bcoca区
C.优势半球的Wernicke区
D.优势半球的缘上回深部的弓状纤维
E.优势半球的颞下回后区
正确答案:C
题目解析:
Wernicke失语:以往称感觉性失语或听觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点;系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起。
知识点:
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-常见症状的护理-言语障碍" ]
第4题(题型:单选题)
【2021A1/A2】右心功能不全,发生水肿的常见部位是
A.上眼睑
B.上肢
C.胸部
D.腹部
E.身体下垂部位
正确答案:E
题目解析:
右心功能不全所引起的水肿,其特征为:对称性、下垂性、凹陷性水肿,重者可延及全身。故选择E选项。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第5题(题型:单选题)
【2021A1/A2】急性心肌梗塞患者第一周必须
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.日常生活自行料理
E.开始功能锻炼
正确答案:C
题目解析:
急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息,若无并发症,24小时内应鼓励病人床上活动肢体,第三天可床边活动,第四天起逐步增加活动,一周内可达到每日三次步行100~150米。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]
第6题(题型:单选题)
【2021A1/A2】癫痫持续状态时,最重要的护理措施是
A.注意保暖
B.高流量给氧
C.防止跌倒
D.保持呼吸道通畅
E.防止继发感染
正确答案:D
题目解析:
处理并发症、迅速控制发作是治疗癫痫持续状态的关键。结合题干,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时行气管插管或气管切开是最重要的护理措施。
知识点:
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-癫痫患者的护理-护理措施" ]
第7题(题型:单选题)
【2021A1/A2】心脏病病人轻于一般日常活动时出现乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状,需休息较长时间后方可缓解其心功能属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案:C
题目解析:
①Ⅰ级:病人患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适,休息后很快缓解。③Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级:任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状,稍有体力活动后症状即加重。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第8题(题型:单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果
A.尿蛋白(
(编辑:lnht01)
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