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　　第1题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】鼻饲液的粘稠度以什么为度

　　A.注射器注入不困难

　　B.稀薄

　　C.粘稠

　　D.鼻饲液浓粘

　　E.鼻饲液越稀越好

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　鼻饲液粘稠度以注射器注入不困难为度，缓慢注入鼻饲液。每次鼻饲量不超过200ml，鼻饲液温度应保持在38～40℃左右。【六版-基础护理学】

　　知识点：

　　[ "基础护理学-营养与饮食-特殊饮食护理-鼻饲法" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】慢性心脏病患者，休息时无不适，但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，按NYHA心功能分级属于的级别是

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】感觉性失语的损伤定位在

　　A.优势半球的颞顶枕区脑叶交界处

　　B.优势半球的Bcoca区

　　C.优势半球的Wernicke区

　　D.优势半球的缘上回深部的弓状纤维

　　E.优势半球的颞下回后区

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　Wernicke失语：以往称感觉性失语或听觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点;系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-常见症状的护理-言语障碍" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】右心功能不全，发生水肿的常见部位是

　　A.上眼睑

　　B.上肢

　　C.胸部

　　D.腹部

　　E.身体下垂部位

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　右心功能不全所引起的水肿，其特征为：对称性、下垂性、凹陷性水肿，重者可延及全身。故选择E选项。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】急性心肌梗塞患者第一周必须

　　A.绝对卧床

　　B.床上四肢活动

　　C.由人搀扶室内行走

　　D.日常生活自行料理

　　E.开始功能锻炼

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第三天可床边活动，第四天起逐步增加活动，一周内可达到每日三次步行100～150米。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】癫痫持续状态时，最重要的护理措施是

　　A.注意保暖

　　B.高流量给氧

　　C.防止跌倒

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.防止继发感染

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　处理并发症、迅速控制发作是治疗癫痫持续状态的关键。结合题干，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管或气管切开是最重要的护理措施。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-癫痫患者的护理-护理措施" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】心脏病病人轻于一般日常活动时出现乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状，需休息较长时间后方可缓解其心功能属于

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果

　　A.尿蛋白(

　　第1题(题型：单选题)

　　血小板计数低于多少会引发出血

　　A.50×109/L

　　B.150×109/L

　　C.100×109/L

　　D.200×109/L

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　当血小板低于50×109/L时会有明显的出血倾向。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-生理性止血-生理性止血的基本过程" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　发挥药效最快的给药途径是

　　A.口服

　　B.皮下注射

　　C.吸入疗法

　　D.静脉注射

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　静脉给药没有首过消除和吸收过程，是作用最快的给药途径。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程-吸收" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　天然蛋白质中不含有的氨基酸是

　　A.半胱氨酸

　　B.丝氨酸

　　C.蛋氨酸

　　D.鸟氨酸

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　20种氨基酸的结构和分类①非极性、疏水性氨基酸：甘、丙、缬、亮、异亮、苯丙、脯;②极性、中性氨基酸：苏、丝、酪、色、半胱、蛋、天冬酰胺酸、谷氨酰胺酸;③酸性氨基酸：天冬酰胺、谷酰胺;④碱性氨基酸：精酸、赖酸、组酸。故选鸟氨酸。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子组成-氨基酸可根据其侧链结构和理化性质进行分类" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　与糖尿病酸中毒有关的主要代谢途径是

　　A.糖原合成

　　B.尿酸合成

　　C.糖原分解

　　D.酮体生成

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　胰岛素的缺乏→血糖利用障碍→大量脂肪分解→生成大量乙酰CoA→乙酰CoA在肝脏缩合成酮体→生成量大于利用量→高酮血症。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-内分泌系统疾病-胰岛疾病-糖尿病" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　属于脂肪动员产物的是

　　A.甘油

　　B.3-磷酸甘油

　　C.3-磷酸甘油醛

　　D.1，3-磷酸甘油酸

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　脂肪动员是指储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血液，被其他组织氧化利用的过程。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-脂质代谢-脂质的构成、功能及分析-脂质是种类繁多、结构复杂的一类大分子物质" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是

　　A.脂肪酸

　　B.核苷酸

　　C.氨基酸

　　D.葡萄糖

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是脂肪酸。饥饿时脂肪酸在肝内β-氧化产生的大量乙酰CoA，部分被转变为酮体，此时酮体是肝向肝外组织输出能量的重要形式。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-脂质代谢-脂质的构成、功能及分析-脂质是种类繁多、结构复杂的一类大分子物质" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是

　　A.CM

　　B.VLDL

　　C.LDL

　　D.HDL

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。血浆中HDL-C的生理功能是逆向转运胆固醇，即从肝外转运至肝内，常见高脂血症中一般无HDL-C的升高。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理生理学-脂代谢紊乱-高脂蛋白血症-病因及影响因素" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　与体内尿酸堆积相关的酶是

　　A.酰胺转移酶

　　B.四氢叶酸还原酶

　　C.黄嘌呤氧化酶

　　D.转甲酰肌酶

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　与体内尿酸堆积相关的酶是黄嘌呤氧化酶。尿酸是由人体内的黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下生成。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-核苷酸代谢-嘌呤核苷酸的合成与分解代谢-嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　RNA指导的DNA合成称

　　A.转录

　　B.反转录

　　C.翻译

　　D.复制

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程，即RNA指导下的DNA合成。此过程中，核酸合成与转录(DNA到RNA)过程与遗传信息的流动方向(RNA到DNA)相反，故称为逆转录。逆转录过程是病毒的复制形式之一，如RNA病毒中的逆转录病毒，DNA病毒中的拟逆转录病毒的复制均需要经过逆转录。逆转录与反转录严格意义上来说没有什么区别，但是逆转录是某些病毒的自主行为，如逆转录病毒，它们在整合到宿主细胞内前以RNA为模板形成DNA的过程;反转录是进行基因工程过程中，人为地提取出所需要的目的基因的信使RNA，并以之为模板人工合成DNA的过程。二者虽同为RNA→DNA的过程，但地点不同，相对性的来说，逆转录在体内，反转录在体外。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-DNA的合成-逆转录-逆转录病毒的基因组RNA以逆转录机制复制" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　维生素C缺乏时可引起

　　A.脚气病

　　B.佝偻病

　　C.夜盲症

　　D.坏血病

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　胶原蛋白的合成需要维生素C参加，如果维生素C缺乏，胶原蛋白就不能正常合成，导致细胞连接障碍，易引发坏血病。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-维生素-水溶性维生素-维生素C" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　关于流行性感冒的描述，不正确的一项是

　　A.常有明显流行

　　B.起病急

　　C.病毒分离有助于诊断

　　D.鼻咽部症状较重

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-流行性感冒" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　男性26岁，今晨早起，寒战高热，伴有，胸痛。咳铁锈色痰入院检查，血象升高WBC：30×109/L，N85%，X线表现为肺叶段实变阴影，无空洞，首选的治疗方式是

　　A.红霉素

　　B.万古霉素

　　C.第二代头孢菌素

　　D.青霉素G

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　( )容易形成肺组织化脓性坏死，引起肺脓肿

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎

　　B.肺炎链球菌肺炎

　　C.支气管肺炎

　　D.流行性感冒

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　慢性阻塞性肺气肿急性加重期治疗的关键是

　　A.确定急性加重期原因和病情严重程度

　　B.支气管舒张剂

　　C.控制性吸氧器，低流量、低浓度给氧

　　D.控制感染

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　感染是慢性阻塞性肺气肿急性加重的原因，故应控制感染防止病情进一步恶化。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　革兰染色阳性球菌脓毒症的临床表现不正确的是

　　A.稽留热或张驰热

　　B.体内可形成转移性脓肿

　　C.四肢多温暖

　　D.休克时间发生较早

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　主要致病菌是金黄色葡萄球菌。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点是：可有或无寒战，发热呈稽留热或张弛热。病人面色潮红，四肢温暖，干燥，多呈谵妄和昏迷。常有皮疹，腹泻，呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也较缓慢。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的发病机制-重要的病理生理变化" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　某青年女性，因长期月经过多导致缺铁性贫血，用硫酸亚铁治疗，在三到五天后判断治疗效果，选用最合适的指标是

　　A.红细胞计数

　　B.血红蛋白量

　　C.网织红细胞

　　D.血清铁蛋白

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　胆道疾病检查方法，首选的影像学检查是

　　A.B超

　　B.X线

　　C.CT

　　D.MRI

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　胆道疾病如胆囊炎、胆结石等，首选的影像学检查是B超。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-胆道疾病-特殊检查-超声检查" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　低钾血症和高钾血症的血钾浓度分别为

　　A.小于2.5mmol/L，大于4.5mmol/L

　　B.小于3.5mmol/L，大于4.5mmol/L

　　C.小于2.5mmol/L，大于5.5mmol/L

　　D.小于3.5mmol/L，大于5.5mmol/L

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　正常血钾为3.5～5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症，血钾高于5.5mmol/L为高血钾症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-体液代谢的失调-体内钾的异常" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　Battle征可见于

　　A.颅前窝骨折

　　B.颅中窝骨折

　　C.颅后窝骨折

　　D.以上均是

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　Battle征是指颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血，表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底部颅后窝骨折，出血积聚在筋膜下所致。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅骨骨折-颅底骨折" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　门脉高压出血者消化道内镜直视下止血可采取的措施是

　　A.急诊食管曲张静脉套扎术

　　B.采用APC电凝止血

　　C.血管夹止血

　　D.局部注射1:10000肾上腺素盐水

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　对于门脉高压出血者，可采取：①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者，可采取：①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-门静脉高压症-门静脉高压症-门静脉高压症" ]

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（编辑：lnht01）