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+,24小时尿蛋白定量超过3.5g。尿中可有红细胞、颗粒管型等;尿纤维蛋白降解产物增多。②尿液中见尿糖增多可考虑为糖尿病,因此选择D选项。知识点:
[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-原发性肾病综合征患者的护理-辅助检查" ]
第9题(题型:单选题)
【2021A1/A2】脾切除术主要目的是
A.消除脾功能亢进
B.降低门静脉压力
C.防止食管下端静脉破裂出血
D.减轻腹水和黄疸
E.减少门静脉供血
正确答案:A
题目解析:
脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方式,但只能短期降低门静脉压力。肝移植是各种原因引起的晚期肝硬化的最佳治疗方法。
知识点:
[ "内科护理学-消化系统疾病患者的护理-肝硬化患者的护理-治疗原则" ]
第10题(题型:单选题)
【2021A1/A2】肾损伤后绝对卧床时间为
A.3个月
B.2~4周
C.3天
D.6个月
E.1周
正确答案:B
题目解析:
肾损伤患者,绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、血尿消失后病人可离床活动。肾损伤后需经4~6周才趋于愈合,过早过多离床活动有可能致再度出血。
知识点:
[ "外科护理学-泌尿系损伤患者的护理-肾损伤-护理措施" ]
1-5题均为单项选择题
1.患者王某,输血过程中感觉畏寒,寒战,体温40℃,伴头痛,恶心,呕吐,首先考虑的是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
2.乙醇擦浴时,足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
3.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确
A.为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟
B.为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
4.在三测单上用红钢笔纵行40~42℃相应时间内填写的内容,不包括下列哪项
A.入院
B.出院
C.分娩
D.抢救
5.患者赵某,输血15min后觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是
A.减慢输液速度
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.热水袋敷腰部
D.观察血压、尿量
答案及解析
1.【答案】A
【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应。发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达 38~41℃,可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状,一般不伴有血压下降。
2.【答案】B
【解析】乙醇擦浴时,头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者 感到舒适。
3.【答案】B
【解析】灌肠降温时,灌肠溶液温度为28~32℃,中暑用4℃。
4.【答案】D
【解析】用红钢笔在40~42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转入、手术、分娩、死亡时间,时间采用24小时制。
5.【答案】A
【解析】该患者发生了最严重的输血反应即溶血反应,应立即停止输血,并通知医生;吸氧,给予升压药或其他药物治疗;将余血、患者血 标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区;碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠;观察生命体征和尿量;抗休克治疗。
第1题(题型:单选题)
【2021A1/A2】鼻饲液的粘稠度以什么为度
A.注射器注入不困难
B.稀薄
C.粘稠
D.鼻饲液浓粘
E.鼻饲液越稀越好
正确答案:A
题目解析:
鼻饲液粘稠度以注射器注入不困难为度,缓慢注入鼻饲液。每次鼻饲量不超过200ml,鼻饲液温度应保持在38~40℃左右。【六版-基础护理学】
知识点:
[ "基础护理学-营养与饮食-特殊饮食护理-鼻饲法" ]
第2题(题型:单选题)
【2021A1/A2】慢性心脏病患者,休息时无不适,但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适,按NYHA心功能分级属于的级别是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案:B
题目解析:
①Ⅰ级:病人患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适,休息后很快缓解。③Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级:任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状,稍有体力活动后症状即加重。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第3题(题型:单选题)
【2021A1/A2】感觉性失语的损伤定位在
A.优势半球的颞顶枕区脑叶交界处
B.优势半球的Bcoca区
C.优势半球的Wernicke区
D.优势半球的缘上回深部的弓状纤维
E.优势半球的颞下回后区
正确答案:C
题目解析:
Wernicke失语:以往称感觉性失语或听觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点;系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起。
知识点:
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-常见症状的护理-言语障碍" ]
第4题(题型:单选题)
【2021A1/A2】右心功能不全,发生水肿的常见部位是
A.上眼睑
B.上肢
C.胸部
D.腹部
E.身体下垂部位
正确答案:E
题目解析:
右心功能不全所引起的水肿,其特征为:对称性、下垂性、凹陷性水肿,重者可延及全身。故选择E选项。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第5题(题型:单选题)
【2021A1/A2】急性心肌梗塞患者第一周必须
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.日常生活自行料理
E.开始功能锻炼
正确答案:C
题目解析:
急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息,若无并发症,24小时内应鼓励病人床上活动肢体,第三天可床边活动,第四天起逐步增加活动,一周内可达到每日三次步行100~150米。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]
第6题(题型:单选题)
【2021A1/A2】癫痫持续状态时,最重要的护理措施是
A.注意保暖
B.高流量给氧
C.防止跌倒
D.保持呼吸道通畅
E.防止继发感染
正确答案:D
题目解析:
处理并发症、迅速控制发作是治疗癫痫持续状态的关键。结合题干,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时行气管插管或气管切开是最重要的护理措施。
知识点:
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-癫痫患者的护理-护理措施" ]
第7题(题型:单选题)
【2021A1/A2】心脏病病人轻于一般日常活动时出现乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状,需休息较长时间后方可缓解其心功能属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案:C
题目解析:
①Ⅰ级:病人患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适,休息后很快缓解。③Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级:任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状,稍有体力活动后症状即加重。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第8题(题型:单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果
A.尿蛋白(
(编辑:lnht01)
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