2025年本溪卫健系统笔试成绩公布时间

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.下列心肌细胞自律性最高的是

　　A.窦房结

　　B.心房肌细胞

　　C.房室交界

　　D.浦肯野氏纤维

　　2.下列选项中，不属于腺垂体分泌的激素是

　　A.生长素

　　B.血管升压素

　　C.黄体生成素

　　D.促肾上腺皮质激素

　　3.下列选项中，属于病理性充血的是

　　A.进食后的胃肠黏膜充血

　　B.运动时骨骼肌组织充血

　　C.减压后充血

　　D.妊娠时子宫充血

　　4.下列选项中，不属于动脉粥样硬化继发性病变的是

　　A.斑块粘连

　　B.斑块内充血

　　C.动脉瘤形成

　　D.血管腔狭窄

　　5.反映右心功能和血容量的常用指标是

　　A.心电图

　　B.血压

　　C.动脉血压

　　D.中心静脉压

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】心肌细胞自律性最高的是窦房结，窦房结是心肌细胞正常的起搏点。

　　2.【答案】B

　　【解析】血管升压素又称抗利尿激素，是由下丘脑分泌的，其余选项均为腺垂体分泌。

　　3.【答案】C

　　【解析】病理性充血是指各种病理状态下局部组织或器官发生的充血，其中减压后充血，即贫血后充血，当机体局部器官和组织长期受压 后，组织内的血管张力降低，若一旦压力突然解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张而引起充血，此时称为减压后充血。

　　4.【答案】A

　　【解析】动脉粥样硬化最常见的继发改变有以下几点：(1)斑块内出血：斑块内新生的血管破裂形成血肿，血肿使斑块进一步隆起，甚至 完全闭塞管腔，导致急性供血中断;(2)斑块破裂：斑块表面的纤维帽破裂，粥样物自裂口逸入血流，遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂 质可形成胆固醇栓子，引起栓塞;(3)血栓形成：斑块破裂形成溃疡后，由于胶原暴露，可促进血栓形成，引起动脉管腔阻塞，进而引起器官梗 死;(4)钙化：在纤维帽和粥瘤病灶内可见钙盐沉积，导致管壁变硬、变脆;(5)动脉瘤形成：严重的粥样斑块底部的中膜平滑肌可发生不同程度的 萎缩和弹性下降，在血管内压力的作用下，动脉壁局限性扩张，形成动脉瘤。动脉瘤破裂可致大出血;(6)血管腔狭窄：弹力肌层动脉(中等动脉) 可因粥样斑块而导致管腔狭窄，引起所供应区域的血量减少，导致相应器官发生缺血性病变。

　　5.【答案】D

　　【解析】反映右心功能和血容量的常用指标是中心动脉压，CVP。

　　第1题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】尿毒症最早出现的症状是

　　A.胃肠道症状

　　B.贫血

　　C.肾功能不全

　　D.动脉粥样硬化

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　①消化系统：食欲不振是最常见和最早期表现，还可表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。②心血管系统：出现高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包炎、动脉粥样硬化。③呼吸系统：常表现为气促，合并代谢性酸中毒时可表现为呼吸深而长。④血液系统：出现贫血、出血倾向等。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-慢性肾衰竭患者的护理-临床表现" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间为

　　A.6h

　　B.10h

　　C.24h

　　D.48h

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　哮喘持续状态，常指手足多汗症且发作严重，经过一般治疗仍不能缓解，临床出现呼吸困难、低氧血症(或发绀)，持续24h以上者，需予紧急治疗否则将导致肺通气衰竭而死亡。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-支气管哮喘患者的护理-临床表现" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患者大咯血，给予的止血药首选

　　A.酚磺乙胺(止血敏)

　　B.垂体后叶素

　　C.安络血

　　D.维生素K

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　维生素K预防颅内出血时用;出血量少，可口服卡巴克洛(安络血)。垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。但也能引起子宫、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病人及孕妇忌用。静脉滴注时速度勿过快，以免引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咯血的护理" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】下列与溶血性链球菌感染有关的疾病

　　A.心肌病

　　B.心包炎

　　C.风湿热

　　D.支气管哮喘

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　①风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应。②心肌病：病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害的机制。以病毒最常见，常见的病毒有柯萨奇病毒B、ECHO病毒、小儿麻痹症病毒、流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等。③心包炎最常见病因是病毒感染。④支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-临床表现" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】原发性高血压最常见的死亡原因是

　　A.心律失常

　　B.尿毒症

　　C.脑血管意外

　　D.心力衰竭

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。单纯的原发性高血压一般不会导致死亡，死亡的原因主要是出现了严重的并发症。高血压长期得不到良好的控制，会出现心，脑，肾，眼等重要靶器官的并发症。引起死亡的主要是心脑血管并发症。如急性冠脉综合症，急慢性心力衰竭，恶性心律失常，急性脑出血，大面积脑梗塞，急性肾功能衰竭等，都会引起死亡。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-高血压患者的护理-临床表现" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】临床上为病人施行气管切开的部位是第( )软骨环处。

　　A.1～3

　　B.2～4

　　C.2～5

　　D.3～4

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　气管切开的位置通常是在颈正中线第3～4软骨环处切开，气管切开术是临床常用的外科手术，特别是在严重的面颈部损伤，或者是大手术后患者病情危重的情况下，此时利用创伤性的气管切开，及时给患者进行机械通气，这是关键时刻挽救其生命的重要措施。

　　知识点：

　　[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的原因是

　　A.感染

　　B.变态反应

　　C.粉尘和有害气体吸入

　　D.其他肿瘤疾病

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　呼吸系统疾病以感染为最常见病因，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，其他还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-病因与发病机制" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】下列哪项不属于营养状态良好

　　A.体重超标

　　B.皮肤有光

　　C.皮下脂肪丰满

　　D.肌肉结实

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。①良好：粘膜红润，皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，皮褶厚度正常或增大、肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部、腹部肌肉丰满。体重和体重指数在正常范围或略高于正常。②不良：皮肤黏粘膜干燥，弹性减低，皮下脂肪菲薄，皮褶厚度低于正常，肌肉松弛无力，指甲粗糙，毛发稀疏、无光泽，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩、肋骨和髂骨嶙峋突出。体重和体重指数明显低于正常。③中等：介于上述二者之间。

　　知识点：

　　[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患者，女，27岁，因尿频、尿急、尿痛来院急症诊，下列哪项尿液检查有助于诊断

　　A.尿蛋白

　　B.尿比重

　　C.尿镜检细胞数

　　D.尿液酸碱度

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　尿频、尿急、尿痛是尿路刺激征的表现，可因膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起，应检查尿中白细胞数，故选C。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-排泄-排尿的护理-对尿液的评估" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的症状是

　　A.咳嗽

　　B.咳痰

　　C.呼吸困难

　　D.胸痛

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　咳嗽是因咳嗽感受器受到刺激后引起的突然剧烈的呼气运动，是一种反射性防御动作，具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用。其为呼吸系统疾病最常见的症状。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咳嗽、咳痰的护理" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　在一档选秀比赛中，对于哪些选手会进入总决赛，评委们有如下几种分析：

　　(1)只有小洁进入决赛，小越和小谷才会跟着进入决赛;

　　(2)除非小越进入了决赛，否则小尼无法进入决赛;

　　(3)小洁进不了决赛，或者小尼进不了决赛;

　　(4)小尼进入决赛了。

　　结果出来后发现评委的分析都是正确的，由此可以推出：

　　A.小洁和小越进入了决赛

　　B.小越和小谷进入了决赛

　　C.小尼和小越进入了决赛

　　D.小尼和小谷进入了决赛

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　第一步，确定题型。

　　根据题干关联词“只有……才……”等，确定为翻译推理。

　　第二步，翻译题干。

　　①小越且小谷→小洁;

　　②小尼→小越;

　　③¬小洁或¬小尼;

　　④小尼。

　　第三步，进行推理。

　　根据条件④是对③或关系其中一部分的否定，结合“否定肯定式”，可得：¬小洁;

　　根据条件④是对②的“肯前”，结合“肯前必肯后”，可得：小越;

　　根据“¬小洁”是对①的“否后”，结合“否后必否前”，可得：¬小越或¬小谷;

　　根据“小越”是对“¬小越或¬小谷”其中一部分的否定，结合“否定肯定式”，可得：¬小谷;

　　综上，小尼和小越进入决赛，小洁和小谷没有进入决赛。

　　因此，选择C选项。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　某考试男子组体测的项目是：10米×4往返跑、1000米跑和纵跳摸高。张宏、李江和王飞三位考生进行测试，每个项目都有一位考生不及格，最后只有一位考生通过了三项测试。已知：

　　(1)三人中，张宏的1000米跑不是最慢的;

　　(2)纵跳摸高成绩最好的人其他两项成绩都不是最好;

　　(3)10米×4往返跑用时最短的1000米却不及格;

　　(4)纵跳摸高最低的人，10米×4往返跑也不及格;

　　(5)王飞的纵跳摸高最高。

　　由此可以推出通过了三项测试的是：

　　A.张宏

　　B.李江

　　C.王飞

　　D.无法确定

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　第一步，确定题型。

　　题干具有信息匹配特征，确定为分析推理。

　　第二步，分析条件，进行推理。

　　根据(5)可知王飞纵跳摸高第一，结合(2)可知，王飞其他两项不是最好的，即10米×4往返跑的用时最短的不是王飞，进一步根据(3)可知王飞的1000米是及格的，且不能是最好的，结合(1)可知，王飞的1000米第二，张宏的1000米最快，李江的1000米不及格。结合(3)可知，李江的10米×4成绩最好，结合(4)可知，李江的纵跳摸高不是最低，结合(5)可知，李江的纵跳摸高第二，则张宏的纵跳摸高不及格。综上所述，可得出通过了三项测试的是王飞，具体情况如下表所示：

　　

 

　　因此，选择C选项。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　78岁的王老太太因为肺部感染需入院治疗较长一段时间，从家里带来不少东西摆放在病房里，并把一张很大的全家福照片挂在病床对面的墙上，同病房的另外两个老太觉得颇为不便，护士小周要求老人把全家福照片收起来，王老太太说她每天看着全家人都在眼前才舒服，坚决不收，两人因此争执了两句，王老太太情绪激动，剧烈咳嗽，家属因此向护士长投诉，说小周不尊重老人。面对这样的情况，护士长该如何处理?

　　A.当面批评小周，允许老人按照自己的心愿自行摆放物品，以便安抚老人的情绪

　　B.说明小周只是在执行医院的规定，要求家属协助执行医院规定，严格遵守医院的要求摆放物品

　　C.就小周的说话态度向家属表示歉意，建议老人换一张小的全家福摆放在自己桌上

　　D.当面批评小周，要求小周向老人和家属道歉，并调其他护士去照顾老人

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　这道题中患者和护士小周发生矛盾，作为医务工作者我们要考虑到患者在生病后身体和心理的变化，发现患者的一些不当行为应该耐心劝解，而不是与其争吵，故本题中小周有一些与患方沟通上的过失，所以作为护士长我们首先要向患者及其家属道歉，之后对于他的一些影响其他人的行为进行一定的干预，比如本题中，换一个不影响其他人的较小相框。但我们也要考虑小周在这里面也是为了维护医院的整体环境，也要顾及到小周的感受所以不能当面批评。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　李某因腹部不适到医院就诊，诊断为肝脓肿，在与医生探讨治疗方案时，他可能有以下几种反应：

　　①“我不知道该怎么办，我完全听医生您的安排。”

　　②“我很害怕手术，不进行手术的治疗方案都可以。”

　　③“我不了解，医生您有什么推荐的治疗方案供我选择吗?”

　　④“我希望了解有哪些治疗方案，您都向我解释一下，我再决定。”以上的各种说法中，根据患者愿意参与制定治疗方案的程序排序，由弱到强的是：

　　A.②①③④

　　B.①②③④

　　C.②①④③

　　D.①③②④

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　根据患者参与程度由若到强分别是①句没有参与②句给了医生制定参考意见③句是有想要和医生沟通的初步想法④主动和医生进行沟通。故选择B项。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　王女士带着6岁的儿子，到儿科门诊就诊，因为是感冒引起的发热，需要在门诊输液治疗，在做完试敏进行头孢类药物输液后，患者母亲对大夫说：“孩子明天还要上学，现在作业还没有做，能不能回家输液，好一边输液一边写作业。”面对这种情况，医生如何回应更为妥当?

　　A.“可以回家边输液边做作业，但要注意打针的手，别碰到。”

　　B.“告知患者母亲自行输液可能存在的风险和后果，劝其不要回家输液。”

　　C.“在院观察一段时间后，发现无过敏反应，可让患者回家输液。”

　　D.“直接说明，医院规定，不可自行回家输液。”

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　不伤害原则：在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。一般来说，凡是医疗、护理上必需的或者属于适应证范围，则所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。AC选项均错误，根据规定，患者不可将药物带回家里，自行输液;D选择过于生硬，态度不好，也错误;应告知该母亲回家输液可能存在的风险，并劝阻其不要回家输液。故正确答案选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　一患者因肺癌入院，要进行手术，医生为其开好各项术前检查。患者及家属认为，自己仅仅只是肺部疾病，无需做身体其他部位的检查，拒绝做术前常规检查。面对这种情况，医生如何回应更为妥当?

　　A.“这些检查都是术前的常规检查，可以帮您排除术中可能存在的风险，提高手术成功率，是必要的检查。”

　　B.“既然您不想做这些术前检查，那您就别做了，如果术中出现问题，我们医院不负责任。”

　　C.“我是您的医生，是专业的，您应该听从我的指导，按我说的去做。”

　　D.“这些常规检查不是很贵，您就当做个全身体检吧。”

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　医患关系是一种法律关系。在与患者沟通时，医务人员要严格遵守法律法规，切实恪守医疗道德。医务人员既要用好法律法规赋予自己的权利，又要履行好法律法规规定的自己的责任和义务。应为患者解释这些检查的必要性，以专业的素养让患者从心底里认可和信任医生，接受检查，减少手术风险，因此A最为合理。故正确答案选A。

　　知识点：

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　　第7题(题型：单选题)

　　刘女士到医院进行B超检查，缴费后到达B超室询问护士发现需要预约，并且只能预约工作日，于是对护士说：“我们单位很忙，平时是不能请假的，我都已经交过费用了，能不能预约周末的检查。”面对这种情况，护士如何回应更为妥当?

　　A.“医院不能周末做这项检查是规定，患者必须要遵守，无法为您预约周末的检查。”

　　B.“不然给您把费用退了，您去别家医院看看。”

　　C.“生命重要还是工作重要，您还是让老板通融一下，赶紧请假吧。”

　　D.“我们医院周末真的没法做这项检查，这是医院的规定，请您谅解，并且只要您预约成功，我们会严格遵守时间，耽误不了您多久的，您自己再考虑考虑。”

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　真诚和换位的原则：真诚是医患沟通得以延续和深化的保证。真诚使人在沟通时有明确的可知性和预见性，而不真诚或欺骗，会使人产生不安全感和恐惧感。心诚则灵，只有抱着真诚的态度，才能使病人放心，才能使病人愿意推心置腹的沟通。同时医务人员要多进行换位思考，站在病人的角度考虑问题，这样才能使沟通达到应有的效果。在与患者进行沟通的时候，护士应该有耐心，语气和善，向患者仔细解释医院的规定，并且尽力消除患者的顾虑。故正确答案选D。

　　知识点：

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　　第8题(题型：单选题)

　　患者，女，32岁，以“腰椎间盘突出症”入院，经主治医生耐心治疗腰痛症状明显缓解出院，该患者为了答谢医生，给予医生三百元红包答谢，下列关于该医生的做法正确的是：

　　A.让患者请吃饭

　　B.属于自己的劳动报酬，应该接受

　　C.理性拒绝

　　D.让患者转微信红包

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　依据相关法规，医生利用职务上的便利非法收受他红包，为他人谋取利益的，可以认定为受贿。医生对于患者给红包这件事应该表明自己的态度，治病救人是自己的职责，是自己的工作，并且很友好的理性拒绝患者的红包。故正确答案选C。

　　知识点：

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　　第9题(题型：单选题)

　　2019年12月24日，北京民航总医院急诊科杨文副主任医师在正常诊疗中，遭到一位患者家属的恶性伤害，致颈部严重损伤，针对此事件，你认为：

　　A.暴力伤医零容忍，除了严惩凶手以外，也需禁止该凶手家人在医院继续治疗

　　B.暴力伤医零容忍，除了严惩凶手以外，还需加强防范，积极宣传正确的就医行为

　　C.当医生很危险，应放弃执医

　　D.医患关系紧张的当下应尽量避免和患者家属的直接接触

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十七条明确规定：医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护。禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。《刑法》《治安管理处罚法》等也都有对暴力伤医行为的处罚规定。北京民航医院杨文事件提示我们暴力伤医零容忍，在严惩凶手的同时，应加强医院防范，积极宣传正确的就医行为。故正确答案选B。

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　　第10题(题型：单选题)

　　患者男，55岁，因着急挂号排队与另一位患者发生争吵，如果你是路过的医务人员，你会怎么办：

　　A.当做没看到

　　B.帮助患者化解矛盾

　　C.让他们从医院出去

　　D.和他们一起争吵

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　公正原则要求医务人员：医务人员既有宏观分配卫生资源的建议权，又有参与微观分配卫生资源的权利，应根据公正的形式和实质原则，运用自己的权利，尽力实现患者基本医疗和护理的平等。医院工作人员工作过程中，遇到患者之间出现矛盾的情况，应该耐心解释，积极缓解患者之间的矛盾，共同为医院营造和谐的就医氛围。故正确答案选B。

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