辽宁医疗卫生考试练习题2024年（12月19日）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.患者男，62岁，因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房，责任护士遵医嘱给予患者

　　A.特级护理

　　B.一级护理

　　C.二级护理

　　D.三级护理

　　2.上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000ml液体，此时，每分钟滴数应调节为

　　A.40滴

　　B.50滴

　　C.60滴

　　D.70滴

　　3.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥

　　A.氧气筒放置距暖气1m

　　B.导管用液状石蜡润滑

　　C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3

　　D.导管每天更换1～2次

　　4.关于洗手指征错误的是

　　A.接触病人前后

　　B.进行无菌技术操作前后

　　C.戴口罩和穿脱隔离衣前后

　　D.脱手套后无需洗手

　　5.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施是

　　A.适当止痛

　　B.鼓励饮水，解除口渴

　　C.清洁灌肠

　　D.大量输液与输血

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】一级护理：病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。

　　2.【答案】B

　　【解析】滴数=1000×15(点滴系数)/(5×60min)。

　　3.【答案】B

　　【解析】氧气筒应距明火至少5m，距暖气至少1m;鼻氧管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(六版教材为插入鼻孔1cm)，导管可以用生理盐水、冷开水润滑。

　　4.【答案】D

　　【解析】洗手指征：①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后，脱手套之后;⑦进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。

　　5.【答案】A

　　【解析】急腹症患者有四禁，但是如果明确手术，可以止痛。其他三禁仍要维持。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.烧伤严重程度分类，关于轻度烧伤正确的是

　　A.成人烧伤总面积<10%的Ⅱ度烧伤

　　B.成人Ⅲ度烧伤面积<5%

　　C.小儿烧伤总面积<10%

　　D.合并轻度吸入性损伤

　　2.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在

　　A.腹股沟韧带中点

　　B.精索的前内方

　　C.腹股沟韧带中点上方

　　D.肿块隆起最明显处

　　3.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是

　　A.X线片

　　B.核素骨扫描

　　C.MRI

　　D.组织活检

　　4.患者以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了

　　A.内外痔

　　B.肛瘘

　　C.肿瘤病变

　　D.肛裂

　　5.骨软骨瘤的常见表现为

　　A.局部肿痛明显，皮温增高

　　B.关节部位的肿块，质中等，压痛明显

　　C.靠近骨端的肿块，质硬，无压痛，不移动，边界清

　　D.肢体肿块，有囊性感，可移动，边界清

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】(1)轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;(2)中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;(3)重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;(4)特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。

　　2.【答案】C

　　【解析】较大的疝块在回纳后，嘱患者用力咳嗽，常可看到疝块从腹股沟中点上方，相当于内环处自外上方向内下方突出下降。压迫内环试验。疝块回纳后，检查者用手紧压内环，令患者站立咳嗽，可阻止肿块突出;移去按压手指，见肿块自外上方向内下方复出，则可肯定为斜疝。压迫内环试验可以用来鉴别斜疝和直疝。

　　3.【答案】D

　　【解析】骨肿瘤的检查过程中，ALP检查最具有价值。ALP是指碱性磷酸酶，是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。

　　4.【答案】D

　　【解析】以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

　　5.【答案】C

　　【解析】任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤，长管状骨比扁骨、短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛，常因偶然摸到肿块，或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛，有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感。肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经。腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路和穿鞋困难，有的可并发滑囊或滑囊炎。

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