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辽宁医疗卫生考试练习题2024年(12月13日)

2024-12-13 08:31:12 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图

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试题资料

  1-5题均为单项选择题

  1.烧伤严重程度分类,关于轻度烧伤正确的是

  A.成人烧伤总面积<10%的Ⅱ度烧伤

  B.成人Ⅲ度烧伤面积<5%

  C.小儿烧伤总面积<10%

  D.合并轻度吸入性损伤

  2.检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在

  A.腹股沟韧带中点

  B.精索的前内方

  C.腹股沟韧带中点上方

  D.肿块隆起最明显处

  3.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是

  A.X线片

  B.核素骨扫描

  C.MRI

  D.组织活检

  4.患者以便血为主诉就诊,一般均应做肛查,除了

  A.内外痔

  B.肛瘘

  C.肿瘤病变

  D.肛裂

  5.骨软骨瘤的常见表现为

  A.局部肿痛明显,皮温增高

  B.关节部位的肿块,质中等,压痛明显

  C.靠近骨端的肿块,质硬,无压痛,不移动,边界清

  D.肢体肿块,有囊性感,可移动,边界清

  答案及解析

  1.【答案】A

  【解析】(1)轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;(2)中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;(3)重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;(4)特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。

  2.【答案】C

  【解析】较大的疝块在回纳后,嘱患者用力咳嗽,常可看到疝块从腹股沟中点上方,相当于内环处自外上方向内下方突出下降。压迫内环试验。疝块回纳后,检查者用手紧压内环,令患者站立咳嗽,可阻止肿块突出;移去按压手指,见肿块自外上方向内下方复出,则可肯定为斜疝。压迫内环试验可以用来鉴别斜疝和直疝。

  3.【答案】D

  【解析】骨肿瘤的检查过程中,ALP检查最具有价值。ALP是指碱性磷酸酶,是一种能够将对应底物去磷酸化的酶,即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去,并生成磷酸根离子和自由的羟基,这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。

  4.【答案】D

  【解析】以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

  5.【答案】C

  【解析】任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤,长管状骨比扁骨、短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感。肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经。腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路和穿鞋困难,有的可并发滑囊或滑囊炎。

  1-5题均为单项选择题

  1.对于昏迷患者首要的处理是

  A.促苏醒

  B.解除尿潴留

  C.头部升高15°

  D.保持呼吸道通畅

  2.一氧化碳中毒导致的缺氧属于

  A.低张性缺氧

  B.循环性缺氧

  C.组织性缺氧

  D.血液性缺氧

  3.患者因输入了异型血导致溶血反应,护士判断患者进入溶血反应的第三阶段的依据是

  A.头胀,四肢麻木

  B.腰背部剧痛

  C.血压下降,黄疸,血红蛋白尿

  D.少尿或无尿

  4.压疮溃疡期局部处理原则不包括

  A.手术治疗

  B.清洁创面

  C.去腐生新

  D.促进愈合

  5.以下不属于压疮的好发人群

  A.高热多汗

  B.肥胖

  C.哮喘缓解期的患者

  D.营养不良

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】昏迷病人容易出现舌后坠和分泌物过多无法排出的表现,因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。

  2.【答案】D

  【解析】缺氧的类型:(1)低张性缺氧:主要特点为动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,组织供氧不足。由于吸入气氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉血所致。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。(2)血液性缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。(3)循环性缺氧:由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(4)组织性缺氧:由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。

  3.【答案】D

  【解析】溶血第三阶段出现急性肾衰,如少尿无尿,严重时可导致死亡;AB为溶血第一阶段的表现,C为溶血第二阶段的典型表现。

  4.【答案】A

  【解析】Ⅲ期和Ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口,清除坏死组织,妥善处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,预防和控制感染。原则上以保守治疗为主,对于经保守治疗无效的Ⅲ期和Ⅳ期压疮,或已发展为蜂窝织炎或疑似有败血症,或伴有潜行、窦道/瘘管和(或)广泛坏死组织的压疮,可采用手术方法予以修复。

  5.【答案】C

  【解析】压疮发生的高危人群包括:①神经系统疾病病人;②脊髓损伤病人;③老年病人;④身体衰弱、营养不良病人;⑤肥胖病人;⑥水肿病人;⑦疼痛病人;⑧发热病人;⑨使用医疗器械病人;⑩手术病人。对上述高危人群需加强压疮预防与管理。

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