辽宁医疗卫生考试练习题2024年（10月1日）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.女，65岁，发现排便习惯改变、便血4月入院，腹部CT提示：降结肠有一肿物。医师在腹部体格检查时，首先选择腹部触诊方法是

　　A.浅部触诊法

　　B.深部滑行触诊法

　　C.双手触诊法

　　D.深压触诊法

　　2.()是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时

　　A.清音

　　B.过清音

　　C.浊音

　　D.鼓音

　　3.淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部浅表的淋巴结，下列属于正常情况下人体淋巴结的特点的是

　　A.有压痛

　　B.质地柔软

　　C.表面粗糙

　　D.淋巴结较大

　　4.子宫内膜异位症药物治疗的时间通常为

　　A.2个月

　　B.4个月

　　C.6个月

　　D.8个月

　　5.下述不是子宫内膜异位症分期(AFS)依据的是

　　A.异位症病灶部位

　　B.异位症病灶大小

　　C.异位症病灶深度和粘连

　　D.患者疼痛程度

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】深部滑行触诊法：在触及脏器或肿块上作上下、左右的滑动触摸，以探知脏器或肿块的形态和大小;深压触诊法：用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点，胆囊压痛点，及输尿管压痛点等。

　　2.【答案】B

　　【解析】过清音常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。

　　3.【答案】B

　　【解析】正常情况下淋巴结较小，质地柔软，表面光滑，无压痛。

　　4.【答案】C

　　【解析】子宫内膜异位症药物治疗的时间为6个月，口服避孕药持续用药6～9个月;孕激素连续用药6个月;孕三烯酮6个月为一个疗程。

　　5.【答案】D

　　【解析】AFS分期法，按病变累及部位、大小、数目、粘连程度打分。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.烧伤严重程度分类，关于轻度烧伤正确的是

　　A.成人烧伤总面积<10%的Ⅱ度烧伤

　　B.成人Ⅲ度烧伤面积<5%

　　C.小儿烧伤总面积<10%

　　D.合并轻度吸入性损伤

　　2.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在

　　A.腹股沟韧带中点

　　B.精索的前内方

　　C.腹股沟韧带中点上方

　　D.肿块隆起最明显处

　　3.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是

　　A.X线片

　　B.核素骨扫描

　　C.MRI

　　D.组织活检

　　4.患者以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了

　　A.内外痔

　　B.肛瘘

　　C.肿瘤病变

　　D.肛裂

　　5.骨软骨瘤的常见表现为

　　A.局部肿痛明显，皮温增高

　　B.关节部位的肿块，质中等，压痛明显

　　C.靠近骨端的肿块，质硬，无压痛，不移动，边界清

　　D.肢体肿块，有囊性感，可移动，边界清

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】(1)轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;(2)中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;(3)重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;(4)特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。

　　2.【答案】C

　　【解析】较大的疝块在回纳后，嘱患者用力咳嗽，常可看到疝块从腹股沟中点上方，相当于内环处自外上方向内下方突出下降。压迫内环试验。疝块回纳后，检查者用手紧压内环，令患者站立咳嗽，可阻止肿块突出;移去按压手指，见肿块自外上方向内下方复出，则可肯定为斜疝。压迫内环试验可以用来鉴别斜疝和直疝。

　　3.【答案】D

　　【解析】骨肿瘤的检查过程中，ALP检查最具有价值。ALP是指碱性磷酸酶，是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。

　　4.【答案】D

　　【解析】以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

　　5.【答案】C

　　【解析】任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤，长管状骨比扁骨、短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛，常因偶然摸到肿块，或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛，有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感。肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经。腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路和穿鞋困难，有的可并发滑囊或滑囊炎。

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