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辽宁医疗卫生考试练习题2024年(9月22日)

2024-09-22 08:31:21 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图

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试题资料

  1-5题均为单项选择题

  1.因疾病长期俯卧位的卧床患者,压疮最易发生在

  A.额部

  B.大转子处

  C.耳廓

  D.髂后上棘

  2.不符合节力原则的铺床方法是

  A.按铺床顺序放置用物

  B.护士身体靠近床边

  C.上身保持一定弯度

  D.两腿分开稍屈膝

  3.符合患者要求的休养环境是

  A.一般病室,室温保持在24℃左右

  B.儿科病室,室温宜在22℃左右

  C.产休室,应保暖不宜开窗

  D.破伤风患者,室内光线应明亮

  4.盆腔手术后患者,宜采取

  A.头高足低位

  B.侧卧位

  C.半坐卧位

  D.端坐位

  5.中毒型细菌性痢疾的传播途径是

  A.血液

  B.消化道

  C.呼吸道

  D.皮肤接触

  答案及解析

  1.【答案】C

  【解析】压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。患者卧位不同,好发部位也有所变化。①仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部。②侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧及内外踝处。③俯卧位:好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部及足尖处。④坐位:好发于坐骨结节处。

  2.【答案】C

  【解析】节力原则包括:身体尽量靠近病人,上身保持直立,同时两腿分开,以扩大支撑面。

  3.【答案】B

  【解析】一般病室温度18℃~22℃,新生儿老年病房22℃~24℃;病室应定时开窗通风,每次30分钟左右;破伤风患者应安置在隔离病室,保持安静,减少一切刺激,避光,防止噪音。

  4.【答案】C

  【解析】半坐卧位适用范围:(1)某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。(2)胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的病人。此卧位借助重力作用使膈肌下降,胸腔容积增大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善;同时有利于脓液、血液及渗出液的引流。(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外,腹部手术后病人采取半坐卧位可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于切口愈合。(4)疾病恢复期体质虚弱的病人。采取半坐卧位,有利于病人向站立位过渡,使其逐渐适应体位改变。

  5.【答案】B

  【解析】痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者感染。

  1-5题均为单项选择题

  1.患者女,38岁。因脾肿大、脾功能亢进行脾切除手术,术后3周持续低热,无寒战,无腹痛,白细胞13.0×109/L。最可能的诊断是

  A.出血

  B.左膈下脓肿

  C.暴发性感染

  D.门静脉血栓

  2.属于骨折早期并发症的是

  A.关节僵硬

  B.脂肪栓塞

  C.损伤性骨化

  D.创伤性关节炎

  3.导致烧伤休克的主要原因是

  A.强烈疼痛刺激

  B.暴发性感染

  C.烧伤毒素

  D.大量液体渗出

  4.儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是

  A.横纹肌肉瘤

  B.畸胎癌

  C.肾母细胞瘤

  D.透明细胞瘤

  5.骨折特有体征是

  A.肿胀

  B.疼痛

  C.骨擦感

  D.弹性固定

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】术中结扎脾静脉后,因近端成为盲端,故极易产生血栓,导致长期低热。如并发感染后,常出现高热、腹痛和败血症等症状。

  2.【答案】B

  【解析】骨折早期的并发症:休克、周围脏器损伤,周围神经血管损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征;晚期的并发症是:坠积性肺炎、损伤性骨化、缺血性肌挛缩、急性骨萎缩、创伤性骨关节炎、关节僵硬。

  3.【答案】D

  【解析】大面积烧伤后48小时以内,除早期因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6~8小时最快,36~48小时达到高峰。此期临床表现有:创面上有大量的体液渗出,尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。

  4.【答案】C

  【解析】肾母细胞瘤好发于儿童,是儿童第二位常见的腹部恶性肿瘤,是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。

  5.【答案】C

  【解析】骨折的特有体征(1)畸形;(2)异常活动;(3)骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。

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