辽宁医疗卫生考试练习题2024年（6月28日）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.绝经后不规则阴道出血患者，肥胖，有糖尿病和高血压家族史，妇科检查及B超显示子宫略大，余未见异常，下一步应进行的特殊检查是

　　A.心电图检查

　　B.血脂检查

　　C.阴道超声检查

　　D.子宫分段诊刮

　　2.患者女，28岁。妊娠早期有早孕反应，尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近2周来自自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是

　　A.过期流产

　　B.习惯性流产

　　C.死胎

　　D.死产

　　3.关于葡萄胎的随访，错误的是

　　A.葡萄胎清宫术后，血HCG第一次阴性后一年

　　B.随访时必须每次监测β-HCG连续降至正常3次，可以不再监测

　　C.如β-HCG连续降至正常3次，可以不再监测

　　D.应注意有无咳嗽、咯血、阴道异常流血等症状

　　4.子宫肌瘤患者妊娠期最容易发生的变性是

　　A.玻璃样变

　　B.囊性变

　　C.红色样变

　　D.脂肪样变

　　5.患者女，38岁。子宫肌瘤病史10年。1年前查肌瘤直径3cm，半年前查肌瘤直径明显变化，2个月来阴道不规则出血伴下腹痛，B超提示子宫肌瘤直径约8cm，RI值0.38。最可能的诊断是

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫内膜癌

　　C.子宫肌瘤红色样变

　　D.子宫肌瘤肉瘤样变

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】高血压、糖尿病，为子宫内膜癌的高危因素，特别是绝经后妇女，出现不规则阴道流血，子宫稍大稍软，更应该考虑子宫内膜癌的可能。为明确诊断，首选应进行分段诊断性刮宫术，行组织病理学确诊。彩色多普勒检查和盆腔磁共振检查可探查子宫大小、子宫内膜有无异常回声，只能作为辅助诊断;宫颈细胞学检查主要用于宫颈病变的筛查;血清CA125测定为卵巢肿瘤的标志物。

　　2.【答案】A

　　【解析】过期流产是胚胎停止发育，尚未自然排出。妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎。胎儿在分娩过程中死亡，称为死产。

　　3.【答案】C

　　【解析】葡萄胎随访：定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，连续3次阴性，以后每个月1次，共6个月，然后每2个月1次，共6个月;询问病史，有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状;必要时行B超、X线、CT等检查。

　　4.【答案】C

　　【解析】肌瘤变性有：玻璃样变;囊性变;红色样变;肉瘤样变;钙化。肌瘤变性以玻璃样变最为常见，而红色样变多见于妊娠期和产褥期。子宫肌瘤妊娠期最常见的变性是红色样变。

　　5.【答案】D

　　【解析】子宫肌瘤肉瘤样变最常见的临床表现为子宫增大，不规则阴道流血及下腹疼痛等，如子宫肌瘤患者的肌瘤在短期内迅速增大或伴有不规则阴道流血，应考虑有肉瘤变的可能。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.小儿测量腋温放体温表测量时间应为

　　A.3～5分钟

　　B.5～7分钟

　　C.7～10分钟

　　D.10分钟

　　2.使用紫外线灯管消毒时注意事项，下列叙述错误的是

　　A.保持灯管清洁：定期擦拭以除去灰尘和污垢

　　B.消毒条件：温度20℃-40℃，湿度40%-60%

　　C.消毒时间：从灯亮3-4分钟后开始计时，关灯后，如需再次开启，应间歇3-4分钟

　　D.加强防护：保护眼和皮肤，照射后应通风

　　3.下列不属于非语言沟通的是

　　A.体温

　　B.保持目光接触

　　C.握手、点头

　　D.维护自我形象

　　4.小量不保留灌肠所使用的“1、2、3”灌肠液是指

　　A.50%的硫酸镁10毫升，甘油20毫升，温开水30毫升

　　B.25%的硫酸镁30毫升，甘油60毫升，温开水90毫升

　　C.50%的硫酸镁90毫升，甘油60毫升，温开水30毫升

　　D.50%的硫酸镁30毫升，甘油60毫升，温开水90毫升

　　5.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时

　　A.长度、张力均不变

　　B.长度不变张力增加

　　C.长度改变张力不变

　　D.长度、张力均改变

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】腋温测量10分钟。

　　2.【答案】C

　　【解析】消毒时应从灯亮5-7分钟开始算起，关灯后，如需再次开启，应间歇3-4分钟。

　　3.【答案】A

　　【解析】非语言沟通，是相对于语言沟通而言的，是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。

　　4.【答案】D

　　【解析】此题为记忆性题，“1、2、3”灌肠液：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。

　　5.【答案】B

　　【解析】肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩。

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