2023-09-12 08:31:11 辽宁医疗卫生考试网 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：辽宁华图
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鞍山华图小编为您整理辽宁医疗卫生考试备考文章：医疗卫生招聘考试每日一练2023年（9月12日）
医学基础知识
1-5题均为单项选择题
1.医患之间的契约关系取决于
A.双方是陌生人
B.双方是熟人
C.双方地位有差别
D.双方都有独立人格
2.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是
A.条件操作法
B.系统脱敏法
C.自我调整疗法
D.厌恶疗法
3.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为
A.心理卫生
B.心理治疗
C.心理诊断
D.心理咨询
4.国家建立()制度防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿的健康水平
A.婚前保健、孕产期保健制度
B.婚前保健、孕后保健制度
C.婚后保健、孕产期保健制度
D.婚后保健、孕后保健制度
5.下消化道是指
A.口腔至十二指肠
B.口腔至胃
C.食管至十二指肠
D.空肠以下的部分
答案及解析
1.【答案】D
【解析】医患关系是建立在平等基础上的契约关系。
2.【答案】D
【解析】厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心、呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。
3.【答案】B
【解析】心理治疗也称精神治疗，是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法影响或改变患者的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法。
4.【答案】A
【解析】《计划生育法》第五章计划生育技术服务中第三十条规定：国家建立婚前保健、孕产期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿健康水平。
5.【答案】D
【解析】十二指肠悬韧带是上下消化道的分界线。空肠以下的部分为下消化道。
医学基础知识
1-5题均为单项选择题
1.病人对大夫说：“大夫，我头痛。”医师回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是
A.采用了“封闭式”谈话方式
B.医师对病人谈话不够认真
C.医师不重视病人的信息反馈
D.医师没有处理好谈话中的沉默
2.患者，女，33岁。因异常妊娠需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医师在尚未得到家属商议结果的情况下继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯了患方的
A.疾病认知权
B.健康权
C.知情同意权
D.生命权
3.患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医师，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医师告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医师的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，并让医师看着办吧!面对其妻的犹豫态度，你认为医师应该选择
A.维持原来的抢救措施，任其好坏
B.让其妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗
C.只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗
D.争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救
4.某农村患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责的乡村全科医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到10km外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是
A.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
B.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊
C.没有什么问题，当时情况可以转诊
D.不正确，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害
5.某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
答案及解析
1.【答案】A
【解析】本题医患间交往的信息量过少表现在两方面：(1)医务人员对病人所说的话即使是与疾病有关，也常常不愿意听完，甚至显得不耐烦，对疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问;(2)病人方面，在医患交往中处于被动地位，即使与疾病有关的话，也只是与医师进行“封闭式”的回答，很少采取讨论式的交谈，对疾病以外的话更是不想说，也不好意思去说。
2.【答案】C
【解析】知情同意权：知情同意是尊重患者自主性的具体体现，指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。
3.【答案】D
【解析】患者享有生命权，但也应考虑患者家属的痛苦，在尽量争取家属配合情况下，实施有效的抢救治疗。A项原有的措施题干已说明无效，所以不选;而D项为最佳选项。
4.【答案】D
【解析】乡村全科医生在指导患者家属转诊患者时，一方面要履行转诊手续，同时也要积极地为家属提供必要的技术指导，不能把转诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管，故而违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害。
5.【答案】B
【解析】(1)吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、发绀及血压下降。(2)苯巴比妥中毒时患者可表现狂躁、惊厥、四肢强直;继而进入抑制期，出现瞳孔散大、全身弛缓、浅反射消失、脉搏细速、血压下降等表现;最后可因呼吸抑制或因呕吐物吸入而发生窒息而死亡。(3)地西泮中毒时主要表现为嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，重度可见低血压、呼吸抑制、视物模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少、兴奋不安，甚至可出现心血管病变。(4)氯丙嗪中毒表现为血压下降、惊厥、锥体外系症状和昏迷等。(5)苯妥英钠中毒表现为：①中枢神经系统症状：头痛、眩晕、乏力。②心血管系统症状：血压下降。③其他表现：恶心、呕吐、肝功能异常。苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪均不能使瞳孔缩小。
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（编辑：lnht01）
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