2023沈阳医院招聘什么时候出公告

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.肝硬化患者容易发生出血主要是由于

　　A.血液中的凝血因子不能被激活

　　B.血液中的血小板减少

　　C.血液中的某些凝血因子合成减少

　　D.血液中的凝血因子活性降低

　　2.触发神经末梢释放递质的离子是

　　A.Na+

　　B.K+

　　C.Ca2+

　　D.Mg2+

　　3.甲状腺合成和分泌的激素是

　　A.甲状腺素

　　B.甲状腺素，甲状旁腺素，降钙素

　　C.甲状腺素，糖皮质激素，甲状旁腺素，降钙素

　　D.甲状腺素和降钙素

　　4.下列关于氧合血红蛋白解离曲线的说法，错误的是

　　A.当血液温度升高时，曲线右移

　　B.当2，3-DPG增多时，曲线左移

　　C.当血红蛋白与氧的亲和力改变时，曲线可左移或右移

　　D.反映了氧饱和度与氧分压二者之间的关系，呈“S”形

　　5.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

　　A.直接刺激呼吸中枢

　　B.刺激中枢化学感受器

　　C.刺激外周化学感受器

　　D.刺激呼吸肌

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】血液中的大部分凝血因子都是在肝脏中产生的，肝硬化时，肝功能降低，凝血因子合成减少，故易引起出血。

　　2.【答案】C

　　【解析】神经-肌肉接头的兴奋传递机制是：当神经的兴奋以动作电位形式传到末梢时，引起轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，使得终板膜离子通道开放，形成终板电位，当终板电位去极化达到阈电位水平时，可暴发一次动作电位，并通过兴奋-收缩耦联而引起肌纤维的收缩可见，Ca2+迸入细胞膜内触发了神经末梢递质(Ach)的释放，故选C。

　　3.【答案】D

　　【解析】甲状腺合成与分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，主要能促进物质与能量代谢及生长发育的过程，甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌降钙素，抑制骨钙的再吸收，降低血钙。

　　4.【答案】B

　　【解析】影响氧解离曲线的因素：血液PH和PCO2、温度、红细胞内2，3-二磷酸甘油酸、一氧化碳、其他因素。红细胞内2，3-二磷酸甘油酸增多时曲线右移。

　　5.【答案】C

　　【解析】缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快乏氧性缺氧由于动脉血氧分压的降低，通过外周化学感受器可反射性地引起呼吸的加深加快，促使人可以吸入更多的氧气和呼出更多的二氧化碳，故选C。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.肿瘤的结构异型性可表现在

　　A.细胞体积异常

　　B.肿瘤细胞的大小、形态很不一致

　　C.肿瘤细胞细胞核体积增大，细胞核质比增高

　　D.组织结构在空间排列方式上与正常组织的差异

　　2.关于甲状旁腺激素的分泌调节下列叙述正确的是

　　A.只受血钙水平调节

　　B.可受血钙和血磷水平调节

　　C.只受血磷水平调节

　　D.只感受血钙不感受血磷水平

　　3.下列关于肾上腺的说法，错误的是

　　A.位于肾的上方

　　B.肾上腺髓质无副交感神经支配

　　C.肾上腺实质分为皮质和髓质两部分

　　D.左上腺近似三角形，右肾上腺呈半月形

　　4.胆囊三角由

　　A.肝右管、胆囊管和肝的脏面围成

　　B.肝总管、胆囊管和肝的脏面围成

　　C.肝门静脉、胆囊和肝的脏面围成

　　D.肝固有动脉、肝总管和肝的脏面围成

　　5.下列哪种活动属于条件反射

　　A.食物进入口腔后，引起胃腺分泌

　　B.寒冷环境下皮肤血管收缩

　　C.看到酸梅时引起唾液分泌

　　D.大量饮水后尿量增加

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】肿瘤细胞体积异常，大小形态差异较大，细胞核体积增大，核质比增高这些均为肿瘤组 织细胞异型性的表现;而组织结构在空间排列方式上的差异才是其结构异型性的表现。

　　2.【答案】B

　　【解析】甲状旁腺激素具有升钙降磷的作用，所以，既可以感受血钙水平又可以感受血磷水平。

　　3.【答案】D

　　【解析】肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈半月形 ，右肾上腺为三角形。

　　4.【答案】B

　　【解析】胆囊三角：由肝总管、胆囊管和肝的脏面围成，又称Calot三角。胆囊动脉常行经该三 角，因此该三角是寻找和结扎胆囊动脉的标志。

　　5.【答案】C

　　【解析】条件反射是指在出生以后通过训练而形成的反射，如食物的形、色、香和进食环境等有 关信号在食物入口刺激口、舌和咽黏膜之前就能引起唾液、胃液等消化液的分泌。典型的条件反射如“ 望梅止渴”。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是

　　A.膀胱造瘘

　　B.妊娠压迫

　　C.膀胱炎症

　　D.膀胱损伤

　　2.大量不保留灌肠操作中错误的是

　　A.温度42℃～45℃

　　B.降温时用28℃～32℃

　　C.中暑用4℃

　　D.液量500～1000ml

　　3.菌群失调常发生于

　　A.正常菌群寄居部位改变

　　B.局部黏膜抵抗力降低

　　C.长期使用肾上腺皮质激素

　　D.长期口服广谱抗生素

　　4.急性肺水肿患者的给氧方式是

　　A.高流量，20%～30%乙醇湿化

　　B.低流量，30%～50%乙醇湿化

　　C.高流量，10%～20%乙醇湿化

　　D.低流量，10%～20%乙醇湿化

　　5.心肺复苏时首选的注射药物是

　　A.肾上腺素

　　B.阿托品

　　C.碳酸氢钠

　　D.利多卡因

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】本题考查异常排尿的观察和护理。膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛，三者同时 出现，常见原因为膀胱及尿道感染和机械性刺激。

　　2.【答案】A

　　【解析】灌肠液常用生理盐水，0.1%～0.2%肥皂水，成人液量每次用500～1000ml，小儿每次200 ～500ml，液体温度39～41℃，降温用28～32℃，中暑用4℃等渗盐水。

　　3.【答案】D

　　【解析】菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围 的状态，多见于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。菌群失调时，多引起二重感染或重叠感染，即在原发 感染的治疗中，发生了另一种新致病菌的感染。

　　4.【答案】A

　　【解析】急性肺水肿患者应给予6～8L/min高流量氧气吸入，同时20%～30%乙醇湿化。

　　5.【答案】A

　　【解析】肾上腺素是心脏复苏时首选的注射药物。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝脏 等血管扩张，使皮肤、黏膜的血管收缩，是拯救濒死者的首选用药。

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（编辑：辽宁华图_01）