2023沈阳医院招聘公告在哪看

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是

　　A.脱水

　　B.消化机能减弱

　　C.营养大量消耗

　　D.黏膜上皮脱落

　　2.病室湿度过低时，患者会感到

　　A.肌肉紧张

　　B.口干舌燥

　　C.闷热难受

　　D.头晕、食欲减退

　　3.一般原发性高血压病人，年龄小于65岁，且无其他并发症，降压目标

　　A.<140/90mmHg

　　B.<135/90mmHg

　　C.<130/85mmHg

　　D.<130/80mmHg

　　4.对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是

　　A.高压蒸汽灭菌法

　　B.光照法

　　C.焚烧法

　　D.熏蒸法

　　5.监测灭菌合格率必须达到

　　A.100%

　　B.98%

　　C.99%

　　D.99.9%

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】对高热昏迷患者要特别注意口腔护理，是因为高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔 黏膜干燥、黏膜上皮脱落，有利于细菌生长。如不注意口腔清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。

　　2.【答案】B

　　【解析】湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制排汗，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，肾 脏负担加重;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道 疾患或气管切开患者尤其不利。

　　3.【答案】A

　　【解析】在病人能耐受的情况下，逐步降压达标，一般高血压病人，应将血压降至140/90mmHg以 下;老年(≥65岁)高血压病人，血压应降至<150/90mmHg，如果能耐受，可进一步降至 <140/90mmHg;一般糖尿病或慢性肾脏病病人的血压目标可以再适当降低。

　　4.【答案】C

　　【解析】毫无价值的物品及特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法就是焚烧法。

　　5.【答案】A

　　【解析】监测灭菌合格率必须为100%。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.男，63岁。皮肤黏膜散在出血点10天，既往肝硬化病史多年，给予输注新鲜冰冻血浆治疗，输注开始后20分钟，患者出现皮肤瘙痒，荨麻疹表现，此时正确的处理措施是

　　A.停止输注

　　B.换一袋血浆输注

　　C.减慢输注速度，并给予肾上腺素治疗

　　D.减慢输注速度，并给予抗组胺药物治疗

　　2.心电图示心搏停顿，此时首选的药物是

　　A.普鲁卡因酰胺

　　B.肾上腺素

　　C.普罗帕酮

　　D.胺碘酮

　　3.我国75岁以下人群心力衰竭的主要病因是

　　A.心脏瓣膜病

　　B.冠心病

　　C.心房颤动

　　D.高血压

　　4.女，40岁，因患再生障碍性贫血人院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

　　A.浓缩红细胞

　　B.辐照红细胞

　　C.去除白细胞的红细胞

　　D.悬浮红细胞

　　5.可确诊反流性食管炎的依据是

　　A.食管测压异常

　　B.胃镜发现食管下端黏膜破损

　　C.食管酸检测异常

　　D.反酸、烧心症状

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】患者输注新鲜冰冻血浆开始后20分钟出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现，应考虑发生了输血不良反应中的过敏反应。过敏反应多发生于输血数分钟后，表现为皮肤瘙痒或荨麻疹，严重可出现支气管痉挛等，表现为咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至过敏休克、死亡等。处理该不良反应时需要先减慢甚至停止输血，并给抗予抗过敏治疗，抗组胺药是最常用的抗过敏药物。如过敏反应严重，应立刻停止输血，给予肾上腺素及糖皮质激素治疗，必要时给予机械辅助通气。

　　2.【答案】B

　　【解析】心脏骤停抢救最关键的是尽早心肺复苏，而心肺复苏的首选药物是肾上腺素。

　　3.【答案】B

　　【解析】心力衰竭病因：(1)原发性心肌损害：缺血性心肌损害(冠心病心肌缺血和心肌梗死是引起心力衰竭最常见病因);心肌炎和心肌病(病毒性心肌炎最常见);(2)心脏负荷过重：压力负荷、容量负荷。我国75岁以下人群心力衰竭主要病因为冠心病。

　　4.【答案】C

　　【解析】再障患者因多次受血后产生同种白细胞和血小板抗体，再次输血可引起抗原-抗体反应，导致机体出现非溶血性不良反应(发热)、无效输血甚至溶血等不良后果。故多次输血患者应考虑输注去除白细胞的红细胞。

　　5.【答案】B

　　【解析】胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.人类基本需要层次论由低到高依次为

　　A.生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要

　　B.安全需要、生理需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要

　　C.生理需要、爱与归属的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

　　D.爱与归属的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

　　2.下列哪项违反手术进行中的无菌原则

　　A.洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

　　B.下坠超过手术台边以下的器械不能再用

　　C.器械不能从手术者背后递送

　　D.手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒

　　3.凝血因子缺乏的患者，适宜输

　　A.新鲜血浆

　　B.保存血浆

　　C.冰冻血浆

　　D.干燥血浆

　　4.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.绞窄性肠梗阻

　　C.胆道蛔虫病

　　D.输尿管结石

　　5.患者李某，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，你认为应优先解决的问题是

　　A.便秘

　　B.语言沟通障碍

　　C.清理呼吸道无效

　　D.皮肤完整性受损

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需 要，自我实现的需要。

　　2.【答案】D

　　【解析】手套接触到无菌区后应该立即更换。

　　3.【答案】A

　　【解析】新鲜血浆含所有凝血因子，适用于凝血因子缺乏者;保存血浆适用于血容量及血浆蛋白 较低者。

　　4.【答案】B

　　【解析】绞窄性肠梗阻可出现血运障碍，肠管坏死。如果没有确诊，即开始灌肠易发生穿孔。

　　5.【答案】C

　　【解析】首优问题是指直接威胁患者的生命、需立即行动去解决的问题，一般优先抢救的急症主 要包括心跳和(或)呼吸骤停、呼吸困难、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。该患者存在清理呼吸道 无效的问题，极易引起呼吸困难，故选择C项。

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（编辑：辽宁华图_01）