2023沈阳医院招聘公告大概什么时候出来

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　　2023辽宁医疗卫生招聘公告

　　2023辽宁医疗卫生招聘职位表

　　2023年辽宁医疗卫生考试报考指导

　　23年医疗卫生考试易错题集—护理专业

　　23年医疗卫生考试易错题集—医学基础

　　辽宁华图小编为您整理辽宁医疗卫生备考技巧

　　1-5题均为单项选择题

　　1.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当

　　A.立即给病人氧气吸入

　　B.将病人半卧位协助咳嗽排痰

　　C.立即肌内注射吗啡10mg镇静

　　D.立即用鼻导管吸痰

　　2.患者张某，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院，体温39.2℃，脉搏98次/ 分，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血

　　A.2～3ml

　　B.4～5ml

　　C.6～8ml

　　D.10～15ml

　　3.脑水肿患者静滴20%甘露醇250ml(点滴系数为15)，要求在25分钟内输完，每分钟滴数应是

　　A.130滴

　　B.150滴

　　C.170滴

　　D.190滴

　　4.进行青霉素皮肤试验前重点评估的内容是

　　A.用药史和过敏史

　　B.意识状态与合作能力

　　C.目前诊断与病情

　　D.注射局部有无红肿硬结

　　5.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为

　　A.15～25cm

　　B.25～35cm

　　C.35～45cm

　　D.45～55cm

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】吗啡可抑制呼吸，加重呼吸困难。故该患者目前情况不宜使用。

　　2.【答案】D

　　【解析】一般血培养取血5ml，对亚急性细菌性心内膜炎病人，为提高培养阳性率，采血10～ 15ml。

　　3.【答案】B

　　【解析】每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数/输液时间(分钟)，即250ml×15/25=150滴/分。

　　4.【答案】A

　　【解析】进行青霉素皮试前，应重点评估内容“三史”即用药史、过敏史、家族过敏史。

　　5.【答案】D

　　【解析】插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。长度为45 ～55cm。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.胸腔排气穿刺点应选择在

　　A.肩胛下7～9肋间隙

　　B.患侧锁骨中线第2肋间隙

　　C.腋中线6～7肋间隙

　　D.腋前线6～7肋间隙

　　2.下列哪项不是护患沟通的主要目的

　　A.积累科研资料

　　B.收集资料

　　C.治疗或辅助治疗

　　D.建立和改善护患关系

　　3.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是

　　A.表示身体未受过结核感染

　　B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后4～8周内)

　　C.受过结核菌感染，但无活动病灶

　　D.粟粒性肺结核、肾病综合征泼尼松治疗中

　　4.红细胞输注前，应用哪种溶液稀释

　　A.葡萄糖

　　B.生理盐水

　　C.复方氯化钠溶液

　　D.葡萄糖生理盐水

　　5.两肺满布湿啰音，常提示

　　A.肺气肿

　　B.肺炎

　　C.气胸

　　D.急性肺水肿

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】气胸抽气减压：一般选取患侧锁骨中线第2肋间隙或腋前线第4～5肋间隙进针。因为肋 间神经及动静脉沿肋骨下缘走行，故应经肋骨上缘穿刺以避免损伤神经和血管。

　　2.【答案】A

　　【解析】护患沟通的主要目的：有助于建立良好的护患关系;有助于全面了解病人的情况，帮助 护士收集有关资料;有助于护理目标的实现;有助于建立和改善护患关系。

　　3.【答案】C

　　【解析】结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于初染结核菌4～8周内，机体变态反 应尚未充分建立;机体免疫功能低下或受抑制时，如严重营养不良、重症结核、肿瘤、HIV感染、使用糖 皮质激素及免疫抑制剂等情况下，结核菌素反应也可暂时消失，待病情好转结核菌素试验又会转为阳性 反应。结核菌素试验结果阳性，仅表示曾有结核分枝杆菌感染，但并不一定患结核病，强阳性反应者， 应视为有新近感染的活动性结核病。故本题选C。

　　4.【答案】B

　　【解析】红细胞输注前，应用生理盐水溶液稀释。悬浮红细胞内不要加任何药物，尤其是乳酸林 格液、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水，否则容易发生凝固/凝集或溶血。

　　5.【答案】D

　　【解析】急性肺水肿临床表现为口唇、甲床紫绀，涌出大量粉红色泡沫痰，全麻病人可表现呼吸 道阻力增加和发绀，经气管导管喷出大量粉红色泡沫痰;双肺听诊：满肺湿啰音，血压下降。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.男，63岁。皮肤黏膜散在出血点10天，既往肝硬化病史多年，给予输注新鲜冰冻血浆治疗，输注开始后20分钟，患者出现皮肤瘙痒，荨麻疹表现，此时正确的处理措施是

　　A.停止输注

　　B.换一袋血浆输注

　　C.减慢输注速度，并给予肾上腺素治疗

　　D.减慢输注速度，并给予抗组胺药物治疗

　　2.心电图示心搏停顿，此时首选的药物是

　　A.普鲁卡因酰胺

　　B.肾上腺素

　　C.普罗帕酮

　　D.胺碘酮

　　3.我国75岁以下人群心力衰竭的主要病因是

　　A.心脏瓣膜病

　　B.冠心病

　　C.心房颤动

　　D.高血压

　　4.女，40岁，因患再生障碍性贫血人院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

　　A.浓缩红细胞

　　B.辐照红细胞

　　C.去除白细胞的红细胞

　　D.悬浮红细胞

　　5.可确诊反流性食管炎的依据是

　　A.食管测压异常

　　B.胃镜发现食管下端黏膜破损

　　C.食管酸检测异常

　　D.反酸、烧心症状

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】患者输注新鲜冰冻血浆开始后20分钟出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现，应考虑发生了输血不良反应中的过敏反应。过敏反应多发生于输血数分钟后，表现为皮肤瘙痒或荨麻疹，严重可出现支气管痉挛等，表现为咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至过敏休克、死亡等。处理该不良反应时需要先减慢甚至停止输血，并给抗予抗过敏治疗，抗组胺药是最常用的抗过敏药物。如过敏反应严重，应立刻停止输血，给予肾上腺素及糖皮质激素治疗，必要时给予机械辅助通气。

　　2.【答案】B

　　【解析】心脏骤停抢救最关键的是尽早心肺复苏，而心肺复苏的首选药物是肾上腺素。

　　3.【答案】B

　　【解析】心力衰竭病因：(1)原发性心肌损害：缺血性心肌损害(冠心病心肌缺血和心肌梗死是引起心力衰竭最常见病因);心肌炎和心肌病(病毒性心肌炎最常见);(2)心脏负荷过重：压力负荷、容量负荷。我国75岁以下人群心力衰竭主要病因为冠心病。

　　4.【答案】C

　　【解析】再障患者因多次受血后产生同种白细胞和血小板抗体，再次输血可引起抗原-抗体反应，导致机体出现非溶血性不良反应(发热)、无效输血甚至溶血等不良后果。故多次输血患者应考虑输注去除白细胞的红细胞。

　　5.【答案】B

　　【解析】胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别。

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（编辑：辽宁华图_01）