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辽宁医疗卫生招聘考试每日一练2023年（8月9日）

2023-08-09 08:31:08 辽宁医疗卫生考试网 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：辽宁华图

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　　临床专业知识

　　1-5题均为单项选择题

　　1.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

　　A.妊娠24～26周

　　B.妊娠28～30周

　　C.妊娠32～34周

　　D.妊娠36～37周

　　2.初产妇，临产后7小时。宫口扩张6cm，2小时无进展。考虑诊断是

　　A.正常产程

　　B.潜伏期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程延长

　　3.单纯左心衰竭的典型体征是

　　A.下垂型对称性水肿

　　B.肝颈静脉回流征阳性

　　C.双肺底闻及湿啰音

　　D.胸腔积液

　　4.二尖瓣乳头肌断裂可以导致

　　A.二尖瓣脱垂

　　B.心肌坏死

　　C.心肌缺血

　　D.二尖瓣狭窄

　　5.乙肝的潜伏期为

　　A.1周～1个月

　　B.3周～3个月

　　C.5周～5个月

　　D.6周～6个月

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是妊娠32～34周。比孕前增加30～40%。

　　2.【答案】C

　　【解析】活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全。该产妇宫口开大6cm，已进入活跃期。进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞。

　　3.【答案】C

　　【解析】左心衰竭时引起肺循环淤血，急性肺水肿是最主要表现，听诊可闻及双肺底细湿啰音。

　　4.【答案】A

　　【解析】乳头肌断裂可以分成完全断裂和部分断裂两种。据文献报道前侧乳头肌断裂均是整个断裂，可能由于前侧乳头肌仍是一块实体，而后内乳头肌断裂大多是部分断裂，可能是因后内乳头肌则是由多个乳头所组成之故。完全断裂则发生急性二尖瓣大量反流，造成严重的急性肺水肿，约1/3的患者立即死亡，半数患者死于24小时内。而部分断裂，可导致严重二尖瓣反流，有存活数天者，伴有明显的心力衰竭。

　　5.【答案】D

　　【解析】从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周～6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

　　医学基础知识

　　1-5题均为多项选择题

　　1.下列有关胃肠激素的叙述，正确的有

　　A.可调节消化功能活动

　　B.可促进消化道黏膜生长

　　C.分泌细胞分布于胃、肠、胰

　　D.有内分泌和旁分泌等多种分泌方式

　　2.下列说法正确的是

　　A.心理是脑的机能

　　B.脑是心理的器官

　　C.心理是对事物的主观反应

　　D.客观现实是心理的源泉

　　3.胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有

　　A.酶解蛋白质

　　B.乳化脂肪

　　C.运载脂肪分解产物

　　D.促进脂溶性维生素的吸收

　　4.下列关于神经传导兴奋的说法，正确的是

　　A.不衰减性传导

　　B.有髓神经纤维是跳跃式传导

　　C.有髓神经纤维传导速度比无髓神经纤维快

　　D.神经纤维传导兴奋的方式是沿神经纤维不断产生动作电位

　　5.通过一级消除动力学的药物，经多次给药至体内药物总量不再随继续给药而增加或降低，此时血药浓度的意义包括

　　A.此时的血浆药物浓度称为稳态浓度

　　B.为有效而不产生毒性反应的治疗浓度

　　C.体内消除的药量与进入体内的药量相等

　　D.此时的血药浓度无峰值与谷值之间的波动

　　答案及解析

　　1.【答案】ABCD

　　【解析】胃肠激素的功能包括调节消化腺分泌和消化道运动;调节其他激素的释放和对消化系统组织的营养作用其分泌方式有内分泌和旁分泌等多种分泌方式其分布广泛，存在于消化道胃、肠、胰内。

　　2.【答案】ABCD

　　【解析】心理是脑对客观现实主观、能动的反应，即脑对客观现实反应时受到个人经验、个性特征和自我意识等多种因素的影响。

　　3.【答案】BCD

　　【解析】胆汁的生理功能包括：乳化脂肪，促进脂肪消化分解;促进脂肪的吸收;促进脂溶性维生素的吸收;以及中和胃酸、刺激肝细胞合成和分泌胆汁等在胆汁中不含有任何消化酶，故A选项错误。

　　4.【答案】ACD

　　【解析】神经纤维传导兴奋具有以下特征：(1)完整性;(2)绝缘性;(3)双向性;(4)相对不疲劳性。有髓鞘神经纤维的传导速度比无髓鞘神经纤维的快。

　　5.【答案】ACD

　　【解析】连续多次给药，按一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，约经5t1/2，此时的血浆药物浓度称为稳定浓度。一级消除动力学是恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药量就多。

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