辽宁医疗卫生招聘考试每日一练2023年（6月29日）

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　　护理专业知识

　　1-5题均为单项选择题

　　1.膀胱冲洗时冲洗液的温度为

　　A.30～32℃

　　B.33～36℃

　　C.38～40℃

　　D.45～50℃

　　2.在书写病区交班报告时，最先书写的是

　　A.出院

　　B.手术

　　C.危重患者

　　D.新入院

　　3.为患者吸痰时，为防止加重缺氧，每次抽吸的时间为

　　A.<10秒钟

　　B.<15秒钟

　　C.<30秒钟

　　D.<1分钟

　　4.白血病患者宜输入下列哪种血液制剂

　　A.新鲜血

　　B.浓缩红细胞

　　C.库存血

　　D.血浆

　　5.急性左心衰患者采取端坐位的主要目的是

　　A.减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担

　　B.使膈肌下降，减轻对心脏的压迫

　　C.扩大胸腔容量，增加肺活量

　　D.扩张冠状动脉，改善心肌血液循环

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】膀胱冲洗时灌入溶液的温度为38～40℃。若为前列腺肥大摘除术后患者，可用4℃左右的0.9%氯化钠溶液灌洗。

　　2.【答案】A

　　【解析】病区交班报告书写顺序：先写离开病区的患者(出院、转出、死亡)，再写进入病区的患者(入院、转入)，最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

　　3.【答案】B

　　【解析】为患者吸痰时，每次抽吸的时间不超过15秒。吸痰时还应注意贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3。

　　4.【答案】A

　　【解析】新鲜血基本上保留了血液的所有成分，可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板，适用于血液病患者。

　　5.【答案】A

　　【解析】端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，可减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担。同时有利于改善呼吸。

　　临床专业知识

　　1-5题均为多项选择题

　　1.不属于COPD体征的是

　　A.呼吸音减弱吸气延长

　　B.呼吸变深

　　C.语颤增加

　　D.叩诊过清音

　　2.室颤病人电除颤能量选择正确的是

　　A.单向波360J

　　B.双向波150～200J

　　C.单向波480J

　　D.双向波360J

　　3.在5～10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有

　　A.意识丧失

　　B.心电图显示一条直线

　　C.心音消失

　　D.大动脉搏动消失

　　4.肾病综合征的诊断标准包括

　　A.尿蛋白>3.5g/24h

　　B.高血压

　　C.水肿

　　D.高脂血症

　　5.男性，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)，Cr176mmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是

　　A.利尿剂

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

　　D.糖皮质激素

　　答案及解析

　　1.【答案】ABC

　　【解析】(1)视诊桶状胸，呼吸变浅，频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

　　2.【答案】AB

　　【解析】除颤能量选择：对于成人室颤或无脉性室速，若使用单向波除颤，能量为360J;使用双向波除颤，首次电击能量为150～200J。

　　3.【答案】ACD

　　【解析】患者突发意识丧失，触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。

　　4.【答案】ACD

　　【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是：(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。

　　5.【答案】ABC

　　【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主，急性肾衰者可透析治疗，由于本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿，可用利尿剂;血压高，可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压，同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。

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