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　　1-5题均为单项选择题

　　1.穿脱隔离衣应避免污染

　　A.衣领

　　B.腰带以上部分

　　C.腰带以下部分

　　D.背后

　　2.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了

　　A.表示对病人的关心

　　B.看表计时

　　C.转移病人注意力

　　D.脉率与呼吸作对照

　　3.呼吸和呼吸暂停交替出现称为

　　A.陈-施呼吸

　　B.间断呼吸

　　C.深大呼吸

　　D.呼吸困难

　　4.下列资料中属于客观资料的内容包括

　　A.我入睡困难

　　B.我的头很疼

　　C.我身上有出血点

　　D.我不想吃饭

　　5.在不舒适的护理原则中，下列哪项是错误的

　　A.预防为主

　　B.给镇静药

　　C.去除诱因

　　D.给予心理支持

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】隔离衣应避免衣领和内面污染。

　　2.【答案】C

　　【解析】测量呼吸时把手仍放在诊脉部位是为了转移患者注意力，避免患者紧张加快呼吸。

　　3.【答案】B

　　【解析】表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复 交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。其产生机制同潮式呼吸，但比潮式呼吸更为严重，预后更为不 良，常在临终前发生。

　　4.【答案】C

　　【解析】主观资料：即患者自己的感受以及自己所说的，比如“感觉头疼、左手麻木”，是无法 从客观判断的。客观资料：能通过辅助工具实际测量到，内容较为准确，如体温、脉搏等。患者主诉身 上有出血点，经检查发现，故为客观资料。其余均为主观资料。

　　5.【答案】B

　　【解析】不舒适的处理原则是预防为主，预防诱因、给予心理支持，并采取有效的措施减轻不适 ，不包括给予镇静剂增加舒适感。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.缺氧的典型表现为

　　A.呼吸困难

　　B.发绀

　　C.意识障碍

　　D.肺功能下降

　　2.患者，男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出现咯血约500ml后，突然意识丧失、眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是

　　A.设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开

　　B.补充血容量、输血

　　C.静注呼吸兴奋剂

　　D.胸外心脏按压及人工呼吸

　　3.男性，70岁，有慢性肾功能不全的病史，近一周出现中度发热，伴畏寒、咳嗽、咳疲，痰为砖红色胶冻状，最可能的病原菌是

　　A.克雷伯杆菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.绿脓杆菌

　　D.结核杆菌

　　4.测量体温时的注意事项不包括

　　A.体温测量前20～30分钟禁止活动

　　B.体温计汞柱必须降至35℃以下

　　C.婴幼儿应选择测腋温

　　D.测腋温时应测量10分钟

　　5.下列病人的“治疗饮食”护理原则，不正确的是

　　A.大面积烧伤患者给予“高能量饮食”

　　B.先兆子痫患者给予“低盐饮食”

　　C.糖尿病患者给予“少渣饮食”

　　D.高脂血症患者给予“高纤维素饮食”

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】发绀是缺氧的典型表现。当SaO2低于90%时，出现口唇、指甲和舌发绀。发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关。

　　2.【答案】A

　　【解析】肺结核大咯血导致窒息时，应首先设法去除气道血块，同时准备气管插管或气管切开。

　　3.【答案】A

　　【解析】克雷伯杆菌-砖红色胶冻样痰;金黄色葡萄球菌-脓黄痰;绿脓杆菌-翠绿色脓性痰;肺炎链球菌-铁锈色痰;结核杆菌-痰中带血。

　　4.【答案】C

　　【解析】三种常见体温测量中，口温测量不宜用于婴幼儿，肛门、腋窝体温测量均可选择。C选项并非体温测量注意事项。

　　5.【答案】C

　　【解析】糖尿病患者给予高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、高纤维素饮食。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.下列选项中，右心衰竭时不可能出现的临床表现是

　　A.肺水肿

　　B.颈静脉怒张

　　C.下肢水肿

　　D.肝肿大

　　2.下列关于非特异投射系统的说法，错误的是

　　A.不能引起各种特定感觉

　　B.可改变大脑皮层兴奋状态

　　C.与大脑皮层具有点对点的投射关系

　　D.是丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路

　　3.下列关于脊休克的说法，错误的是

　　A.低等动物脊髓反射较高等动物恢复慢

　　B.表现为高断面以下反射均减退甚至消失

　　C.发生的原因是高断面以下的脊髓失去高位中枢的调控

　　D.是指脊髓与高位中枢离断后，反射活动能力暂时丧失的状态。

　　4.下列人体器官中，容易发生出血性梗死的是

　　A.脾脏

　　B.肺脏

　　C.肾脏

　　D.心脏

　　5.细胞外液中最主要的阳离子是

　　A.Na+

　　B.K+

　　C.Ca2+

　　D.Mg2+

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】肺水肿为急性左心衰表现。

　　2.【答案】C

　　【解析】非特异性投射系统与大脑皮层无点对点投射关系，为非特异性投射。

　　3.【答案】A

　　【解析】脊髓反射恢复时间的快慢与动物种类及进化程度有关，低等动物脊髓离断后数分钟内反射即可恢复，人类由于外伤出现的脊髓休克恢复需要数周及数月。

　　4.【答案】B

　　【解析】出血性梗死，常见于肺，肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官，而且在伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量出血，故称之为出血性梗死，又称红色梗死。

　　5.【答案】A

　　【解析】细胞外液的主要阳离子为Na+，细胞内液主要阳离子为K+。

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（编辑：lnht01）