医疗卫生招聘考试每日一练2023年（1月27日）

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　　护理专业知识

　　1-5题均为单项选择题

　　1.氧浓度超过多少时易发生氧中毒

　　A.50%

　　B.60%

　　C.65%

　　D.90%

　　2.中枢性呕吐常见于

　　A.胃炎

　　B.幽门梗阻

　　C.急性肠炎

　　D.美尼尔综合症

　　3.属血清制品的是

　　A.青霉素

　　B.破伤风抗毒素

　　C.细胞因子制剂

　　D.抗生素

　　4.患者李某，女，16岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，你认为可采取下列哪项措施

　　A.在颌下放置热水袋

　　B.在颌下放置冰袋

　　C.用乙醇纱布湿敷颌下

　　D.颌下用50%硫酸镁湿敷

　　5.护士釆取的护理措施以保持病室安静，但应除外

　　A.减少探视

　　B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

　　C.病室桌椅安装防噪声垫

　　D.关好门窗，避免噪声

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】使用密闭式呼吸面罩吸入高浓度氧(60%以上)，而且超过一定时间以后或在高压下吸氧超过一定时间，就会引起氧中毒。

　　2.【答案】D

　　【解析】第Ⅷ颅神经疾病，临床常见者如美尼尔综合征、迷路炎、晕车、晕船等，多伴有眩晕，呕吐较重，亦可为喷射性。小脑后下动脉血栓形成，基底动脉供血不全若累及前庭神经核时，均可发生眩晕及呕吐。

　　3.【答案】B

　　【解析】血清制品是指那些专门用人或动物的血清经过精制、提纯加工处理后，使之能够成为预防、治疗和诊断疾病的医药用品，如血清白蛋白、免疫球蛋白、抗狂犬病血清、破伤风抗毒血清等。B项破伤风抗毒素，即是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。

　　4.【答案】B

　　【解析】有出血趋向者应作颈部冷敷。精神紧张者可给予镇静剂。

　　5.【答案】D

　　【解析】保持病区安静的措施有：工作人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;门、窗开合自如，椅脚带胶垫;病床、推车等带轮，并定期润滑;向患者及家属做好宣传，共同保持病区安静。病室应定时开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度，净化空气，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空气中细菌等微生物。

　　医学基础知识

　　1-5题均为多项选择题

　　1.关于CO2在血液中运输的叙述，正确的有

　　A.化学结合形式的CO2主要是碳酸氢盐

　　B.小部分CO2直接溶解于血浆中

　　C.Hb与CO2结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化

　　D.碳酸酐酶在CO2的运输中发挥重要作用

　　2.有关黄体的叙述正确的有

　　A.发育在排卵后

　　B.来自卵泡膜内层和卵泡细胞

　　C.分泌孕酮和少量雌激素

　　D.维持的时间取决于黄体的血液供应

　　3.创伤二期愈合的特点包括

　　A.愈合时间长

　　B.瘢痕不明显

　　C.组织缺损多

　　D.创缘不整齐

　　4.慢性支气管炎的病理变化包括

　　A.上皮细胞变性、坏死

　　B.杯状细胞增生

　　C.管壁平滑肌束断裂、萎缩

　　D.软骨发生钙化、骨化

　　5.由于抗生素的早期应用，干预了大叶性肺炎的自然病理过程，若不经抗生素治疗，其会表现出典型的发病过程包括

　　A.充血水肿期

　　B.红色肝样变期

　　C.出血期

　　D.硬化期

　　答案及解析

　　1.【答案】ABD

　　【解析】血液中物理溶解的CO2约占总量的5%，化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白，前者约占总量的88%，后者约占总量的7%;血浆中的C02进入红细胞内与H2O发生反应生成H2CO3，红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，在其催化下，H2O和CO2结合反应极为迅速，碳酸酐酶发挥了极为重要的作用;一部分CO2和血红蛋白的氨基结合，生成氨基甲酰血红蛋白，这一反应无须酶的催化;所以正确答案为ABD。

　　2.【答案】ACD

　　【解析】黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在LH的作用下演变成体积较大，富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足，子宫内膜的分泌性变化不充分。正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体的维持时间取决于黄体的血液供应。

　　3.【答案】ACD

　　【解析】瘢痕明显。二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、伤口无法整齐对合，或伴有感染的伤口的愈合。修复以纤维组织为主。其特点有：创口大，边缘不整，坏死组织多;伤口收缩，肉芽组织增生、修复创口;愈合时间长，大量结缔组织增生;伤口愈合后，形成较大瘢痕。

　　4.【答案】ABCD

　　【解析】慢性支气管炎的主要病变为：(1)呼吸道黏液—纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性、坏死脱落，再生的上皮杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生;(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生，导致分泌黏液增多;(3)管壁充血水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润;(4)管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨可变性、萎缩或骨化。

　　5.【答案】AB

　　【解析】大叶性肺炎是呼吸系统中常见的疾病，其主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，典型的自然发展过程大致可分为四期。主要包括充血水肿期，红色肝样变期，灰色肝样变期以及溶解消散期。

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