2022-06-13 09:31:20 辽宁医疗卫生考试网 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:华图医疗
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【参考解析】
心脏骤停是指心脏射血功能突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。是心脏性猝死的直接原因。心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏。心肺复苏分为初级心肺复苏和高级心肺复苏。其中,初级心肺复苏包括人工胸外按压、开放气道和人工呼吸。高级心肺复苏是在基础生命支持的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环。其中药物治疗为高级心肺复苏的关键环节。
高级心肺复苏过程中常用药物有以下几种:
(1)肾上腺素:为心脏骤停首选药物,常规用法为1mg静脉推注,每3~5分钟重复1次。
(2)去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺:用于严重低血压者。
(3)碳酸氢钠:复苏过程中产生的代谢酸中毒,通过改善通气常可以得到改善,不应过分积极补充碳酸氢盐纠正。
(4)胺碘酮、利多卡因、硫酸镁:给予2次除颤、CPR及肾上腺素后仍然是室颤/无脉室速,可给予抗心律失常药胺碘酮,也可以使用利多卡因,如果出现尖端扭转型室速给予硫酸镁。
(5)异丙肾上腺素:对于心动过缓,以及药物诱导的尖端扭转型室速使用。
总的来说,心肺复苏过程中及时有效地应用抢救药物是复苏成功的关键。
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