2019-09-16 10:40:39 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：辽宁华图
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1. 功能性消化不良患者应用促胃肠动力药错误的是：《药理学》( )
A.均在餐前15～30分钟服用
B.疗程2～8周
C.出现副作用应立即停药
D.莫沙必利疗效略优于多潘立酮
E.可有稀便或腹泻腹痛等副作用
2. 我国缩窄性心包炎的主要病因是：《内科学》( )
A.化脓性
B.结核性
C.真菌性
D.放射性
E.风湿性
3. 女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：BP180/100mmHg，血钾2.6mmol/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：《病理学》( )
A.特醛症
B.醛固酮瘤
C.Cushing综合征
D.嗜铬细胞瘤
E.原发性高血压
4. 患者，男，36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查：《外科学》( )
A.结肠镜
B.结核菌素试验
C.直肠指检
D.钡剂灌肠
E.腹部平片
5. 患者，男，56岁，因“饮酒后左上腹部及腰背部疼痛伴恶心、呕吐1天”入院，于外院予以“奥美拉唑20mg每日一次，达喜1.0每日三次，654～210mg肌内注射”治疗后症状无好转来我院，体格检查发现全腹膨隆，左上腹部有明显压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，门诊查血常规WBC19.5×l09/L，N90%，血淀粉酶800U/L心电图检查未见异常。本患者最可能的诊断是：《外科学》( )
A.急性胰腺炎
B.胆囊结石
C.消化性溃疡
D.肾结石
E.肠梗阻
6. 男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25×109/L，血红蛋白40g/L，血小板50×109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：《内科学》( )
A.败血症
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
1.【参考答案】C。解析：副作用是在正常治疗剂量下的不良反应，所以是不可避免的。
2.【参考答案】B。解析：缩窄性心包炎继发于急性心包炎，在我国，以结核性心包炎最为常见。故选B。
3.【参考答案】B。解析：根据临床表现可以看出该患者为醛固酮瘤。醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的调节电解质的激素。此种激素分泌过量，则可引起临床综合征，Conn首先报道，即称Conn综合征。
4.【参考答案】C。解析：该患者间断血便，提示消化道出现了问题，首先应该先做直肠指检，检查直肠是否有问题，如果直肠没有问题再考虑结肠镜检查，检查结肠。因为直肠指检是最简单的检查方法，并且直肠疾患也可有便血。
5.【参考答案】A。解析：结合该患者的临床表现，以及检查显示血淀粉酶含量的升高，提示该患者发生了急性胰腺炎。
6.【参考答案】D。解析：患者红细胞和血小板明显减少，白细胞增高同时伴有淋巴结和组织器官浸润的体征，高度怀疑急性白血病。
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（编辑：lnht01）
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