2017-02-07 10:37:10 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：沈阳华图
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上一节我们学习了止血药中部分药物功效主治的比较，这节课我们接着讲完。止血药这一章共20味药物，药味数目比较多，很多药物的功效比较相近，容易混淆，在这里给大家作功效相近药物的比较，希望大家可以对比记忆，这样学习不仅可以记忆深刻，而且相对来说也比较容易记住。
1、三七、茜草与蒲黄的鉴别用药
| 功效 | 主治 | ||
| 相同点 | 均善化瘀止血，有止血不留瘀的特点 |
瘀血阻滞、血不归经之出血证， 瘀血经闭、痛经产后瘀阻、心腹瘀痛及跌打肿痛。 |
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| 不同点 | 三七 |
性温 生用：化瘀止血力强， 熟用：活血力强，有化瘀而不伤正之长 |
出血或瘀血兼体虚有寒者用之为宜 |
| 茜草 |
性寒 生用：清热凉血，活血通经 炒炭用：化瘀止血 |
瘀血兼热用宜，又治关节痹痛 瘀阻出血兼热者用宜 |
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| 蒲黄 |
性平 生用：活血化瘀止血兼利尿 炒用：收敛止血略化瘀 |
尿血、血淋 出血无瘀或瘀滞不明显者 |
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2、景天三七与三七的鉴别用药
| 功效 | 主治 | ||
| 相同点 | 活血、止血（有止血不留瘀之长） | 出血、瘀血 | |
| 不同点 | 景天三七 |
性平 止血力弱，兼能宁心、解毒 |
心悸、失眠及蜂蝎蛰伤 |
| 三七 |
性温 化瘀止血力强 |
体虚有寒者用之为宜 |
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3、白及、紫珠叶、仙鹤草、棕榈炭、鸡冠花的鉴别用药
| 功效 | 主治 | ||
| 相同点 | 收敛止血 | 各种出血证而无瘀滞者 | |
| 不同点 | 白及 |
微寒黏涩，药力颇强 消肿生肌，兼益肺 |
肺胃出血 痈肿、肺痈、烫伤、手足皴裂及肛裂 |
| 紫珠叶 | 性凉，清热解毒 | 尤宜肺胃出血，兼痈肿、烫伤 | |
| 仙鹤草 |
性平 解毒、截疟、杀虫、止痢、补虚 |
出血无论寒热虚实皆宜 疮肿、疟疾、久泻久痢、阴痒带下及脱力劳伤 |
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| 棕榈炭 | 性平 | 出血无论寒热虚实皆宜，尤善崩漏 | |
| 鸡冠花 |
性凉，敛清相兼 收敛止血，兼凉血 收敛止泻止带 |
出血皆宜，尤善下焦出血 泻痢、带下 |
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4、藕节与血余炭的鉴别用药
| 功效 | 主治 | ||
| 相同点 | 性平，收敛止血兼化瘀，止血不留瘀 | 各种出血证 | |
| 不同点 | 藕节 |
药力和缓 鲜品：平而偏凉 炒炭：平而偏温 |
出血兼热者宜 无论寒热皆可 |
| 血余炭 |
药力较强 兼能利尿 |
血淋 |
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5、炮姜与艾叶的鉴别用药
| 功效 | 主治 | ||
| 相同点 | 苦辛性温，温经止血 | 虚寒出血诸证 | |
| 不同点 | 炮姜 |
入脾、肝经 善温脾阳，温中散寒止痛 炮姜炭：温经止血 |
虚寒腹痛泄泻及产后血虚寒凝之小腹痛 脾阳虚失于统摄之吐血、便血、崩漏 |
| 艾叶 |
入肝、脾、肾 善温暖中下二焦 温经止血（炒炭） 暖宫 散寒止痛 温煦气血，通达经络（温灸） |
虚寒出血（炒炭） 虚寒崩漏 经寒经痛、月经不调、宫冷不孕、带下清稀、脘腹冷痛 |
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其中需要注意的是：
1、白及质粘性涩，外感咳血、肺痈初起者慎用。反附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌。
2、蒲黄入药部位为干燥花粉。有收缩子宫的作用，孕妇禁用。
3、槐花的入药部位为花及花蕾。
（编辑：lnht01）
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