2019-10-10 10:39:18 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：辽宁华图
辽宁华图_辽宁医疗卫生招聘考试网为您提供医疗卫生考试练习题 ：临床岗专业知识(31)。更多医疗卫生招聘信息敬请关注辽宁华图医疗卫生招聘 频道(http://ln.huatu.com/yiliao/)或者关注辽宁华图微信公众号 (syhuatu),辽宁华图咨询电话：400-024-1113。
1. 患儿1岁，肺炎。突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体：心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm。X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为()《儿科学》
A.脓胸
B.张力性气胸
C.心力衰竭
D.肺不张
E.支气管异物
2. 患儿男，8个月。因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时入院。查体：T38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，心率160次/分，肠鸣音亢进。初步诊断为()《儿科学》
A.婴儿腹泻，重度脱水、代谢性酸中毒
B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
E.婴儿腹泻、中度高渗性脱水、代谢性酸中毒
3. 患儿，2岁。不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm，脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h，Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11，血培养(-)。最可能的诊断是()《儿科学》
A.房间隔缺损合并败血症
B.风心病、风湿活动
C.病毒性心肌炎
D.室间隔缺损
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
4. 一足月新生儿生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1×109/L，血清钙2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是()《儿科学》
A.新生儿败血症，脐炎
B.新生儿败血症、脐炎、低钙血症
C.新生儿颅内出血、脐炎
D.新生儿低钙血症、脐炎
E.新生儿败血症、化脓性脑膜炎、脐炎
5. 患儿男，8岁。10天前曾有发热，咽痛，2天前出现恶心，呕吐，心痛、面部浮肿。尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压140/105mmHg，首选的处理药物是()《儿科学》
A.利血平
B.二氮嗪
C.硫酸镁
D.硝普钠
E.速尿
6. 患儿男，8岁。浮肿、尿少1周。查体：全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg，尿蛋白(++++)，尿中RBC0～4个/HP。此患儿浮肿的原因主要是()《儿科学》
A.肾小球滤过率下降
B.低蛋白血症
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增多
E.肾小管对钠的重吸收增多
参考答案与解析
1.【参考答案】B。解析：患儿突然气喘加重，右肺叩诊鼓音，X线示纵隔向左侧移位，是气胸表现。所以选B。
2.【参考答案】A。解析：患儿无尿、前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉搏细速为重度缺水的表现，嗜睡与烦躁交替为代酸。
3.【参考答案】D。解析：室间隔缺损时，体格检查可听到胸骨第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤和肺动脉第二心音(P2)增强;并发感染性心内膜炎时，可有发热。因此考虑为室间隔缺损。
4.【参考答案】E。解析：新生儿败血症表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。化脓性脑膜炎急性起病，1～2日后进入脑膜炎期，出现颅内高压，表现为头痛加剧，呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激征(即颈项强直，角弓反张克、布氏征阳性)，血压升高，常有怕光、狂燥甚至呼吸衰竭等。婴幼儿(2岁以下)因颅骨缝及囟门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安，甚至惊厥，虽无脑膜刺激征，但前囟门饱满有助诊断。患儿脐部见脓性分泌物，符合脐炎特点。
5.【参考答案】D。解析：舒张压105mmHg，硝普钠有同时降低收缩、舒张压。
6.【参考答案】B。解析：患儿尿蛋白(++++)，白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，患儿容易浮肿。
以上这些就是老师为大家分享的辽宁医疗卫生考试练习题：临床岗专业知识(31)，希望大家认真领会加强练习 ，期待大家大家继 续关注同类话题的学习!
（编辑：lnht01）
贴心微信客服
贴心QQ客服
