2018-04-08 09:06:18 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：华图教育
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在护理专业知识的考试中，我们会遇到这样类似的题目：
例1：进入第二产程的主要标志是()
A.规律宫缩
B.破膜
C.拔露
D.宫口开全
E.阴道口见先露
【答案】D
【解析】该题考查生产过程中各产程的定义。进入第二产程的主要标志是宫口开全。
例2：初产妇，27岁，妊娠足月。现出现规律宫缩，约5分钟一次，每次持续30s，正常情况下至宫口开全约需
A.7~8小时
B.9~10小时
C.11~12小时
D.14~16小时
E.18~24小时
【答案】C
【解析】该题考查生产过程中各产程所用时间。由题可判断该产妇为第一产程，第一产程初产妇需11~12小时，经产妇需6~8小时，故答案选C。
那么，分娩过程中的相关知识你了解吗?以上两道题你是否做对了呢?今天，华图雁翎护考研究院的老师就来为大家梳理一下此类知识点，以帮助大家复习。
【先兆临产】
1.不规律的子宫收缩 常在夜里出现，收缩持续<30秒，间隔10~20分钟，收缩时间不进行性加强，间隔时间不一。
2.胎儿下降感 临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降。
3.见红 为分娩先兆。正式临产前1~2天，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。
【临产诊断】
有规律且逐渐加强的子宫收缩，持续30s或以上，间歇时间5~6分钟，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
【产程分期】
1.第一产程(宫颈扩张期) 指有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇需11~12小时，经产妇需6~8小时。第一产程又可分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫口扩张3cm，约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指从宫颈口扩张3cm至宫口开全，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。
此过程中，胎儿是否顺利下降，是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，称为破膜，多发生于宫口近全开时。
2.第二产程(胎儿娩出期) 从宫颈口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时，经产妇需几分钟至1小时。
胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道，称为胎头拔露。若在宫缩间歇时，胎头也不回缩，称为胎头着冠。此时，指导待产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。
3.第三产程(胎盘娩出期) 从胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟，一般不超过30分钟。
此过程出现胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上，阴道突然流出大量血液，正常分娩的出血量一般不超过300ml，大于500ml为产后大出血。当确定胎盘完整剥离时，应在宫缩时用左手握住宫底轻压子宫，同时右手轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出。胎盘娩出后，按摩子宫减少出血。产妇分娩后继续在产房内观察2小时。
胎儿娩出后，要做好新生儿护理，采用Apgar评分判断新生儿有无窒息或窒息程度。Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项。4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息。新生儿出生30分钟后即可哺乳。
以上就是“分娩的过程”的概述，现在你是不是对“分娩的过程”更加了解了呢。
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