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2017年医疗卫生考试备考：中药归经的认识

2017-02-15 09:28:50 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：沈阳华图

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　　中药归经理论是中医药理论体系和中药药性理论的重要组成部分，对阐明中药的作用特点及指导中医临床用药具有十分重要的意义。

　　中药归经的认识和定论是前人以阴阳、脏腑经络、治疗法则等医学理论为其理论依据，在长期的医疗实践中探索出来的。一切疾病的发生和发展过程，都意味着阴阳正邪的相互消长，表现为脏腑气机升降失常所反映出来的各种病理状况，而中药治疗的基本作用，就在于祛除病邪，协调脏腑气机，消除机体阴阳偏盛偏衰的病理状态以恢复健康。中药归经是指导临床用药的药性理论之一，要熟练运用中药防治疾病，就必须掌握这一理论并在实践中进一步认识、提高、使之更加科学化、现代化。

　　“归”是指药物作用的归属，即药物的作用部位，“经”是指脏腑经络。“归经”就是指药物对某经、某脏腑或几经的选择性作用。中药虽有“寒能清热”的共性，但同属寒性药，有的清心热、有的清肺热等，各有所长。前人将药物的这种选择作用经过归纳，使之系统化，便形成了中药的“归经”理论。“归经”是以脏腑、经络理论为基础，以所治的具体病证为依据。疾病的症状是通过脏腑经络反映出来的。如肺经疾病多见咳嗽喘气，脾经疾病多见少食便溏，胃经疾病多见纳差或呕吐等。临床上选用某种药物进行治疗，如果能缓解或消除某经疾病的病状，就将该药物归入某经。如桔梗、杏仁治肺经疾病归入肺经，苍术、白术治脾经疾病归入脾经，小茴香、砂仁治胃经疾病归入胃经等。再者，五行学说也是中药归经的重要依据，古代医家将中药的五色、五味配属五行，通过五行将药物的色味归属五脏而入脏腑经络，如《素问•五脏生成篇》:“色味当五脏，白当肺，辛;赤当心，苦;青当肝，酸;黄当脾，甘;黑当肾，咸”。即色白味辛的药物入肺经，色红味苦的药物入心经，色青味酸的药物入肝经，色黄味甘的药物入脾经，色黑味咸的药物入肾经。

　　考生掌握归经基本知识，对学习中药学相关知识会有很大帮助。