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1-5题均为单项选择题
1.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是
A.促进吞噬细胞对IgE
B.抑制肥大细胞吸附IgE
C.逐步结合消耗体内的IgE
D.与体内的IgE竞争受体
2.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,患者可能出现的问题及首要处理正确的是
A.肺水肿,停止输液
B.空气栓塞,立即左侧卧位
C.过敏,皮下注射地塞米松
D.心脏病发作,立即递医嘱用强心剂
3.徒手心肺复苏时,胸外心脏按压的部位为
A.胸骨中、下三分之一处
B.心尖部
C.剑突下2横指处
D.胸骨中段
4.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是
A.先脱左侧,先穿左侧
B.先脱左侧,先穿右侧
C.先脱右侧,先穿右侧
D.先脱右侧,先穿左侧
5.对一般传染病患者操作时使用的口罩,应用几层布
A.4层
B.6层
C.8层
D.12层
答案及解析
1.【答案】C
【解析】脱敏的基本原理是:小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少,不至于引起临床症状;短时间内连续多次药物注射可逐 渐消耗体内已经产生的IgE。
2.【答案】B
【解析】空气栓塞的临床表现:胸部异常不适或有胸骨后疼痛,听诊心前区可闻及响亮的.持续的“水泡声”。立即给予患者左侧卧位, 并保持头低足高。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
3.【答案】A
【解析】徒手心肺复苏时,胸外心脏按压的部位在胸骨中、下三分之一处。
4.【答案】B
【解析】为患者脱去上衣,应先脱近侧后脱远侧。如有肢体外伤或活动障碍,应先脱健侧,后脱患侧。
5.【答案】D
【解析】纱布口罩能保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害,普通脱脂纱布口罩长18cm左右,宽14cm左右,应不少于12层 ,纱布要求密度适当,经纬纱均不得少于9根。
第1题(题型:单选题)
【2021A1/A2】尿毒症最早出现的症状是
A.胃肠道症状
B.贫血
C.肾功能不全
D.动脉粥样硬化
正确答案:A
题目解析:
①消化系统:食欲不振是最常见和最早期表现,还可表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。②心血管系统:出现高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包炎、动脉粥样硬化。③呼吸系统:常表现为气促,合并代谢性酸中毒时可表现为呼吸深而长。④血液系统:出现贫血、出血倾向等。
知识点:
[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-慢性肾衰竭患者的护理-临床表现" ]
第2题(题型:单选题)
【2021A1/A2】哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间为
A.6h
B.10h
C.24h
D.48h
正确答案:C
题目解析:
哮喘持续状态,常指手足多汗症且发作严重,经过一般治疗仍不能缓解,临床出现呼吸困难、低氧血症(或发绀),持续24h以上者,需予紧急治疗否则将导致肺通气衰竭而死亡。
知识点:
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-支气管哮喘患者的护理-临床表现" ]
第3题(题型:单选题)
【2021A1/A2】患者大咯血,给予的止血药首选
A.酚磺乙胺(止血敏)
B.垂体后叶素
C.安络血
D.维生素K
正确答案:B
题目解析:
维生素K预防颅内出血时用;出血量少,可口服卡巴克洛(安络血)。垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。但也能引起子宫、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩,故冠心病、高血压病人及孕妇忌用。静脉滴注时速度勿过快,以免引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。
知识点:
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咯血的护理" ]
第4题(题型:单选题)
【2021A1/A2】下列与溶血性链球菌感染有关的疾病
A.心肌病
B.心包炎
C.风湿热
D.支气管哮喘
正确答案:C
题目解析:
①风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应。②心肌病:病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害的机制。以病毒最常见,常见的病毒有柯萨奇病毒B、ECHO病毒、小儿麻痹症病毒、流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等。③心包炎最常见病因是病毒感染。④支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
知识点:
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-临床表现" ]
第5题(题型:单选题)
【2021A1/A2】原发性高血压最常见的死亡原因是
A.心律失常
B.尿毒症
C.脑血管意外
D.心力衰竭
正确答案:C
题目解析:
原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。单纯的原发性高血压一般不会导致死亡,死亡的原因主要是出现了严重的并发症。高血压长期得不到良好的控制,会出现心,脑,肾,眼等重要靶器官的并发症。引起死亡的主要是心脑血管并发症。如急性冠脉综合症,急慢性心力衰竭,恶性心律失常,急性脑出血,大面积脑梗塞,急性肾功能衰竭等,都会引起死亡。
知识点:
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-高血压患者的护理-临床表现" ]
第6题(题型:单选题)
【2021A1/A2】临床上为病人施行气管切开的部位是第( )软骨环处。
A.1~3
B.2~4
C.2~5
D.3~4
正确答案:D
题目解析:
气管切开的位置通常是在颈正中线第3~4软骨环处切开,气管切开术是临床常用的外科手术,特别是在严重的面颈部损伤,或者是大手术后患者病情危重的情况下,此时利用创伤性的气管切开,及时给患者进行机械通气,这是关键时刻挽救其生命的重要措施。
知识点:
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第7题(题型:单选题)
【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的原因是
A.感染
B.变态反应
C.粉尘和有害气体吸入
D.其他肿瘤疾病
正确答案:A
题目解析:
呼吸系统疾病以感染为最常见病因,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其他还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素。
知识点:
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-病因与发病机制" ]
第8题(题型:单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于营养状态良好
A.体重超标
B.皮肤有光
C.皮下脂肪丰满
D.肌肉结实
正确答案:A
题目解析:
临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。①良好:粘膜红润,皮肤光泽、弹性良好,皮下脂肪丰满而有弹性,皮褶厚度正常或增大、肌肉结实,指甲、毛发润泽,肋间隙及锁骨上窝深浅适中,肩胛部、腹部肌肉丰满。体重和体重指数在正常范围或略高于正常。②不良:皮肤黏粘膜干燥,弹性减低,皮下脂肪菲薄,皮褶厚度低于正常,肌肉松弛无力,指甲粗糙,毛发稀疏、无光泽,肋间隙、锁骨上窝凹陷,肩、肋骨和髂骨嶙峋突出。体重和体重指数明显低于正常。③中等:介于上述二者之间。
知识点:
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第9题(题型:单选题)
【2021A1/A2】患者,女,27岁,因尿频、尿急、尿痛来院急症诊,下列哪项尿液检查有助于诊断
A.尿蛋白
B.尿比重
C.尿镜检细胞数
D.尿液酸碱度
正确答案:C
题目解析:
尿频、尿急、尿痛是尿路刺激征的表现,可因膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起,应检查尿中白细胞数,故选C。
知识点:
[ "基础护理学-排泄-排尿的护理-对尿液的评估" ]
第10题(题型:单选题)
【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的症状是
A.咳嗽
B.咳痰
C.呼吸困难
D.胸痛
正确答案:A
题目解析:
咳嗽是因咳嗽感受器受到刺激后引起的突然剧烈的呼气运动,是一种反射性防御动作,具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用。其为呼吸系统疾病最常见的症状。
知识点:
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咳嗽、咳痰的护理" ]
第1题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者男性,58岁,公司总经理。患者平时工作繁忙且生活极其不规律,近3个月经常出现左前胸阵发性绞痛,休息后减轻,现门诊就诊。
一般该药物发挥作用的时间是
A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.2~5分钟
D.3~6分钟
E.4~7分钟
正确答案:C
题目解析:
硝酸甘油剂,舌下含服一般2~5分钟即可发挥作用(六版基础护理学);硝酸甘油舌下含服,1~2分钟内显效,约30分钟后作用消失(六版内科护理学);根据“发挥”和“显效”关键词不同,建议此题选择2~5分钟。
知识点:
[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]
第2题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者男性,47岁。诊断血行播散性肺结核,遵医嘱抗结核治疗,链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
链霉素本身具有毒性作用,其主要损害的脑神经是
A.第五对
B.第六对
C.第七对
D.第八对
E.第九对
正确答案:D
题目解析:
链霉素本身具有毒性作用,主要损害第八对脑神经,即听神经。常将其毒性作用称作为耳毒性。
知识点:
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第3题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者男性,47岁。诊断血行播散性肺结核,遵医嘱抗结核治疗,链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
护士告知患者,链霉素还可导致过敏反应,但不会出现
A.皮疹
B.发热
C.荨麻疹
D.血管性水肿
E.剥脱性皮炎
正确答案:E
题目解析:
链霉素可导致皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应,严重可导致过敏性休克。
知识点:
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第4题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者男性,47岁。诊断血行播散性肺结核,遵医嘱抗结核治疗,链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
出现链霉素过敏的全身症状也较多见,但不会出现
A.耳鸣耳聋
B.抽搐、麻木
C.肌肉无力
D.血管性水肿
E.感染性休克
正确答案:E
题目解析:
链霉素可导致皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应,严重可导致过敏性休克。链霉素的毒性反应比过敏反应更常见、更严重,可出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等症状。严格意义上讲,ABC选项属于毒性作用不属于国名症状,考虑为出题不严谨。不管是过敏症状还是毒性反应均无感染性休克症状,故,此题优选E选。
知识点:
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第5题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者男性,47岁。诊断血行播散性肺结核,遵医嘱抗结核治疗,链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
如果患者出现了抽搐,可静脉缓慢推注
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.5%葡萄糖酸钙
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%葡萄糖盐水
正确答案:D
题目解析:
病人若有抽搐,可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,静脉缓慢推注。
知识点:
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第6题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者男性,47岁。诊断血行播散性肺结核,遵医嘱抗结核治疗,链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
如果患者出现了肌肉无力,呼吸困难,可静脉注射或皮下注射
A.洛贝林
B.5%氯化钙
C.新斯的明
D.尼可刹米
E.10%葡萄糖酸钙
正确答案:C
题目解析:
若有肌肉无力、呼吸困难,宜用新斯的明皮下注射或静脉注射。
知识点:
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第7题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者女性,42岁。诊断糖尿病入院,医嘱:短效胰岛素8U,饭前,皮下注射。
给药时间的外文缩写是
A.st
B.hs
C.ac
D.pc
E.qn
正确答案:C
题目解析:
给药时间为饭前,外文缩写pc。st代表立即执行,hs代表临睡前,pc代表饭后,qn代表每晚一次。
知识点:
[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]
第8题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者女性,42岁。诊断糖尿病入院,医嘱:短效胰岛素8U,饭前,皮下注射。
如果胰岛素每瓶10ml,含胰岛素400U,护士抽吸胰岛素的剂量是
A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.5ml
E.1ml
正确答案:B
题目解析:
患者所需胰岛素8U。400U/8U=10ml/抽取量,根据关系式可得,抽取量为0.2ml。
知识点:
[ "基础护理学-给药-注射给药法-注射原则" ]
第9题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者女性,42岁。诊断糖尿病入院,医嘱:短效胰岛素8U,饭前,皮下注射。
如果采用普通注射器注射胰岛素,护士选择的注射器是:
A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml
正确答案:A
题目解析:
各种注射法所用注射器和针头:①皮内注射:注射器规格为1ml;②皮下注射:注射器规格为1ml、2ml;③肌内注射:注射器规格为2ml、5ml;④静脉注射:注射器规格为5、10、20、30、50、100ml。
知识点:
[ "基础护理学-给药-注射给药法-注射原则" ]
第10题(题型:单选题)
【2021A3/A4】患者女性,42岁。诊断糖尿病入院,医嘱:短效胰岛素8U,饭前,皮下注射。
护士巡回病房时,发现患者厌食,伴恶心、呕吐,正确的处理方法是
A.按正确途径给药
B.按正确药物给药
C.按准时时间给药
D.按准确剂量给药
E.暂停给药,报告医生
正确答案:E
题目解析:
给药后护士要监测病人的病情变化,动态评价药物疗效和不良反应,并做好记录。护士发现患者有不适症状,不明原因时,一般需暂停给药,立即报告医生。
知识点:
[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]
(编辑:lnht01)
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