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　　1-5题均为单项选择题

　　1.下列心肌细胞自律性最高的是

　　A.窦房结

　　B.心房肌细胞

　　C.房室交界

　　D.浦肯野氏纤维

　　2.下列选项中，不属于腺垂体分泌的激素是

　　A.生长素

　　B.血管升压素

　　C.黄体生成素

　　D.促肾上腺皮质激素

　　3.下列选项中，属于病理性充血的是

　　A.进食后的胃肠黏膜充血

　　B.运动时骨骼肌组织充血

　　C.减压后充血

　　D.妊娠时子宫充血

　　4.下列选项中，不属于动脉粥样硬化继发性病变的是

　　A.斑块粘连

　　B.斑块内充血

　　C.动脉瘤形成

　　D.血管腔狭窄

　　5.反映右心功能和血容量的常用指标是

　　A.心电图

　　B.血压

　　C.动脉血压

　　D.中心静脉压

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】心肌细胞自律性最高的是窦房结，窦房结是心肌细胞正常的起搏点。

　　2.【答案】B

　　【解析】血管升压素又称抗利尿激素，是由下丘脑分泌的，其余选项均为腺垂体分泌。

　　3.【答案】C

　　【解析】病理性充血是指各种病理状态下局部组织或器官发生的充血，其中减压后充血，即贫血后充血，当机体局部器官和组织长期受压 后，组织内的血管张力降低，若一旦压力突然解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张而引起充血，此时称为减压后充血。

　　4.【答案】A

　　【解析】动脉粥样硬化最常见的继发改变有以下几点：(1)斑块内出血：斑块内新生的血管破裂形成血肿，血肿使斑块进一步隆起，甚至 完全闭塞管腔，导致急性供血中断;(2)斑块破裂：斑块表面的纤维帽破裂，粥样物自裂口逸入血流，遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂 质可形成胆固醇栓子，引起栓塞;(3)血栓形成：斑块破裂形成溃疡后，由于胶原暴露，可促进血栓形成，引起动脉管腔阻塞，进而引起器官梗 死;(4)钙化：在纤维帽和粥瘤病灶内可见钙盐沉积，导致管壁变硬、变脆;(5)动脉瘤形成：严重的粥样斑块底部的中膜平滑肌可发生不同程度的 萎缩和弹性下降，在血管内压力的作用下，动脉壁局限性扩张，形成动脉瘤。动脉瘤破裂可致大出血;(6)血管腔狭窄：弹力肌层动脉(中等动脉) 可因粥样斑块而导致管腔狭窄，引起所供应区域的血量减少，导致相应器官发生缺血性病变。

　　5.【答案】D

　　【解析】反映右心功能和血容量的常用指标是中心动脉压，CVP。

　　第1题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】鼻饲液的粘稠度以什么为度

　　A.注射器注入不困难

　　B.稀薄

　　C.粘稠

　　D.鼻饲液浓粘

　　E.鼻饲液越稀越好

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　鼻饲液粘稠度以注射器注入不困难为度，缓慢注入鼻饲液。每次鼻饲量不超过200ml，鼻饲液温度应保持在38～40℃左右。【六版-基础护理学】

　　知识点：

　　[ "基础护理学-营养与饮食-特殊饮食护理-鼻饲法" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】慢性心脏病患者，休息时无不适，但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，按NYHA心功能分级属于的级别是

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】感觉性失语的损伤定位在

　　A.优势半球的颞顶枕区脑叶交界处

　　B.优势半球的Bcoca区

　　C.优势半球的Wernicke区

　　D.优势半球的缘上回深部的弓状纤维

　　E.优势半球的颞下回后区

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　Wernicke失语：以往称感觉性失语或听觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点;系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-常见症状的护理-言语障碍" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】右心功能不全，发生水肿的常见部位是

　　A.上眼睑

　　B.上肢

　　C.胸部

　　D.腹部

　　E.身体下垂部位

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　右心功能不全所引起的水肿，其特征为：对称性、下垂性、凹陷性水肿，重者可延及全身。故选择E选项。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】急性心肌梗塞患者第一周必须

　　A.绝对卧床

　　B.床上四肢活动

　　C.由人搀扶室内行走

　　D.日常生活自行料理

　　E.开始功能锻炼

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第三天可床边活动，第四天起逐步增加活动，一周内可达到每日三次步行100～150米。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】癫痫持续状态时，最重要的护理措施是

　　A.注意保暖

　　B.高流量给氧

　　C.防止跌倒

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.防止继发感染

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　处理并发症、迅速控制发作是治疗癫痫持续状态的关键。结合题干，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管或气管切开是最重要的护理措施。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-癫痫患者的护理-护理措施" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】心脏病病人轻于一般日常活动时出现乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状，需休息较长时间后方可缓解其心功能属于

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果

　　A.尿蛋白(

　　第1题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】小儿发育成熟最晚的系统是

　　A.神经系统

　　B.淋巴系统

　　C.消化系统

　　D.呼吸系统

　　E.生殖系统

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　神经系统发育早于其他系统组织，生后2年内发育最快，6～7岁基本达成人水平;生殖系统发育最晚。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-小儿保健-生长发育-生长发育规律" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】严重心力衰竭的病人采取端坐位两手支撑在床边，与其无关的作用是

　　A.使横膈下降

　　B.有利于呼吸活动

　　C.减少下肢血液回流

　　D.减轻心脏负担

　　E.增加心肌收缩力

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　端坐位，两手支撑在床边，双腿下垂，使横膈下降，增加呼吸活动，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，故选E。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-入院和出院患者的护理-病人的卧位-常用卧位" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患者，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。下列处理措施中错误的是

　　A.热水袋敷腰部

　　B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

　　C.立即通知医生

　　D.观察血压，尿量

　　E.减慢输血速度

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　根据题干，该患者出现输血后的溶血反应。其处理措施：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道。③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠。⑥严密观察生命体征和尿量。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输血-常见输血反应及护理" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于

　　A.自体移植

　　B.同质移植

　　C.同质异体移植

　　D.异种异体移植

　　E.吻合移植

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　异种异体移植是指将一个物种的组织移植到另一个物种体内。例如：从猪到人。

　　知识点：

　　[ "外科护理学-器官移植患者的护理-概述-器官移植的分类" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】为减轻急性肺水肿患者呼吸困难的症状，采用乙醇湿化吸氧的浓度是

　　A.50%～60%

　　B.40%～50%

　　C.30%～40%

　　D.20%～30%

　　E.10%～20%

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　急性肺水肿患者湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液反应及护理" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】护士在操作过程中无菌手套破裂应

　　A.立即更换

　　B.再加带一副手套

　　C.用酒精棉球擦拭手套

　　D.用透明胶带粘在破裂处

　　E.用纱布将破裂处包好后继续操作

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　护士在操作过程中发现无菌手套破裂应立即更换一副，手破需要加戴一副手套。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-医院内感染的预防和控制-无菌技术-无菌技术基本操作方法" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】输液时注射部位肿胀疼痛，抽吸有回血原因

　　A.排气管阻塞

　　B.液体压力不够

　　C.穿刺部位血管痉挛

　　D.针尖斜面紧贴血管壁

　　E.针尖斜面部分在血管内

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　输液时注射部位肿胀疼痛，抽吸有回血是因为针尖斜面部分在血管内。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液故障及排除方法" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患者男性，55岁。重度烧伤合并铜绿假单胞菌感染，护士对其进行口腔护理时，应选用的溶液是

　　A.0.1%醋酸溶液

　　B.复方硼酸溶液

　　C.0.08%甲硝唑溶液

　　D.3%过氧化氢溶液

　　E.4%碳酸氢钠溶液

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染;3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;0.08%甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染;复方硼酸溶液可轻度抑菌、除臭;1%～4%碳酸氢钠溶液属于碱性溶液，适用于真菌感染。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-患者的清洁卫生-口腔护理-口腔的清洁卫生" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患者男性，56岁，胃癌术后化疗，静脉输液过程中出现液体不滴，且穿刺部位出现疼痛感，此时应该采取的措施是

　　A.局部冷敷

　　B.硫酸镁湿敷

　　C.用注射器将肝素盐水冲入针头

　　D.停止给药，用注射器回抽拔针

　　E.抽出输液管回血后继续输注

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　化疗药物外渗的紧急处理：①停止;②回抽：不要拔针，尽量回抽渗入皮下的药液;③评估：评估并记录外渗的穿刺部位、面积，外渗药液的量，皮肤的颜色、温度，疼痛的性质;④解毒：局部滴入生理盐水以稀释药液或用解毒剂(常用解毒剂有;⑤封闭：利多卡因局部封闭;⑥涂抹：可用50%硫酸镁直接涂在患处并用棉签以旋转方式向周围涂抹，范围大于肿胀部位;⑦冷敷与热敷：局部24小时冰袋间断冷敷，但植物碱类化疗药除外，例如长春新碱、长春碱、依托泊苷(足叶乙苷)等化疗药不宜冰敷，宜局部间断热敷24小时;⑧抬高：药液外渗48小时内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸收。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-血液及造血系统疾病患者的护理-白血病患者的护理-急性白血病" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】补液750ml，5小时滴完，滴数为(系数20)

　　A.30滴/分

　　B.40滴/分

　　C.50滴/分

　　D.60滴/分

　　E.70滴/分

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　根据公式：每分钟滴数=液体的总量×点滴系数/输液所用时间，计算得出滴速为50滴/分。

　　知识点：

　　[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-输液速度及时间计算" ]

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（编辑：lnht01）