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　　第1题(题型：单选题)

　　血小板计数低于多少会引发出血

　　A.50×109/L

　　B.150×109/L

　　C.100×109/L

　　D.200×109/L

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　当血小板低于50×109/L时会有明显的出血倾向。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-生理性止血-生理性止血的基本过程" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　发挥药效最快的给药途径是

　　A.口服

　　B.皮下注射

　　C.吸入疗法

　　D.静脉注射

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　静脉给药没有首过消除和吸收过程，是作用最快的给药途径。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程-吸收" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　天然蛋白质中不含有的氨基酸是

　　A.半胱氨酸

　　B.丝氨酸

　　C.蛋氨酸

　　D.鸟氨酸

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　20种氨基酸的结构和分类①非极性、疏水性氨基酸：甘、丙、缬、亮、异亮、苯丙、脯;②极性、中性氨基酸：苏、丝、酪、色、半胱、蛋、天冬酰胺酸、谷氨酰胺酸;③酸性氨基酸：天冬酰胺、谷酰胺;④碱性氨基酸：精酸、赖酸、组酸。故选鸟氨酸。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子组成-氨基酸可根据其侧链结构和理化性质进行分类" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　与糖尿病酸中毒有关的主要代谢途径是

　　A.糖原合成

　　B.尿酸合成

　　C.糖原分解

　　D.酮体生成

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　胰岛素的缺乏→血糖利用障碍→大量脂肪分解→生成大量乙酰CoA→乙酰CoA在肝脏缩合成酮体→生成量大于利用量→高酮血症。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-内分泌系统疾病-胰岛疾病-糖尿病" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　属于脂肪动员产物的是

　　A.甘油

　　B.3-磷酸甘油

　　C.3-磷酸甘油醛

　　D.1，3-磷酸甘油酸

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　脂肪动员是指储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血液，被其他组织氧化利用的过程。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-脂质代谢-脂质的构成、功能及分析-脂质是种类繁多、结构复杂的一类大分子物质" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是

　　A.脂肪酸

　　B.核苷酸

　　C.氨基酸

　　D.葡萄糖

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是脂肪酸。饥饿时脂肪酸在肝内β-氧化产生的大量乙酰CoA，部分被转变为酮体，此时酮体是肝向肝外组织输出能量的重要形式。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-脂质代谢-脂质的构成、功能及分析-脂质是种类繁多、结构复杂的一类大分子物质" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是

　　A.CM

　　B.VLDL

　　C.LDL

　　D.HDL

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。血浆中HDL-C的生理功能是逆向转运胆固醇，即从肝外转运至肝内，常见高脂血症中一般无HDL-C的升高。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理生理学-脂代谢紊乱-高脂蛋白血症-病因及影响因素" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　与体内尿酸堆积相关的酶是

　　A.酰胺转移酶

　　B.四氢叶酸还原酶

　　C.黄嘌呤氧化酶

　　D.转甲酰肌酶

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　与体内尿酸堆积相关的酶是黄嘌呤氧化酶。尿酸是由人体内的黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下生成。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-核苷酸代谢-嘌呤核苷酸的合成与分解代谢-嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　RNA指导的DNA合成称

　　A.转录

　　B.反转录

　　C.翻译

　　D.复制

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程，即RNA指导下的DNA合成。此过程中，核酸合成与转录(DNA到RNA)过程与遗传信息的流动方向(RNA到DNA)相反，故称为逆转录。逆转录过程是病毒的复制形式之一，如RNA病毒中的逆转录病毒，DNA病毒中的拟逆转录病毒的复制均需要经过逆转录。逆转录与反转录严格意义上来说没有什么区别，但是逆转录是某些病毒的自主行为，如逆转录病毒，它们在整合到宿主细胞内前以RNA为模板形成DNA的过程;反转录是进行基因工程过程中，人为地提取出所需要的目的基因的信使RNA，并以之为模板人工合成DNA的过程。二者虽同为RNA→DNA的过程，但地点不同，相对性的来说，逆转录在体内，反转录在体外。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-DNA的合成-逆转录-逆转录病毒的基因组RNA以逆转录机制复制" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　维生素C缺乏时可引起

　　A.脚气病

　　B.佝偻病

　　C.夜盲症

　　D.坏血病

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　胶原蛋白的合成需要维生素C参加，如果维生素C缺乏，胶原蛋白就不能正常合成，导致细胞连接障碍，易引发坏血病。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-维生素-水溶性维生素-维生素C" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　下列对于急性肾小球肾炎的描述，不正确的是

　　A.急性肾小球肾炎，多见于链球菌感染后，而其它细菌，病毒及寄生虫感染亦可引起

　　B.链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重一致

　　C.急性起病，患者以血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并可伴有一过性肾功能不全

　　D.无特异性治疗，治疗以对症治疗，防治急性期并发症，保护肾功能为主

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，临床特点为急性起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后，其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。急性肾炎是感染诱发的免疫反应所致，故链球菌感染的严重程度与急性肾炎的发生及病变轻重并不平行。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-原发性肾小球疾病-急性肾小球肾炎" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　糖尿病是一组由多病因引起的代谢性疾病，其共同标志是

　　A.高热

　　B.乏力

　　C.消瘦

　　D.高血糖

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　糖尿病是一组由多病因引起，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-糖尿病-糖尿病" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　新生儿胆红素的代谢不同于成人，以下对于新生儿胆红素代谢特点的描述，不正确的是

　　A.新生儿胆红素生成过多的原因包括红细胞数量过多与红细胞寿命相对过长

　　B.血浆白蛋白联结胆红素的能力不足

　　C.肝细胞处理胆红素的能力差

　　D.胆红素肠肝循环增加，导致血非结合胆红素水平增高

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　新生儿期有诸多原因使血清胆红素处千较高水平，主要有：①胆红素生成过多;②血浆蛋白联结胆红素的能力不足;③肝细胞处理胆红素能力差;④肝肠循环重吸收胆红素量多。新生儿红细胞寿命相对短(早产儿低于70天，足月儿约80天，成人为120天)，且血红蛋白的分解速度是成人的2倍，故A错误。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸-新生儿黄疸" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　肛裂常发生在肛管的

　　A.左侧位

　　B.右侧位

　　C.后正中位

　　D.右后位

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧烈疼痛。多见于青中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-结、直肠与肛管疾病-肛裂-肛裂" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　肺结核患者有无传染性的判断依据

　　A.询问病人有无咯血

　　B.检査病人有无发热

　　C.查痰有无结核菌

　　D.拍胸片检査有无空洞

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，传染性的大小主要取决于病人排出结核分枝杆菌量的多少。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺结核-肺结核" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　被患病犬咬伤后，患病犬唾液中携有的致病病毒可引发狂犬病。以下有关狂犬病的描述中，不正确的是

　　A.狂犬病的主要病因是犬咬伤

　　B.自狂犬咬伤后到发病要有10天到数月的潜伏期，一般为30?60天

　　C.深大的伤口应立即清创，清除异物与坏死组织，以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口，再用3%过氧化氢液淋洗，然后缝合包扎

　　D.伤后应以狂犬病免疫球蛋白做伤口周围浸润注射

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　被患狂犬病的动物咬伤后，患病动物唾液中携带的致病病毒，可以引发狂犬病。犬咬伤是狂犬病的主要原因。自狂犬咬伤后到发病可有10天到数月的潜伏期，一般为30～60天。浅小的伤口可常规消毒处理。深大的伤口应立即清创，清除异物与坏死组织，以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口，再用3%过氧化氢液淋洗;伤口应开放引流，原则上不宜作一期缝合，故C错误。伤后应以狂犬病免疫球蛋白(RIG，20IU/kg)作伤口周围浸润注射。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤-犬咬伤-犬咬伤" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　最有诊断价值的急性阑尾炎体征是

　　A.右腹肌紧张

　　B.转移性腹痛和右下腹部压痛

　　C.腰大肌试验阳性

　　D.闭孔内肌试验阳性

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性阑尾炎患者典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%～80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-阑尾疾病-急性阑尾炎-急性阑尾炎" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　早期肺癌的治疗首选

　　A.药物治疗

　　B.放射疗法

　　C.放疗加化疗

　　D.手术切除病肺

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法，分为根治性与姑息性手术，应当力争根治性切除，以期达到切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的目的

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺癌-肺癌" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　影响骨折愈合的全身因素是健康状况和

　　A.年龄

　　B.血压

　　C.肥胖

　　D.性别

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　影响骨折愈合的全身因素包括：①年龄：不同年龄骨折愈合差异很大，儿童骨折愈合较快，老年人则所需时间更长;②健康状况：健康状况欠佳，特别是患有慢性消耗性疾病者，骨折愈合时间明显延长。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-骨折概论-影响骨折愈合的因素-影响骨折愈合的因素" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　下列哪项呼出气中含苦杏仁味

　　A.有机磷农药中毒

　　B.氰化物中毒

　　C.长期使用阿托品

　　D.长期使用阿司匹林

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　乙醇中毒呼出气有酒味;氰化物中毒有苦杏仁味;OPI、黄磷、二甲亚砜、铊或砷中毒时有蒜味;苯酚、甲酚皂溶液中毒有苯酚味;硝基苯中毒有鞋油味;锌或磷化铝中毒可闻及鱼腥味，甲苯或其他溶剂有胶水味。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-概述" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　鉴别良性肿与恶性肿瘤的根本依据是

　　A.结构异型性

　　B.细胞异型性

　　C.肿瘤实质与间质的比例

　　D.肿瘤组织炎细胞浸润程度

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-肿瘤-肿瘤的形态-肿瘤的分化与异型性" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　下列关于干性坏疽的说法，错误的是

　　A.坏死区呈黑色

　　B.坏死组织较干燥

　　C.坏死组织与周围组织分界清楚

　　D.常见于动脉阻塞及静脉回流受阻的四肢末端

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-细胞和组织的适应与损伤-细胞死亡-坏死" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　做人工气胸时，误伤静脉可发生

　　A.空气栓塞

　　B.脂肪栓塞

　　C.血栓栓塞

　　D.细菌栓塞

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由缺损处进入血流所致。如头颈、胸壁和肺手术或创伤时损伤静脉，使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可因吸气时静脉腔内负压而被吸引，由损伤口进入静脉。分娩或流产时，由于子宫强烈收缩，可将空气挤入子宫壁破裂的静脉窦内。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-栓塞-栓塞的类型和对机体的影响" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　下列关于急性炎症的说法，错误的是

　　A.持续时间短

　　B.病变以变质为主

　　C.血管壁通透性增加

　　D.以中性粒细胞浸润为主

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性炎症是机体对致炎因子的快速反应，目的是把白细胞和血浆蛋白(例如抗体.补体、纤维素)运送到炎症病灶，杀伤和清除致炎因子。急性炎症通常以渗出性病变为主，浸润的炎症细胞主要为中性粒细胞。机体在急性炎症过程中，主要发生血管反应和白细胞反应。急性炎症持续时间常常仅几天，一般不超过一个月。血管反应：①血流动力学改变，引起血流量增加;②血管通透性增加，血浆蛋白和白细胞会渗出到血管外组织或体腔内。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-炎症-炎症的概述-炎症的基本病理变化" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列关于肉芽肿性炎的说法，错误的是

　　A.结核病属于肉芽肿性炎

　　B.主要以淋巴细胞增殖为主

　　C.主要以巨噬细胞增殖为主

　　D.形成边界清楚的结节状病灶

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征，是一种特殊类型的慢性炎症。不同致病因子引起的肉芽肿往往形态不同，常可根据肉芽肿形态特点作出病因诊断，例如根据典型的结核结节可诊断结核病。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-炎症-慢性炎症-肉芽肿性炎症" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　下列关于神经-肌肉接头处的兴奋传递的说法，正确的是

　　A.神经末梢释放乙酰胆碱，与终板膜上M受体结合

　　B.神经末梢释放去甲肾上腺素，与终板膜上α受体结合

　　C.终板膜上有胆碱酯酶，可水解乙酰胆碱，及时终止肌肉的收缩

　　D.神经末梢释放乙酰胆碱，作用于终板膜受体，使膜对Ca2+的通透性增强

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　神经末梢释放乙酰胆碱，与终板膜上N2型ACh受体结合，N2型ACh受体阳离子通道被激活产生电位变化，可允许Na+、K+和Ca2+跨膜移动，但主要是Na+内流和K+外流;在静息状态下，Na+内向驱动力大于K+外向驱动力(见本章第三节)，故以Na+内流为主。在ACh释放后几毫秒内，ACh即被终板膜外侧的乙酰胆碱酯酶迅速分解而消除其作用，使终板膜恢复到接受新兴奋传递的状态。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-肌细胞的收缩-横纹肌" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　葡萄糖是主要的供能物质，其进入细胞的方式为

　　A.单纯扩散和易化扩散

　　B.易化扩散和主动转运

　　C.单纯扩散和入胞作用

　　D.主动转运和入胞作用

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　体内许多重要的物质如葡萄糖﹑氨基酸等的跨膜转运就是经载体易化扩散实现的，如葡萄糖转运体(GLUT)可将胞外的葡萄糖顺浓度梯度转运到细胞内。葡萄糖在小肠黏膜上皮的重吸收是继发性主动转运，通过钠-葡萄糖同向转运体实现的。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-细胞膜的物质转运功能-跨细胞膜的物质转运" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　下列有关神经系统功能的说法，正确的是

　　A.神经纤维只有传导兴奋的功能

　　B.经典的突触传递存在时间延搁

　　C.经突触传递总是突触前膜与突触后膜相对应

　　D.只要经突触传递都是以电-化学-电的形式传递

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　轴突和感觉神经元的周围突都称为神经纤维，神经纤维的主要功能是兴奋传导和物质运输。经典的突触传递由于存在神经递质的释放，因此相较于电传导存在有时间延搁。非定向突出传递不具有经典突触的结构，无特定的突触后成分。突触传递可分为电突触和化学性突触两大类，其中化学性突触是以电-化学-电的形式传递，而电突触无需通过化学物质进行传递。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统功能活动的基本原理-突触传递" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　下列关于静脉回流增多的说法，错误的是

　　A.静脉血管收缩，回心血量增多

　　B.心脏收缩力增强，回心血量增多

　　C.由直立位变为平卧位时，静脉回流增多

　　D.右心房压升高，使血液容易回到心室，促进静脉回流

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　影响静脉回心血量的因素，静脉回心血量在单位时间内等于心输出量,其取决于外周静脉压与中心静脉压之差，以及静脉血流阻力。静脉血管收缩，回心血量增多。心肌收缩力增强时,由于射血量增多，心室内剩余血量减少，心舒期室抽吸力量增强，故回心血量增多。右心房压升高，回心血量减少。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-血管生理-静脉血压和静脉回心血量" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　下列关于动脉血压的说法，错误的是

　　A.舒张压是在心室舒张末大动脉内压力达最低点的值

　　B.收缩压是动脉内压力达最高的值，出现在快速射血期末

　　C.外周阻力增大时，动脉血压升高，尤其是收缩压升高更明显

　　D.动脉血压是指动脉血管中流动的血液对单位面积血管壁的侧压力

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　收缩压是指心室收缩期中期达到最高值时的血压。舒张是指心室舒张末期动脉血压达最低值时的血压。外周阻力：外周阻力以影响舒张压为主。外周阻力增大时,心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心缩期,动脉血压升高使得血流速度加快,因而收缩压升高不如舒张压升高明显。动脉血压是指动脉血管中流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-血管生理-动脉血压与动脉脉搏" ]

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