2025-11-21 08:02:07 辽宁医疗卫生考试 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图
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1-5题均为单项选择题
1.患者王某,输血过程中感觉畏寒,寒战,体温40℃,伴头痛,恶心,呕吐,首先考虑的是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
2.乙醇擦浴时,足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
3.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确
A.为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟
B.为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
4.在三测单上用红钢笔纵行40~42℃相应时间内填写的内容,不包括下列哪项
A.入院
B.出院
C.分娩
D.抢救
5.患者赵某,输血15min后觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是
A.减慢输液速度
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.热水袋敷腰部
D.观察血压、尿量
答案及解析
1.【答案】A
【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应。发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达 38~41℃,可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状,一般不伴有血压下降。
2.【答案】B
【解析】乙醇擦浴时,头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者 感到舒适。
3.【答案】B
【解析】灌肠降温时,灌肠溶液温度为28~32℃,中暑用4℃。
4.【答案】D
【解析】用红钢笔在40~42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转入、手术、分娩、死亡时间,时间采用24小时制。
5.【答案】A
【解析】该患者发生了最严重的输血反应即溶血反应,应立即停止输血,并通知医生;吸氧,给予升压药或其他药物治疗;将余血、患者血 标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区;碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠;观察生命体征和尿量;抗休克治疗。
1-5题均为单项选择题
1.下列感染性发热正确的是
A.妇女排卵
B.中暑
C.甲亢
D.细菌引起疾病
2.男,25岁,反复上腹部疼痛5年,一周来复发,夜间加重,昨日呕吐咖啡渣样胃内容物500毫升,排黑便数次来诊,为尽快明确诊断,首 选哪项检查
A.胃液分析
B.血色素检测
C.X线钡餐检查
D.胃镜
3.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是
A.骨骼畸形
B.长骨干骺端异常
C.血磷、钙降低
D.易激惹、烦闹、多汗
4.关于酮体的叙述,不正确的是
A.尿中酮体是正常情况下一般检查为弱阳性
B.正(尿中酮体)以丙酮计)为0.34~0.85mmo(/24h(20~50m)/24h)
C.尿中酮体指丙酮,β羟丁酸,乙酸乙酯三者总称
D.酮体为脂肪代谢的中间产物,三者以β羟丁酸含量最多
5.血清氯化物增高见于下列哪种情况
A.慢性肾功能衰竭
B.大量出汗
C.严重呕吐,腹泻
D.肾上腺皮质功能减退
答案及解析
1.【答案】D
【解析】感染性发热:各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,不论是急性、亚急性或慢性 ,局部性或全身性,均可出现发热。
2.【答案】D
【解析】上消化道出血首选急诊胃镜检查。
3.【答案】A
【解析】维生素D缺乏性佝偻病临床四期特点。
4.【答案】A
【解析】酮体指丙酮,β羟丁酸,乙酸乙酯三者总称。尿酮体正常情况下为阴性,所以A错。
5.【答案】B
【解析】血氯正常值为95~105mmol/L。大量出汗会导致高渗性脱水,血清NaCl和晶体渗透压均会升高。
第1题(题型:单选题)
关于流行性感冒的描述,不正确的一项是
A.常有明显流行
B.起病急
C.病毒分离有助于诊断
D.鼻咽部症状较重
正确答案:D
题目解析:
流感在中国以冬春季多见,临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主,而呼吸道症状较轻。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-流行性感冒" ]
第2题(题型:单选题)
男性26岁,今晨早起,寒战高热,伴有,胸痛。咳铁锈色痰入院检查,血象升高WBC:30×109/L,N85%,X线表现为肺叶段实变阴影,无空洞,首选的治疗方式是
A.红霉素
B.万古霉素
C.第二代头孢菌素
D.青霉素G
正确答案:D
题目解析:
大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第3题(题型:单选题)
( )容易形成肺组织化脓性坏死,引起肺脓肿
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支气管肺炎
D.流行性感冒
正确答案:A
题目解析:
金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。表现为急骤起病,高热、寒战、胸痛,脓性痰。X线表现为坏死性肺炎,如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第4题(题型:单选题)
慢性阻塞性肺气肿急性加重期治疗的关键是
A.确定急性加重期原因和病情严重程度
B.支气管舒张剂
C.控制性吸氧器,低流量、低浓度给氧
D.控制感染
正确答案:D
题目解析:
感染是慢性阻塞性肺气肿急性加重的原因,故应控制感染防止病情进一步恶化。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]
第5题(题型:单选题)
革兰染色阳性球菌脓毒症的临床表现不正确的是
A.稽留热或张驰热
B.体内可形成转移性脓肿
C.四肢多温暖
D.休克时间发生较早
正确答案:D
题目解析:
主要致病菌是金黄色葡萄球菌。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点是:可有或无寒战,发热呈稽留热或张弛热。病人面色潮红,四肢温暖,干燥,多呈谵妄和昏迷。常有皮疹,腹泻,呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也较缓慢。
知识点:
[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的发病机制-重要的病理生理变化" ]
第6题(题型:单选题)
某青年女性,因长期月经过多导致缺铁性贫血,用硫酸亚铁治疗,在三到五天后判断治疗效果,选用最合适的指标是
A.红细胞计数
B.血红蛋白量
C.网织红细胞
D.血清铁蛋白
正确答案:C
题目解析:
口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2~3个月,待铁蛋白正常后停药。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]
第7题(题型:单选题)
胆道疾病检查方法,首选的影像学检查是
A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
正确答案:A
题目解析:
胆道疾病如胆囊炎、胆结石等,首选的影像学检查是B超。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-胆道疾病-特殊检查-超声检查" ]
第8题(题型:单选题)
低钾血症和高钾血症的血钾浓度分别为
A.小于2.5mmol/L,大于4.5mmol/L
B.小于3.5mmol/L,大于4.5mmol/L
C.小于2.5mmol/L,大于5.5mmol/L
D.小于3.5mmol/L,大于5.5mmol/L
正确答案:D
题目解析:
正常血钾为3.5~5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症,血钾高于5.5mmol/L为高血钾症。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-体液代谢的失调-体内钾的异常" ]
第9题(题型:单选题)
Battle征可见于
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.以上均是
正确答案:C
题目解析:
Battle征是指颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血,表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底部颅后窝骨折,出血积聚在筋膜下所致。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅骨骨折-颅底骨折" ]
第10题(题型:单选题)
门脉高压出血者消化道内镜直视下止血可采取的措施是
A.急诊食管曲张静脉套扎术
B.采用APC电凝止血
C.血管夹止血
D.局部注射1:10000肾上腺素盐水
正确答案:A
题目解析:
对于门脉高压出血者,可采取:①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取:①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-门静脉高压症-门静脉高压症-门静脉高压症" ]
(编辑:lnht01)
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