2025年沈阳卫健委考试报名网址

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　　本次招聘采取网络报名的方式进行，不设现场报名，每名应聘人员只能报考一个岗位。请按以下程序进行：

　　报名网址：沈阳市考试院：http://www.sysksy.cn

　　1.招聘岗位查询。招聘岗位简介、资格条件等信息详见《2025年沈阳市医疗卫生系统面向社会公开招聘工作人员岗位计划信息表》(附件1)。对招聘资格条件中的专业、学历、其他条件等信息需要咨询时，应聘人员可直接拨打该岗位右侧招聘单位联系电话，由招聘单位具体负责解释说明。

　　2.报名。2025年9月10日10时至9月16日17时。届时，应聘人员登录沈阳市考试院官 方网站填写报名信息，并上传照片(本人近期免冠2寸正面证件电子照片，jpg格式，大小30KB以下)。笔试考点由系统随机分配，部分考生将分配在郊区考点，请谨慎报考。

　　3.网上资格审核。报名实行诚信承诺制度，应聘人员填报的信息应真实有效，须如实上传身份证、大专及以上各层次学历学位证书、专业技术资格证书和岗位所需要的其他材料扫描件。招聘单位将在24小时内通过报名系统对应聘人员报考资格进行初审，请应聘人员注意登录报名系统查看审核结果是否通过，并保持手机畅通。

　　4.查询审查结果。应聘人员提交报名信息后，24小时内初审完毕，初审时间顺延至2025年9月17日15时。资格审查贯穿招聘全过程，一经发现应聘人员不符合报考岗位要求或弄虚作假的，随时取消其考试和应聘资格。

　　5.缴费确认。通过审核的应聘人员，须重新登录沈阳市考试院官 方网站，通过网上支付缴纳考务费，考试费每科50元人民币，两科合计100元人民币，请务必于9月17日24时前完成缴费。应聘人员未在规定时间内缴费的，视为自动放弃报名。应聘人员在网上缴费后，再次登录沈阳市考试院官 方网站查看本人的交费状态是否为“已交费”，如果显示其它状态，请及时拨打“技术支持电话”查询(查询时请提供姓名、身份证号、报名序号、缴费时间等信息)。考务费缴纳成功后，即为报名程序结束，不予办理个人原因退费。

　　为便于应聘人员报考，报名期间，各招聘岗位报名人数将定期在沈阳市考试院官 方网站公布。请应聘人员及时报名并缴费，防止后期报名人数过多造成网络拥堵，给报名和缴费带来困难。凡恶意注册报名的，一经查实，将依据国家有关规定予以处理。

　　6.岗位调剂与削减。招聘岗位有效报名人数与招聘计划达不到2:1时，将取消或削减该岗位招聘计划。2025年9月18日将进行系统对账及职位统计,并通过沈阳市人力资源和社会保障局、沈阳市卫生健康委员会、沈阳市考试院官 方网站发布相关公告。报考已取消岗位的应聘人员，可以在2025年9月19日9时30分至11时30分内报考其他未被取消的岗位。未按规定时间改报的，视为放弃报考。

　　7.网上打印准考证。缴费成功的报名人员，于2025年10月21日10时至2025年10月25日12时登录沈阳市考试院官 方网站自行打印准考证、报名登记表(A4纸，各一式两份，黑白、彩色均可)，并妥善保管，以备笔试、现场资格审查、面试等环节使用。

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　　第1题(题型：单选题)

　　Courvoisier征是诊断( )的重要体征

　　A.胰腺癌

　　B.胆囊癌

　　C.壶腹癌

　　D.肝门部胆管癌

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　由于胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞、黄疸进行性加深，胆囊也显著肿大，但无压痛，称为库瓦西耶征(Courvoisier sign)阳性。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-腹部检查-触诊" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　首次发生急性肾盂肾炎的致病菌大多数为

　　A.大肠埃希菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.粪链球菌

　　D.克雷伯杆菌

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-尿路感染-尿路感染" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　患者，男，30岁，少尿2天，诊断为急性肾衰竭，此期患者容易出现

　　A.代谢性碱中毒

　　B.高钠血症

　　C.低钾血症

　　D.水中毒

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　急性肾衰竭少尿期容易出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙和高磷血症等。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-急性肾损伤-急性肾损伤" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　淋巴瘤最常见的临床表现是

　　A.发热、盗汗

　　B.脾大

　　C.无痛性进行性淋巴结肿大

　　D.贫血

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　淋巴瘤首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，其次为腋下淋巴结肿大。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-淋巴瘤-霍奇金淋巴瘤" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列检查中，对鉴别垂体性Cushing综合征和肾上腺皮质腺瘤Cushing综合征最有意义的是

　　A.24h尿17-羟皮质类固醇检测

　　B.小剂量地塞米松抑制试验

　　C.大剂量地塞米松抑制试验

　　D.ACTH兴奋试验

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　不同病因库欣综合征病人的治疗不同，需熟悉掌握各型的临床特点，大剂量地塞米松抑制试验是鉴别垂体性库欣病(多数能被抑制，少数不能被抑制)和肾上腺皮质腺瘤(不能被抑制)最有意义的检查。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-库欣综合征-库欣综合征" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　糖化血红蛋白可以反映患者近( )周总的血糖水平，具有重要临床意义

　　A.2～4

　　B.4～8

　　C.8～12

　　D.12～16

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　糖化血红蛋白(GHbA1)是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应(一种不可逆的蛋白糖化反应)的产物，其量与血糖浓度呈正相关。由于红细胞在血液循环中的寿命约为120天，糖化血红蛋白能反映病人近8～12周平均血糖水平。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-糖尿病-糖尿病" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　抢救一氧化碳中毒患者首要的措施是

　　A.高压氧治疗

　　B.清除呼吸道分泌物

　　C.立即转移到空气流通的地方

　　D.应用呼吸兴奋剂

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　抢救一氧化碳中毒首先是终止CO吸入，迅速将病人转移到空气新鲜处，终止CO继续吸入。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-急性一氧化碳中毒" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　消化性溃疡发生急性穿孔的部位多位于

　　A.胃窦部

　　B.胃后壁

　　C.十二指肠后壁

　　D.十二指肠前壁

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　因为十二指肠肠壁更薄，容易发生穿孔。消化性溃疡穿孔容易发生在十二指肠溃疡前壁。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-消化性溃疡" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　( )体位的肛门指诊更适用于危重患者

　　A.右侧卧位

　　B.左侧卧位

　　C.仰卧位

　　D.肘膝位

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　病人取左侧卧位，右腿向腹部屈曲，左腿伸直，臀部靠近检查台右边。医生位于病人背后进行检查。该体位适用于病重、年老体弱或女性病人。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-生殖器、肛门、直肠检查-肛门与直肠检查" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　一位患者出现“爪形手”畸形，其最有可能存在( )的损伤

　　A.桡神经

　　B.正中神经

　　C.尺神经

　　D.肌皮神经

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　爪形手手指呈鸟爪样，见于尺神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症和麻风等。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-脊柱与四肢检查-四肢与关节检查" ]

　　第1题(题型：单选题)

　　下列反射不属于深反射的是

　　A.膝反射

　　B.跟腱反射

　　C.跖反射

　　D.桡骨骨膜反射

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　剌激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射称深反射，又称腱反射。包括：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射、阵挛。跖反射即巴宾斯基征，属于浅反射。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-神经系统检查-神经反射检查" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　在常见的典型异常步态中，下列描述错误的是

　　A.蹒跚步态常见于脑性瘫痪患者

　　B.醉酒步态常见于小脑疾病患者

　　C.慌张步态常见于震颤麻痹患者

　　D.跨阈步态常见于腓总神经麻痹患者

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。醉酒步态见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。共济失调步态见于脊髓病变病人。慌张步态见于帕金森病病人。跨阈步态见于腓总神经麻痹。剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫病人。间歇性跛行见于高血压、动脉硬化病人。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-一般检查-全身状态检查" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　心电图V1～V3导联出现异常Q波或QS波，可提示( )发生心肌梗死

　　A.侧壁

　　B.前壁

　　C.前间壁

　　D.下壁

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　前间壁梗死时，异常Q波或QS波主要出现在V1～V3导联。前壁心肌梗死时，异常Q波或QS波主要出现在V3、V4(V5)导联。侧壁心肌梗死时在Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现异常Q波;如异常Q波仅出现在V5、V6导联称为前侧壁心肌梗死。如异常Q波仅出现在Ⅰ、aVL导联称为高侧壁心肌梗死。下壁心肌梗死时，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波或QS波。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心肌梗死" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　患者，女，18岁，查体发现扁桃体已超过咽腭弓，未接近中线。判断其扁桃体肿大的程度为

　　A.0度

　　B.Ⅰ度

　　C.Ⅱ度

　　D.Ⅲ度

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　扁桃体增大一般分为三度：不超过咽弓腭者为Ⅰ度;超过咽腭弓者为Ⅱ度;达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-头部检查-颜面及其器官" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列疾病可致患者口腔有氨味的是

　　A.有机磷中毒

　　B.尿毒症

　　C.肝坏死

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　呼吸呈刺激性蒜味见于有机磷杀虫药中毒;烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者;氨味见于尿毒症;肝腥味见于肝性脑病者。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-基本方法-嗅诊" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　心脏听诊过程中，听到“大炮音”应考虑患者存在

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.完全性房室传导阻滞

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.甲状腺功能亢进

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　S1强弱不等常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。完全性房室传导阻滞：当心房心室几乎同时收缩时S1增强，又称“大炮音”，其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后(心电图上表现为QRS波接近P波出现)，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S1增强。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-心脏检查" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　为纠正低钾血症，静脉补钾速度应控制在( )以下

　　A.10mmol/h

　　B.20mmol/h

　　C.30mmol/h

　　D.40mmol/h

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　补钾速度：一般静脉补钾的速度以20～40mmol/h为宜，不能超过50～60mmol/h。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-水、电解质代谢和酸碱平衡失常-钾代谢失常" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　关于低渗性缺水，下列描述正确的是

　　A.外科患者中最容易发生

　　B.细胞外液显著减少，细胞内液正常

　　C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

　　D.常见于胃肠道消化液的急性丧失

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠，特点是Na+丢失多于失水，血清Na+浓度<135mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L，伴有细胞外液量减少。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-水、电解质代谢和酸碱平衡失常-水、钠代谢失常" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　关于休克患者中心静脉压(CVP)和血压(BP)的描述中，错误的是

　　A.CVP和BP均低，表明血容量严重不足

　　B.CVP低、BP正常，表明容量血管过度收缩

　　C.CVP高、BP低，表明可能存在心功能不全

　　D.CVP正常、BP低，需补液试验鉴别

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　血压：通常认为收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。CVP的正常值为5～10cmH2O。当CVP<5cmH2O时，表示血容量不足;高于15cmH2O时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。容量血管过度收缩表现为中心静脉压高，血压正常。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科休克-概论-概论" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　下列不符合围手术期预防性使用抗菌药原则的是

　　A.进入胃肠道的手术

　　B.腹壁疝补片置入的手术

　　C.可在术后8小时追加剂量

　　D.通常在术后36小时停药

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　围术期预防使用抗生素的指征主要是清洁-污染手术和污染手术：(1)清洁手术预防用药①手术范围大、时间长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;③异物植入手术;④病人为高龄或免疫缺陷者等高危人群。(2)清洁-污染手术指呼吸道、消化道、泌尿道和女性生殖道手术，或经以上器官的手术;(3)污染手术指由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤等己造成手术野严重污染的手术。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科感染-外科应用抗菌药的原则-外科应用抗菌药的原则" ]

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