辽宁医疗卫生考试练习题2024年（8月25日）

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　　1-5题均为多项选择题

　　1.可以用生理性妊娠解释的是

　　A.血液处于高凝状态

　　B.红细胞沉降率下降

　　C.纤溶活性降低

　　D.血容量增加

　　2.胎盘的组成

　　A.羊膜

　　B.叶状绒毛膜

　　C.包蜕膜

　　D.底蜕膜

　　3.女，28岁，初孕，平素月经规律，妊娠40周，孕期检查正常，今自觉胎动减少，查体：T36.0℃，P70次分，R20次/分，BP110/70mmHg，超声检查：羊水最大暗区2.5cm，指数7.0cm，检查;宫颈管未消，宫口未开，先露-3，胎心率120次/分。应进行的检查中包括

　　A.胎儿电子监护

　　B.尿雌激素/肌酐比值

　　C.MRI

　　D.胎儿生物物理评分

　　4.有关主诉的描述，下列哪项正确

　　A.患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征

　　B.可初步反映病情轻重与急缓

　　C.本次就诊最主要的原因

　　D.主诉并非现病的主要表述

　　5.下列哪项属于个人史

　　A.受教育程度

　　B.业余爱好

　　C.工业毒物接触情况

　　D.经济情况

　　答案及解析

　　1.【答案】ABCD

　　【解析】妊娠期母体各系统会出现一系列生理变化。其中血液系统：血容量于妊娠6～8周开始增加，妊娠32～34周达到高峰，维持到分娩;妊娠骨髓造血增加，网织红细胞轻度增高，白细胞轻度增加;妊娠期血液处于高凝状态。

　　2.【答案】ABD

　　【解析】胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜及母体部分的底蜕膜构成。

　　3.【答案】ABD

　　【解析】胎儿健康状况评估的指标有：(1)B超(能观察胎儿大小、胎动、羊水情况及进行胎儿畸形筛查和胎儿成熟度检查等);(2)胎儿电子监护(了解胎心与胎动及宫缩之间的关系);(3)无应激试验(NST)和缩宫素激惹试验(OCT)(预测胎儿宫内储备能力);(4)胎儿生物物理评分(用于监测胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒情况);(5)尿雌激素/肌酐比值、胎动、hPL测定以及OCT(评估胎儿胎盘功能)。MRI为放射性检查，不作为胎儿健康状况评估的检查。

　　4.【答案】ABC

　　【解析】主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。记录应简明，最好用患者原话，不可用诊断用语。

　　5.【答案】ABCD

　　【解析】个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、有无冶游史。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.关于尿液气味的叙述不正确的是

　　A.正常的新鲜尿液有氨臭味

　　B.久置的尿液有氨臭味

　　C.糖尿病酸中毒患者尿液有烂苹果味

　　D.正常尿液的气味来自挥发性酸

　　2.下列有关于胸外心脏按压的叙述错误的是

　　A.平卧，背部垫硬板

　　B.按压点为两乳头连线中点或胸骨下段

　　C.按压时双肘压直

　　D.按压，频率为每分钟60～90次

　　3.“十三五”期间，要在5项制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革，包括现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管和

　　A.分级护理

　　B.分级诊疗

　　C.全民健康

　　D.创新医药技术

　　4.PIO护理记录方式中，I代表

　　A.干涉

　　B.问题

　　C.结果

　　D.措施

　　5.患者男性，71岁。处于病理性睡眠状态，可被唤醒，醒后能保持短时期的醒觉状态，但反应较迟钝，这种意识状态称为

　　A.嗜睡

　　B.意识模糊

　　C.熟睡

　　D.昏睡

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸;当尿液静置一段时间后，有氨臭味。新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时，尿液呈烂苹果气味。

　　2.【答案】D

　　【解析】成人按压频率为100～120次/分。

　　3.【答案】B

　　【解析】“十三五”期间，要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革。

　　4.【答案】D

　　【解析】P是患者的健康问题、I是采取的护理措施、O是护理后的效果。

　　5.【答案】A

　　【解析】嗜睡是意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。指病人意识清醒程度降低较轻微，呼叫或推动病人肢体，病人可立即清醒，并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作，但反应迟钝，刺激消失后又很快入睡。此时，病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。

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