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2023年在哪看锦州医疗卫生招录公告

2023-08-22 10:00:11 辽宁医疗卫生考试网 https://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：华图教育

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.物理降温后半小时测得体温记录为

　　A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示

　　B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示

　　C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示

　　D.在降温前的下一纵格画蓝圈蓝虚线表示

　　2.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过

　　A.100ml

　　B.500ml

　　C.1000ml

　　D.2000ml

　　3.测定尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂

　　A.甲苯

　　B.浓盐酸

　　C.甲醛

　　D.高锰酸钾

　　4.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过

　　A.40℃

　　B.50℃

　　C.60℃

　　D.70℃

　　5.患者王某，进行青霉素皮肤试验后5min后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失，护士首先应

　　A.立即通知医生

　　B.立即给予氧气吸入

　　C.立即肌肉注射洛贝林

　　D.立即皮下注射盐酸肾上腺素

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】物理或药物降温30分钟后，应重测体温，测量的体温以红圈“○”表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连，下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连。

　　2.【答案】C

　　【解析】膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

　　3.【答案】A

　　【解析】常用防腐剂的使用：甲醛常用于防腐和固定尿中有机成分，计算艾迪计数(12小时尿细胞计数)等;浓盐酸可保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等;甲苯可保持尿中化学成分不变，做尿蛋白定量、尿糖定量检查。

　　4.【答案】B

　　【解析】水槽内须保持有足够的冷水，如发现水温超过50℃或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水。

　　5.【答案】A

　　【解析】青霉素过敏性休克急救措施：(1)立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救;(2) 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减;(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药;(4)根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg;(5)静脉滴注10%葡萄糖或平衡溶液扩充血容量; (6)若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救;(7)密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是

　　A.膀胱造瘘

　　B.妊娠压迫

　　C.膀胱炎症

　　D.膀胱损伤

　　2.大量不保留灌肠操作中错误的是

　　A.温度42℃～45℃

　　B.降温时用28℃～32℃

　　C.中暑用4℃

　　D.液量500～1000ml

　　3.菌群失调常发生于

　　A.正常菌群寄居部位改变

　　B.局部黏膜抵抗力降低

　　C.长期使用肾上腺皮质激素

　　D.长期口服广谱抗生素

　　4.急性肺水肿患者的给氧方式是

　　A.高流量，20%～30%乙醇湿化

　　B.低流量，30%～50%乙醇湿化

　　C.高流量，10%～20%乙醇湿化

　　D.低流量，10%～20%乙醇湿化

　　5.心肺复苏时首选的注射药物是

　　A.肾上腺素

　　B.阿托品

　　C.碳酸氢钠

　　D.利多卡因

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】本题考查异常排尿的观察和护理。膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛，三者同时出现，常见原因为膀胱及尿道感染和机械性刺激。

　　2.【答案】A

　　【解析】灌肠液常用生理盐水，0.1%～0.2%肥皂水，成人液量每次用500～1000ml，小儿每次200 ～500ml，液体温度39～41℃，降温用28～32℃，中暑用4℃等渗盐水。

　　3.【答案】D

　　【解析】菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，多见于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。菌群失调时，多引起二重感染或重叠感染，即在原发感染的治疗中，发生了另一种新致病菌的感染。

　　4.【答案】A

　　【解析】急性肺水肿患者应给予6～8L/min高流量氧气吸入，同时20%～30%乙醇湿化。

　　5.【答案】A

　　【解析】肾上腺素是心脏复苏时首选的注射药物。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝脏等血管扩张，使皮肤、黏膜的血管收缩，是拯救濒死者的首选用药。

　　1-5题均为单项选择题

　　1.胸腔排气穿刺点应选择在

　　A.肩胛下7～9肋间隙

　　B.患侧锁骨中线第2肋间隙

　　C.腋中线6～7肋间隙

　　D.腋前线6～7肋间隙

　　2.下列哪项不是护患沟通的主要目的

　　A.积累科研资料

　　B.收集资料

　　C.治疗或辅助治疗

　　D.建立和改善护患关系

　　3.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是

　　A.表示身体未受过结核感染

　　B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后4～8周内)

　　C.受过结核菌感染，但无活动病灶

　　D.粟粒性肺结核、肾病综合征泼尼松治疗中

　　4.红细胞输注前，应用哪种溶液稀释

　　A.葡萄糖

　　B.生理盐水

　　C.复方氯化钠溶液

　　D.葡萄糖生理盐水

　　5.两肺满布湿啰音，常提示

　　A.肺气肿

　　B.肺炎

　　C.气胸

　　D.急性肺水肿

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】气胸抽气减压：一般选取患侧锁骨中线第2肋间隙或腋前线第4～5肋间隙进针。因为肋间神经及动静脉沿肋骨下缘走行，故应经肋骨上缘穿刺以避免损伤神经和血管。

　　2.【答案】A

　　【解析】护患沟通的主要目的：有助于建立良好的护患关系;有助于全面了解病人的情况，帮助护士收集有关资料;有助于护理目标的实现;有助于建立和改善护患关系。

　　3.【答案】C

　　【解析】结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于初染结核菌4～8周内，机体变态反应尚未充分建立;机体免疫功能低下或受抑制时，如严重营养不良、重症结核、肿瘤、HIV感染、使用糖皮质激素及免疫抑制剂等情况下，结核菌素反应也可暂时消失，待病情好转结核菌素试验又会转为阳性反应。结核菌素试验结果阳性，仅表示曾有结核分枝杆菌感染，但并不一定患结核病，强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病。故本题选C。

　　4.【答案】B

　　【解析】红细胞输注前，应用生理盐水溶液稀释。悬浮红细胞内不要加任何药物，尤其是乳酸林格液、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水，否则容易发生凝固/凝集或溶血。

　　5.【答案】D

　　【解析】急性肺水肿临床表现为口唇、甲床紫绀，涌出大量粉红色泡沫痰，全麻病人可表现呼吸道阻力增加和发绀，经气管导管喷出大量粉红色泡沫痰;双肺听诊：满肺湿啰音，血压下降。