2021-03-22 13:38:03 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.91yk.com/ 文章来源:辽宁华图
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医疗事业单位招聘面试:糖皮质激素典型的不良反应
1.长期大剂量应用引起的不良反应
(1)肾上腺皮质功能亢进综合征——满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿病等。
(2)诱发或加重感染:长期应用可诱发感染或使体内潜在的感染病灶扩散,特别是在原来疾病已使抵抗力降低的白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征等患者更易发生。
(3)消化系统:诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血或穿孔。
(4)运动系统:引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟,严重者可致自发性骨折。
(5)其他:诱发或加重高血压、动脉粥样硬化等。
2.停药反应
(1)医源性肾上腺皮质功能不全:长期应用尤其是每天给药的患者,减量过快或者突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全或危象。因此,不可骤然停药,须缓慢减量。
(2)反跳现象:因病人对糖皮质激素产生了依赖性,或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快,可导致原有疾病复发或加重。处理:加大剂量继续治疗,待症状缓解再缓慢减量停药。
(3)糖皮质激素抵抗:大剂量糖皮质激素治疗疗效很差或无效,此时对患者盲目加大剂量和延长疗程不但无效,而且会引起严重的后果。
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