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2019辽宁医疗卫生面试备考:服用哪些药引起水肿?

2019-02-14 13:43:10 公务员考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:辽宁华图

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  药物性水肿是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱,体液潴留于组织间隙而出现全身或局部肿胀。药物性浮肿是指因使用某些药物之后,由于药物的作用使身体上某些部位产生浮肿的现象。因此,药师在日常指导合理用药时候,应该告知患者,从而注意或者规避这种不良反应所带来的后果。

  外周水肿常见于钙离子拮抗剂,由于血管的扩张引起毛细血管的压力增高,组织间液增多,造成外周水肿。由于重力作用的关系,多发生于下肢,像我常见的硝苯地平,氨氯地平,拉西地平,尼群地平,西尼地平等等均会引起这种不良反应。

  肾上腺皮质激素为一类甾体激素,根据其分泌分为三类:

  (1)由肾上腺皮质中层的束状带分泌的可调节的糖,蛋白质,脂肪代谢的糖皮质激素。

  (2)由肾上腺皮质的最外层球状带锁分泌的可调节水、电解质代谢的盐皮质激素。

  (3)作用于性器官的雌激素,雄激素,孕激素。糖皮质激素在临床应用中最广泛,表现出广泛而显着的药理活性,由于糖皮质激素有一定盐皮质激素的作用,所以会诱发水肿、体重增加,血压升高的表现。雌激素会使肝脏合成血管紧张素原增加,肾素血管紧张素醛固酮活性增强,导致水钠潴留,而诱发水肿。

  非甾体抗炎药是通过抑制环氧化酶的作用,起到解热镇痛、抗炎 抗风湿,以及抗血小板作用,非甾体抗炎药可降低肾脏灌注,肾小球滤过率,造成体液潴留,和电解质的紊乱,造成急性肾功能不全,间质性肾炎及肾坏死。

  临床上我们经常遇到使用胰岛素的糖尿病患者,往往他们在使用胰岛素治疗一周内,出现颜面和下肢的水肿,可能原因可能是,胰岛素本身作用于肾脏具有水钠潴留作用,或者糖尿病患者控制血糖不佳,引起肾素-醛固酮系统的作用,而引发水钠潴留的作用。

  以上就是我们关于服用哪些药引起水肿问题的简单介绍,希望能给大家带来帮助,也希望大家可以在以后的用药过程中注意,从而避免此类现象的发生。

 

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