辽宁医疗卫生考试

您当前位置: 辽宁医疗卫生考试网 > 辽宁人事考试网 > 辽宁医疗招聘 > 备考资料 > 2019辽宁医疗卫生考试备考:脑出血病人的护理措施

2019辽宁医疗卫生考试备考:脑出血病人的护理措施

2019-01-04 10:04:38 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:辽宁华图

  辽宁华图_辽宁医疗卫生招聘考试网为您提供医疗卫生考试备考文章:脑出血病人的护理措施。更多医疗卫生招聘信息敬请关注辽宁华图医疗卫生招聘频道(http://ln.huatu.com/yiliao/)

  脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血。脑出血病人的护理问题及措施是事业单位重要的考点,在面对这一知识点时一般是需要广大考生根据病人的临床表现进行鉴别,以及选择最准确的治疗手段和护理措施。

  临床表现:脑出血的临床表现因出血的部位和出血量不同而不同,主要表现有意识障碍、呕吐、头痛、肢体瘫痪、大小便失禁等。接下来为大家梳理脑出血病人的护理问题及措施的内容

  一、主要护理问题

  1、焦虑:与担心疾病预后有关。

  2、自理缺陷:与出血压迫神经引起的失语、肢体瘫痪等症状有关。

  3、肢体失用性萎缩、畸形:与肢体运动障碍有关。

  4、潜在并发症:颅内出血(再出血)、肺部感染、应激性溃疡。

  二、护理措施

  1、术前护理:

  (1)心理护理:安慰病人,消除其紧张恐惧心理,鼓励病人树立战胜疾病的信心。耐心向病人解释头痛的原因:颅内出血、水肿致颅高压引起头痛。并向病人仔细解释疾病的发生、发展及转归过程,取得患者配合。

  (2)饮食:需要手术的病人严格禁食禁水,以防术中误吸。非手术治疗且意识清楚、吞咽情况好的病人可给予半流质,吞咽障碍的病人应给予鼻饲饮食。

  (3)体位肢体偏瘫的病人,应尽量避免患侧卧位,患肢摆放功能位,加放床档,及时给予翻身。颅内压增高病人,呕吐时侧卧位或平卧位头偏向一侧以免引起误吸、窒息。

  (4)症状护理:颅内压增高的护理:①严密注意病人意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏的变化及神经功能损害程度的变化,以了解病情进展和严重程度,防止脑危象形成;②遵医嘱定给予脱水剂,降低颅内压;③限制探视人员,保持病房安静及病人情绪的稳定,告诫家属不要刺激病人;④做好皮肤护理,防止压疮形成,进行呼吸道管理防止肺炎的发生;⑤高热的病人,尽量使用物理降温方法控制体温,可用冰袋、冰囊、乙醇擦浴等持续物理降温;⑥持续吸氧,防止缺氧加重脑水肿;⑦准备好吸痰、气管切开、气管内插管以及各种抢救药品,以备急用。

  (5)术前准备:①急诊手术准备:立即采血进行血型、凝血象等检查,备血、剃头,清理病人呼吸道分泌物等;②控制高血压,防止再出血。

  2、术后护理:

  (1)对神志不清、躁动或有神经症状的病人,床应加护栏,并适当约束,以防止发生意外。

  (2)注意保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,并协助病人轻扣背部,以促进痰痂的脱落排出,但急性期应避免刺激咳嗽,必要时可给予负压吸痰、吸氧及定时雾化吸入。

  (3)体位:麻醉未清醒前应去枕平卧,头偏向健侧,以防呕吐物吸入呼吸道。清醒后血压平稳者,可抬高床头15°~30°,以利于颅内静脉回流。

  (4)饮食:术后24小时意识清楚地病人给予清淡、低脂、低钠饮食。意识障碍者48小时后给予鼻饲饮食。

  (5)症状护理:①留置导尿管护理:保持导尿管通畅,防止扭曲受压,观察尿量及尿铯。进行尿管夹闭,训练膀胱舒缩功能,每日行尿道口护理,预防感染;②气管插管与气管切开的护理:要严格执行无菌操作,每天更换敷料;③胃管的护理:每次鼻饲后要用温开水30ml冲洗胃管,然后注入5ml空气将胃管内残留食物全部注入胃中。防止胃管内残留食物变质。将管口包扎好,防止胃内容物外溢;④脑室引流管的护理:需保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲,每日在严格的无菌条件下更换引流袋并记录引流量。

  三、健康教育

  1、指导病人加强功能锻炼,康复训练应在病情稳定后早期开始,包括肢体的被动及主动练习、语言能力及记忆力;教会病人及家属自我护理方法,最大限度的恢复病人身体功能。

  2、嘱病人应避免导致再出血的诱发因素:高血压病人应特别注意气候变化,规律服药,将血压控制在适当水平,切忌血压忽高忽低,一旦发现异常时应及时就诊。

  3、控制不良情绪,保持心态平稳,尽量避免情绪波动。

  【选择题】脑出血颅高压病人体位:

  A.头高脚底位,床头抬高15°~30°

  B.屈膝侧卧位

  C.半坐卧位

  D.端坐位

  E.去枕平卧位

  答案:A

 

特别推荐

医疗招聘笔试课程】|【医疗招聘面试课程】|【医疗招聘直播课程】|【医疗招聘备考资料

(编辑:lnht01)
有报考疑惑?在线客服随时解惑

公告啥时候出?

报考问题解惑?报考条件?

报考岗位解惑   怎么备考?

冲刺资料领取?

立即咨询
辽宁华图:syhuatu
想考上公务员的人都关注了我们!
关注我们

好服务
招考信息
好课程
等你挑选
好老师
在线交流

联系我们
辽宁微信二维码

辽宁华图教育官方微信

辽宁华图

沈阳市沈河区青年大街114号市委旁边

沈阳市沈北新区蒲昌路1号唐轩公馆2号商业7门

客服热线:400-024-1113

网站:http://ln.huatu.com

  • 沈阳
  • 沈北
  • 有色大厦
  • 大连
  • 辽警
  • 庄河
  • 瓦房店
  • 开发区
  • 丹东
  • 凤城
  • 锦州
  • 北镇
  • 营口
  • 鲅鱼圈
  • 大石桥
  • 鞍山
  • 海城
  • 辽阳
  • 灯塔
  • 铁岭
  • 昌图
  • 朝阳
  • 凌源
  • 北票
  • 葫芦岛
  • 兴城
  • 盘锦
  • 抚顺
  • 本溪
  • 阜新

沈阳市沈河区青年大街114号市委旁边(地铁青年大街站B出口北行50米)

客服热线:400-024-1113

网站:http://ln.huatu.com

沈阳市沈北新区蒲昌路1号唐轩公馆2号商业7门(华夏银行东侧)

客服热线:024-31275947

网站:http://ln.huatu.com

沈阳市沈河区青年北大街7号辽宁有色大厦11楼(卓展购物中心旁)

客服热线:024-31977278

网站:http://ln.huatu.com

大连市西岗区黄河路257-259号(市政府北门)

客服热线:0411-83614600

网站:http://dalian.huatu.com

大连甘井子区营平路荧光海假日酒店2楼(辽警正门对面)

客服热线:15842460100

网站:http://dalian.huatu.com

庄河市新华路二段96号(万家灯火酒店旁)

客服热线:0411-89879120

网站:http://dalian.huatu.com

瓦房店市工联街三段45号(上岛咖啡北100米)

客服热线:0411-85654321

网站:http://dalian.huatu.com

大连开发区金马路华堂大厦三单元401(金州区政府东)

客服热线:0411-88531800

网站:http://dalian.huatu.com

丹东市振兴区锦山大街135号(230医院路口对面)

客服热线: 0415-2860100

网站:http://dandong.huatu.com/

凤城市凤凰大街12号(凤城市城建局对面)

客服热线:0415-3510270

网站:http://dandong.huatu.com/

锦州市凌河区中央大街三段3号茂业中心17层(中百北邻)

客服热线:0416-7993090

网站:http://jinzhou.huatu.com/

北镇市闾山路福瑞家祥1-122号(益民村镇银行西邻)

客服热线:0416-6894599

网站:http://jinzhou.huatu.com/

营口市站前区学府路北23-16甲(春泉市场西门对面)

客服热线:0417-2609329

网站:http://yingkou.huatu.com/

鲅鱼圈市长江路红运金盾小区北门西20米(金成驾校对面)

客服热线:0417-7946555

网站:http://yingkou.huatu.com/

大石桥市新开路荣盛小区外门市(大石桥德庄火锅对面)

客服热线: 0417-5797366

网站:http://yingkou.huatu.com/

鞍山市铁东区中华南路146号(港丽花园楼下)

客服热线:0412-6371011

网站:http://anshan.huatu.com/

海城市永安路老法院院内西口2楼

客服热线:18202408510

网站:http://anshan.huatu.com/

辽宁省辽阳市白塔区新华路中段15104-01-2号(威威婴幼儿用品店旁)

客服热线:0419-2301588

网站:http://liaoyang.huatu.com/

灯塔市繁荣街45号(站前新华书店北走100米)

客服热线:0419-2761381

网站:http://liaoyang.huatu.com/

铁岭市银州区体育馆路11号(都市花园南门东20米)

客服热线:024-74838877

网站:http://tieling.huatu.com/

昌图县昌盛路金三角(果蔬批发市场西100米)

客服热线:024-74838877

网站:http://tieling.huatu.com/

朝阳市双塔区新华路3段11A-2(军分区西侧)

客服热线:0421-7248088

网站:http://chaoyang.huatu.com/

凌源市南商业步行街牌楼下20米(北京同仁堂大药房右侧)

客服热线:0421-7248806

网站:http://chaoyang.huatu.com/

北票市人民路一段51-22(机械厂交通岗北走100米)

客服热线:0421-7249066

网站:http://chaoyang.huatu.com/

葫芦岛市连山区新华大街26-6(1路五里河大桥站)

客服热线:0429-2133212

网站:http://huludao.huatu.com/

兴城市兴海路一段(西关移动大厅南20米)

客服热线:0429-3511639

网站:http://huludao.huatu.com/

盘锦市兴隆台区双兴中路乐园一区商网7号(双兴宾馆对面北50米)

客服热线:0427-2883366

网站:http://panjin.huatu.com/

抚顺市顺城区新城路(中段)欣地家园15号楼6号门市(新华一校正对面)

客服热线: 024-57821888

网站:http://fushun.huatu.com/

本溪市明山区解放北路75号(中国银行总行对面)

客服热线: 024-42825777

网站:http://benxi.huatu.com/

阜新市细河区解放大街14-3号(交通银行对面)

客服热线:0418-6609960

网站:http://fuxin.huatu.com/