2018-04-08 09:47:45 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源:华图教育
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2018年辽宁医疗卫生笔试课程招生简章 2018年辽宁医疗卫生面试课程招生简章 在历年护理考试过程中,青霉素过敏试验这部分知识点是考试中的高频考点。在此,老师对于青霉素过敏试验常见的考点进行总结,帮助同学们更有利的学习。
青霉素过敏试验的常见考点:
1.青霉素过敏反应的预防:
(1)青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。
(2)凡初次用药,停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。
(3)皮肤试验液必须现配现用。
(4)注射前均应做好急救的准备工作,备好0.1%盐酸肾上腺素等。
(5)严密观察患者,首次注射观察30分钟。
(6)严格执行三查八对制度。
2.青霉素过敏试验方法及结果判读
(1)试验方法:患者前臂侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20U或50U),观察20min后记录结 果。
(2)试验结果判读:
试验结果 | 局部反应 | 全身情况 |
阴性 | 大小无改变 | 无自觉症状,无不适表现 |
阳性 | 局部皮肤隆起,出现红晕、硬结,直径>1cm或有伪足;严重时伴有小水疱或局部有痒感。 | 可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克 |
3.青霉素过敏反应的临床表现:
青霉素过敏反应可出现过敏性休克、血清病型反应和各组织器官的过敏反应
(1)过敏性休克:青霉素过敏反应中最严重的一种,以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。
1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感。
2)循环衰竭症状:主要表现为面部苍白、出冷汗、发绀、脉搏细数、血压迅速下降。
3)中枢神经系统症状:大脑缺氧导致意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4)其他过敏反应:皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、腹痛与腹泻。
(2)血清病型反应:一般于用药后7-12天发生,表现为发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。
例题:
1.发生青霉素过敏休克时临床最早出现的症状是
A.烦躁不安,血压下降
B.四肢麻木,头晕目眩
C.腹痛、腹泻
D.喉头水肿,呼吸道症状
E. 头痛、发热
【答案】D
【核心考点】该考题考核的是青霉素过敏的临床表现
2.进行青霉素皮肤试验前重点评估的内容是
A.用药史和过敏史
B.意识状态与合作能力
C.目前诊断与病情
D.注射局部有无红肿硬结
E.患者营养状况
【答案】A
【核心考点】该考题考核的是青霉素过敏反应的预防
根据上述例题和考点结合,我们可以知道,对于青霉素过敏试验的考查虽然细致,但并不是很难。在复习过程中,同学们要注意最佳强调次,比如“最佳、最早”等一类词语。要善于归纳总结,对于知识点进行对比记忆。
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