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2018年医疗卫生考试备考:青霉素过敏试验

2018-04-08 09:47:45 公务员考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:华图教育

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  2018年辽宁医疗卫生笔试课程招生简章  2018年辽宁医疗卫生面试课程招生简章  在历年护理考试过程中,青霉素过敏试验这部分知识点是考试中的高频考点。在此,老师对于青霉素过敏试验常见的考点进行总结,帮助同学们更有利的学习。
  青霉素过敏试验的常见考点:
  1.青霉素过敏反应的预防:
  (1)青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。
  (2)凡初次用药,停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。
  (3)皮肤试验液必须现配现用。
  (4)注射前均应做好急救的准备工作,备好0.1%盐酸肾上腺素等。
  (5)严密观察患者,首次注射观察30分钟。
  (6)严格执行三查八对制度。
  2.青霉素过敏试验方法及结果判读
  (1)试验方法:患者前臂侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20U或50U),观察20min后记录结 果。
  (2)试验结果判读:

 

试验结果 局部反应 全身情况
阴性 大小无改变 无自觉症状,无不适表现
阳性 局部皮肤隆起,出现红晕、硬结,直径>1cm或有伪足;严重时伴有小水疱或局部有痒感。 可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克

  3.青霉素过敏反应的临床表现:
  青霉素过敏反应可出现过敏性休克、血清病型反应和各组织器官的过敏反应
  (1)过敏性休克:青霉素过敏反应中最严重的一种,以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。
  1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感。
  2)循环衰竭症状:主要表现为面部苍白、出冷汗、发绀、脉搏细数、血压迅速下降。
  3)中枢神经系统症状:大脑缺氧导致意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
  4)其他过敏反应:皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、腹痛与腹泻。
  (2)血清病型反应:一般于用药后7-12天发生,表现为发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。
  例题:
  1.发生青霉素过敏休克时临床最早出现的症状是
  A.烦躁不安,血压下降
  B.四肢麻木,头晕目眩
  C.腹痛、腹泻
  D.喉头水肿,呼吸道症状
  E. 头痛、发热
  【答案】D
  【核心考点】该考题考核的是青霉素过敏的临床表现
  2.进行青霉素皮肤试验前重点评估的内容是
  A.用药史和过敏史
  B.意识状态与合作能力
  C.目前诊断与病情
  D.注射局部有无红肿硬结
  E.患者营养状况
  【答案】A
  【核心考点】该考题考核的是青霉素过敏反应的预防
  根据上述例题和考点结合,我们可以知道,对于青霉素过敏试验的考查虽然细致,但并不是很难。在复习过程中,同学们要注意最佳强调次,比如“最佳、最早”等一类词语。要善于归纳总结,对于知识点进行对比记忆。
 

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